冠心病危险因素对症状不典型冠心病诊断的价值

目的探讨冠心病危险因素在症状不典型的可疑冠心病临床诊断中的价值。方法以选择性冠状动脉造影为金标准，对430例临床诊断可疑冠心病患者的主要冠心病危险因素（年龄、性别、糖尿病、血脂异常及高血压）和临床诊断符合率的关系进行分析。结果430例患者症状不典型的可疑冠心病的临床诊断符合率为51．9％。无危险因素时冠心病临床诊断符合率仅为13．3％，伴1～5个危险因素时诊断符合率分别为29．1％、55．3％、62．7％、69．2％和100．0％。患者年龄越大，符合率越高，误诊越少。男性、有糖尿病史、血脂异常患者符合率显著增高（P〈0．01）。高血压史对诊断符合率无明显影响（P〉0．05）。结论冠心病整体危险因素评估对症状不典型可疑冠心病的临床诊断有重要参考价值。

经皮肺动脉瓣成形术治疗肺动脉瓣狭窄的临床分析

目的:探讨应用Inouc球囊经皮肺动脉瓣成形术(PBPV)治疗肺动脉瓣狭窄(PVS)的临床疗效。方法:PVS 患者18例,采用PBPV进行治疗,并以超声多普勒评价其疗效。结果:18例行PBPV患者术后即刻右心室收缩压由 (101．4±28．2)mmHg降至(48．5±16．7)mmHg(P<0．01)。右房压由(16．9±7．5)mmHg降至(9．8±4．3)mmHg (P<0．05),肺动脉压由(15．2±3．1)mmHg升至(23．1±5．6)mmHg(P<0．05),肺动脉与右心室跨瓣压差 (△P)由(76．5±25)mm Hg降至(21．7±12．2)mmHg(P<0．01)。多普勒超声随访:术后3个月跨瓣压差较术后即刻进一步显著下降(P<0．05)。结论:经皮球囊肺动脉成形术治疗肺动脉瓣狭窄安全有效。

急性脑卒中后植物神经功能障碍

急性脑卒中常导致植物神经功能障碍。急性脑卒中致下丘脑-垂体-靶腺轴神经内分泌失调,使交感-肾上腺系统反应活跃亢进,是植物神经系统功能障碍的原因。对植物神经功能障碍机理的深入研究,为急性脑卒中病情观察、预后判断提供了客观依据,在防治上有一定的实用价值。

大剂量三七片治疗再灌注心律失常疗效观察

目的探讨大剂量三七片治疗再灌注心律失常的疗效。方法将356例再灌注心律失常患者分为三七治疗组(118例)、常规治疗组(120例)、三七加常规治疗组(118例)；三七治疗组每日服大剂量的三七片(12片)；常规治疗组应用常规进行治疗；三七加常规治疗组是在常规治疗的基础上，加服大剂量三七片；2周后统计分析治疗效果。结果三七治疗组临床痊愈90例(76．3％)，有效26例(22．0％)，总有效116例(98．3％)；常规治疗组临床痊愈71例(59．2％)，有效27例(22．5％)，总有效98例(81．7％)；三七加常规治疗组临床痊愈88例(74．6％)，有效22例(18．6％)，总有效110例(93．2％)。结论大剂量三七片治疗再灌注心律失常具有较好的疗效。

水下爆炸致急性脊髓损伤动物模型的构建

目的构建水下爆炸致急性脊髓损伤(SCI)动物模型,为研究水下爆炸致急性SCI的治疗提供依据。方法选取新西兰兔24只,随机分为A组(爆炸距离0.3 m)、B组(爆炸距离0.8 m)和C组(爆炸距离1.5 m),每组8只。将实验兔固定在中国科学技术大学研制的水下实验装置中,分别在3种冲击波压力强度下致伤,选取T9~T10段脊髓,观察脊髓组织病理形态学、动物存活情况以及运动功能。结果同样爆炸当量,A组、B组、C组测得的平均冲击波压力峰值分别为18、5、2 MPa,B组实验兔成活率高,致伤后双下肢运动功能障碍,病理学显示脊髓内见大量散在出血坏死灶,满足实验需要。B组实验兔爆炸前后、爆炸前与致伤后2 h、爆炸前与致伤后24 h的改良Tarlov评分,差异有统计学意义(P<0.05),致伤后2 h与24 h的改良Tarlov评分差异无统计学意义(P>0.05);C组实验兔爆炸前后、爆炸前与致伤后2 h、爆炸前与爆炸后24 h的改良Tarlov评分差异有统计学意义(P<0.05),致伤后2 h与24 h的改良Tarlov评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论水下爆炸装置冲击波压力峰值5 MPa时能够建立急性SCI模型。

溶栓疗法的机理、疗效和用药时机

急性心肌梗塞(AMI)患者的冠状动脉(冠脉)内血栓的发生率高,尽快恢复闭塞冠脉的血流可降低AMI的死亡率。溶栓酶类药能溶解血栓内纤维蛋白,使阻塞的冠脉得以再通。1955年首先报告了链激酶(SK)

溶栓疗法的机理、疗效和用药时机

急性心肌梗塞(AMI)患者的冠状动脉(冠脉)内血栓的发生率高，尽快恢复闭塞冠脉的血流可降低AMI的死亡率。溶栓酶类药能溶解血栓内纤维蛋白，使阻塞的冠脉得以再通。1955年首先报告了链激酶(SK）的纤溶作用，70年代欧美诸国静注SK治疗AMI疗效可观。采用冠脉内给药时疗效更佳，尿激酶(UK)不同给药途径也取得满意疗效。