丁彩飞辨治多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎经验

[目的]总结浙江省名中医丁彩飞教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的经验。[方法]通过门诊跟师,系统收集丁教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的医案,总结分析丁教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的病因病机、辨治思路、用药特色,并附一验案佐证。[结果]丁教授提出,“痰”邪是多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的病机关键,重视“肝、脾、肾”三脏的功能恢复,疾病可分为脾虚肝郁、痰瘀互结、肝肾亏虚三类证型,治疗上提倡“健脾化痰,疏肝理气,补肾活血”,配合中医外治、情绪调摄等,以获良效。所选验案,丁教授辨为痰瘀互结、脾虚湿盛证,治以健脾化湿、活血化瘀,以五苓散化裁治疗,取得较好疗效,促甲状腺素恢复正常水平,月经按时来潮。[结论]丁教授根据多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的病理特点和临床特征,贯通中西,内服外治,以获得调经种子,改善内分泌代谢状态的治疗效果,为中西医结合治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎提供了参考。

PRECEDE-PROCEED模式干预对社区2型糖尿病患者生活质量的影响

目的探讨基于PRECEDE-PROCEED模式干预对社区2型糖尿病患者生活质量的影响。方法将82例患者采用随机数字表分为观察组(40例)和对照组(42例)。观察组采用基于PRECEDE-PROCEED模式的干预方案对患者进行为期6个月的干预,同期对照组接受常规的社区护士组织的健康教育课程1次。评价干预3个月后和6个月后两组患者生活质量状况。结果观察组患者生活质量得分在干预3个月后、6个月后均较干预前提高(P<0.05),与对照组相比,观察组患者的生活质量得分在干预6个月后高于对照组(P<0.05)。结论社区2型糖尿病采用PP模式干预能够提高患者的生活质量。

关节软骨损伤的非手术治疗进展

关节软骨自身修复能力有限,一旦受损,难于恢复,因此早期干预重于后期修复治疗。早期通过一些非手术的疗法,预防关节软骨损伤、延缓软骨损伤的进程、促进关节软骨修复尤为重要。文章对近十年来临床医学及运动医学关于关节软骨损伤的非手术疗法进展作简要综述,主要从药物治疗、物理因子疗法、中医药治疗及肌内效贴的运用等四方面阐述,尤其对近几年国内新出现的肌内效贴在关节相关疾病与损伤中的运用进行详细阐述,有利于该项新技术在临床及运动队中更好地推广。

门诊起始胰岛素治疗老年2型糖尿病40例

目的观察门诊起始胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的临床价值。方法选择2010年01月至2011年12月期间糖尿病专科门诊和采荷社区卫生服务中心健康小屋诊治的2型老年糖尿病患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用精蛋白锌赖普胰岛素注射液25R三餐前皮下注射,对照组采用口服降糖药格列美脲片治疗。治疗3个月后,对两组的临床症状(多饮、多尿、多食、烦渴、消瘦及糖尿病相关并发症的临床表现)、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、尿糖、血脂及肝肾功能、用药后不良反应等指标进行对比。结果与对照组相比,治疗组的临床疗效、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、尿糖、总有效率均明显升高,不良反应率明显降低。结论门诊起始胰岛素治疗对老年2型糖尿病患者临床效果显著,临床价值提高,值得临床推广。

对接种水痘疫苗的儿童实施综合护理对预防其接种后不良反应的效果探析

目的:探讨对接种水痘疫苗的儿童实施综合护理对预防其接种后不良反应的临床效果。方法:对近年来在我院接种水痘疫苗的880名儿童的临床资料进行回顾性研究。我院随机将这些儿童分为常规组和综合组,每组各有440名儿童。我院对常规组儿童进行常规护理,对综合组儿童进行综合护理,然后比较对两组儿童进行护理的效果。结果:两组儿童在接受护理后,综合组儿童接种水痘疫苗后不良反应的发生率明显低于常规组儿童,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对接种水痘疫苗的儿童实施综合护理的临床效果显著,可有效地降低其接种疫苗后不良反应的发生率。