学龄前儿童乳牙列错颌畸形与口腔不良习惯的关系及预防对策

目的 探讨学龄前儿童乳牙错颌畸形与口腔不良习惯的关系,并提出预防对策。方法 收集2018年6月至2020年6月在杭州绿城口腔医院就诊的580例学龄前儿童,对其牙列情况进行检查记录,调查儿童有无口腔不良习惯。结果 580例受检学龄前儿童中男300例,女280例,共检出错颌畸形323例发病率为55.69%。323例学龄前儿童错颌畸形中牙齿排列不齐发生率最高为42.72%(138/323),其次分别为反颌15.79%(51/323)和上颌前突15.48%(50/323)。错颌畸形儿童口腔不良习惯发生率为87.92%,高于正常颌儿童的63.03%(P<0.05)。错颌畸形儿童每天刷牙次数、每次刷牙时长及口腔检查频次与正常颌儿童差异均有统计学意义(均P <0.05)。学龄前儿童最常见的口腔不良习惯为咬物(28.17%)和吮指(21.98%)。学龄前儿童口腔不良习惯发生率与错颌畸形发生率呈正相关(P <0.05)。结论 学龄前儿童口腔不良习惯与错颌畸形的发生密切相关,临床在对儿童进行矫治错颌畸形治疗时应重视对口腔不良习惯的纠正。

基于决策树模型的微创拔牙和普通拔牙拔除阻生牙的成本-效果分析

阻生牙是一种常见的现象,第三磨牙是最常见的阻生牙,阻生牙在颌骨不同区域的患病率和分布有相当大的差异。据报道,拔除方式会影响牙槽骨吸收的程度,普通的拔牙术会在一定程度上损伤牙槽骨[1]。

微螺钉支抗种植体在口腔正畸患者中的应用观察

探究微螺钉支抗种植体在口腔正畸患者中的应用效果。方法 从2021年1月至2022年12月医院收治口腔正畸患者中采集60例研究,将其分为两组,每组30例,分别给予口外弓强支抗治疗与微螺钉支抗种植体治疗,并采用“口外弓组”与“微螺钉组”表示。通过临床治疗有效率、软组织指标、硬组织指标、并发症发生率等观察对比,评估应用效果。结果 微螺钉组临床治疗总有效率93.33%,高于口外弓组73.33%(X2=4.320,P<0.05);治疗后上唇、下唇至E线垂直距离(3.02±1.11)mm与(3.88±1.14)mm,短于口外弓组(4.44±1.08)mm、(5.24±1.06)mm(t=5.022、4.785,P<0.05);上颌第一磨牙前移量(3.48±1.05)mm、上中切牙角(103.61±6.34)°、下中切牙角(90.27±2.33)°、上下中切牙长轴交角(116.74±2.41)、蝶鞍中心鼻根点上齿/下齿槽座点角(0.96±0.05)°、(0.64±0.11)°,短/低/高于口外弓组(5.62±1.41)mm、(111.54±6.21)°、(94.54±2.25)°、(112.35±2.32)°、(0.91±0.11)°、(0.58±0.05)°(t=2.266~7.221,P<0.05);咀嚼功能评分(20.02±2.01)分、红色-白色美学标准评分(12.82±1.34)分、(9.28±0.65)分,高于口外弓组(17.44±2.08)分、(10.14±1.26)分、(8.35±0.47)分(t=4.885~7.981,P<0.05);并发症总发生率分别为6.67%,低于口外弓组26.67%(X2=4.320,P<0.05)。结论 口腔正畸患者治疗过程中科学应用微螺钉支抗种植体技术能够改善患者临床症状,获得较为满意口腔美学效果,拥有较为理想的牙齿咀嚼能力。

3种不同龋病治疗方法对儿童牙科畏惧症的影响

目的比较3种不同龋病治疗方法对儿童牙科畏惧症的影响。方法选择乳磨牙患Ⅱ度龋的90例患儿,随机分为不同龋病治疗组:传统车针去龋组、非创伤性修复(atraumatic restorative treatment,ART)组、化学-机械去龋组。运用面部表情分级法(Facial Image Scale,FIS)比较3组患儿的畏惧程度。采用SPSS19.0软件包进行卡方检验统计学处理。结果 3组畏惧程度有显著性差异(P<0.05),传统去龋组的畏惧程度高于其他两组,其与ART组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论非创伤性修复法和化学-机械去龋法可较为有效地缓解儿童牙科畏惧。

牙周支持治疗对维持基础治疗长期效果的作用

目的观察牙周支持治疗对维持基础治疗长期效果的作用。方法对在口腔医院接受过牙周治疗的患者进行回顾性研究,其中接受支持治疗16例,未接受支持治疗14例(对照组)。牙周临床检查包括牙周袋探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)阳性位点(+),比较初诊,6周复诊以及最后一次复诊时的上诉各项临床检查指标。结果 6周复查时两组的PD和BOP(+)位点百分比明显降低,差异无统计学意义。最后一次复诊时支持治疗组的PD为2.83 mm,BOP(+)位点百分比为15.49%,与初诊比较差异有统计学意义;而对照组的PD为3.51 mm,BOP(+)位点百分比为60.42%,与初诊比较差别无统计学意义,与支持治疗组比较差别有统计学意义。结论牙周基础治疗可以有效控制牙周炎症,但是其炎症控制的长期效果需要通过支持治疗来维持。

间隙法牙齿正畸辅助牙体种植烤瓷修复对先天缺失牙患者咀嚼功能的影响评价

探讨间隙法牙齿正畸辅助牙体种植烤瓷修复在先天缺失牙临床治疗中的应用效果,结合患者的种植成功率和咀嚼功能恢复情况进行评价。方法 选取我院2019年2月~2022年2月期间收治的48例先天缺失牙患者作为研究对象,分为观察组(间隙法牙齿正畸辅助牙体种植烤瓷修复)和对照组(牙体种植烤瓷修复)各24例,比较两组患者的治疗效果。结果 评价咀嚼功能的恢复情况,观察组先天缺失牙患者治疗后的咀嚼效率[(87.79±5.91)%>(80.26±4.38)%,t=5.015]、咬合力[(237.12±9.14)Ibs>(205.43±8.56)Ibs,t=12.377]高于对照组(P<0.05)。观察并发症发生情况,观察组先天缺失牙患者的并发症发生率(8.33%<33.33%,χ2=12.377)低于对照组(P<0.05)。评价先天缺失牙患者对于治疗效果的满意度,观察组先天缺失牙患者的满意度(87.50%>54.17%,χ2=6.454)高于对照组(P<0.05)。评价牙齿美学效果,观察组先天缺失牙患者治疗后分,牙齿外形评分[(89.02±7.32)分>(81.37±6.05)分,t=3.946]高于对照组(P<0.05)。对比嵌塞指数,观察组先天缺失牙患者治疗后的嵌塞指数[(14.17±4.54)%<(31.29±6.02)%,t=11.123]低于对照组(P<0.05)。结论 先天缺失牙的临床治疗,应用牙体种植烤瓷修复的过程中,应用间隙法牙齿正畸进行辅助,可以有效提高种植成功率,促进患者咀嚼功能的良好恢复。

种植体扭矩与初级稳定性相关性的研究

目的通过检测种植体松动度,进行种植体扭矩与术后种植体初级稳定性相关程度的分析。方法随机选取86例患者的种植体264颗,前牙区82颗,磨牙区182颗,术中记录种植体植入时扭矩(insertion torque value,IT Value),Osstell松动度测定仪检测种植体松动度值(implant stability quotient,ISQ),统计扭矩与植入后初期稳定性二者之的相关性。结果缺失前牙区IT值与ISQ相关系数:0.439;P<0.01;缺失磨牙区IT与ISQ相关系数:0.114;P<0.01。结论种植体植入扭矩是检测皮质骨密度重要依据,与种植体初期稳定性无明显相关性,不能准确评估种植体初期稳定性。