肝硬化合并肝癌及单纯肝癌患者免疫功能检测结果分析

目的探讨肝硬化合并肝癌患者及单纯肝癌患者细胞免疫及体液免疫功能的变化情况。方法选取肝硬化合并肝癌及单纯肝癌患者各40例,同期无肝病诊断史的健康人40名为对照。分别抽取对照者及肝癌患者外周血,以流式细胞术检测细胞免疫水平变化:T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)的值;免疫透射比浊法检测体液免疫(Ig A、Ig G、Ig M)的浓度。结果与对照组相比,两组肝癌患者CD3、CD4、CD4/CD8比值明显降低(P均<0.05),而肝硬化合并肝癌CD3、CD4、CD4/CD8比值与单纯肝癌患者相比明显下降(P均<0.05)。与对照组相比,两组肝癌患者Ig A、Ig G、Ig M明显上升,而肝硬化合并肝癌较单纯肝癌患者lg A、lg G、lg M值上升更为明显(P均<0.05)。结论肝硬化合并肝癌患者免疫功能下降较单纯肝癌患者下降更为明显。因此,改善肝癌患者机体免疫功能,重建机体防御系统是很重要的治疗措施,同时监测机体免疫功能的改变,对估计预后、指导临床治疗有积极作用。

醋酸亮丙瑞林微球治疗对子宫内膜异位症合并不孕症患者性激素水平和妊娠结局的影响

目的 分析醋酸亮丙瑞林微球治疗对子宫内膜异位症合并不孕症性激素和妊娠结局的影响。方法 选取2020年1月-2022年1月内蒙古林业总医院收治的120例子宫内膜异位症合并不孕症患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,每组各60例。A组和B组均行腹腔镜手术治疗,A组术后采用醋酸曲普瑞林治疗,B组采用醋酸亮丙瑞林微球治疗。比较A组和B组患者性激素[孕酮(P)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)]水平,炎症细胞因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及可溶细胞间黏附因子-1(sICAM-1)]水平,不良反应,术后6个月、12个月的复发情况和妊娠结局。结果 治疗后,A组和B组血清P、E_2、LH及FSH水平均下降,且B组P[(0.27±0.02)μg/L vs.(0.40±0.03)μg/L]、E_2[(94.73±9.05)ng/L vs.(115.48±10.23)ng/L]、LH[(6.53±0.63)IU/L vs.(8.46±0.75)IU/L]及FSH[(4.61±0.45)IU/L vs.(6.70±0.62)IU/L]水平均低于A组(t=27.929、11.767、15.263及21.132,均P<0.05)。治疗后,A组和B组血清IL-6、TNF-α及sICAM-1水平均下降,且B组IL-6[(17.78±1.76)pg/ml vs.(20.34±2.01)pg/ml]、TNF-α[(14.57±1.39)pg/ml vs.(18.43±1.67)pg/ml]及sICAM-1[(3 583.02±174.38)pg/ml vs.(4 017.51±169.22)pg/ml]水平均低于A组(t=7.422、13.761及13.851,均P<0.05)。A组和B组不良反应发生率(28.33%vs. 25.00%)比较无明显差异(χ^(2)=0.169,P>0.05)。A组和B组术后6个月复发率比较差无明显差异(P>0.05),B组术后12个月复发率(3.33%)低于A组(16.67%)复发率(χ^(2)=4.499,P<0.05)。B组妊娠率(68.33%vs. 50.00%)、活产率(65.00%vs. 45.00%)高于A组(χ^(2)=4.139、4.808,均P<0.05);A组和B组流产率(1.67%vs. 3.33%)、异位妊娠率(1.67%vs. 1.67%)、出生缺陷率(0.00%vs. 1.67%)均无明显差异(均P>0.05)。结论 子宫内膜异位症合并不孕症腹腔镜术后患者采用醋酸亮丙瑞林微球治疗可以改善性激素分泌,减轻炎症反应,降低术后复发率,改善妊娠结局,值得推广。

成熟T细胞肿瘤与T细胞反应性增生抗原表达对比研究

目的比较成熟T细胞肿瘤与T细胞反应性增生白细胞共同抗原CD45、全T细胞抗原CD2、CD3、CD5、CD7及CD4、CD8等的表达差异,探讨上述抗原表达变化在成熟T细胞肿瘤诊断中的价值。方法对36例成熟T细胞肿瘤及36例T细胞反应性增生流式细胞免疫分型资料进行回顾性分析。根据抗原表达及其与正常T细胞的比较,将T细胞抗原表达模式分为抗原丢失及抗原强度变化。强度变化包括表达减弱、表达增强、双峰表达、表达不均匀等。结果 63.9%的成熟T细胞肿瘤有1项或多项全T细胞抗原丢失(23/36),明显高于对照组的8.3%(3/36),两者差异具有显著性(χ2=21.772,P<0.0001)。36.1%的成熟T细胞肿瘤病例有3项或4项全T抗原强度变化(13/36),明显高于对照组的8.3%(3/36)。两者差异具有显著性(χ2=6.525,P=0.0106)。97.2%的成熟T细胞肿瘤CD4/CD8比例异常(35/36),明显高于对照组的22.2%(8/36),两者差异具有显著性(χ2=39.024,P<0.0001)。27.8%的成熟T细胞肿瘤CD45表达异常(10/36),明显高于对照组的2.8%(1/36),两者差异具有显著性(χ2=6.859,P<0.0088)。结论成熟T细胞肿瘤与T细胞反应性增生在全T细胞抗原、CD4、CD8及CD45表达方面具有明显不同的特点,上述抗体的检测有助于成熟T细胞肿瘤的诊断及鉴别诊断。

浙江省和山东省无精症患者睾丸穿刺组织学比较研究

目的调查并比较山东省和浙江省以及不同年龄段无精症的原因构成。方法对浙江省95例和山东省202例共297例无精症患者睾丸活检石蜡包埋组织进行回顾性形态学观察。结果 297例中输出道阻塞占28.61%,精子发生低下8.41%、精子发育停滞32.65%、仅见支持细胞20.53%、曲细精管纤维化9.76%。浙江省和山东省病例中输出道阻塞分别占36.84%和24.75%,差异具有统计学意义(P=0.04)。<30岁和≥30岁组输出道阻塞分别占24.52%和33.82%,精子发育停滞分别占38.82%和21.17%,差异均具有统计学意义(P=0.02,P=0.01)。133例行双侧睾丸活检病例,双侧睾丸组织学改变相似。结论我国不同地区、不同年龄段无精症的原因构成不同。无精症患者双侧睾丸组织学改变相近。