改良Park法重睑成形术临床效果观察

目的:探讨改良Park法重睑成形术的临床效果。方法:2020年1月-2022年1月共436例就医者,采用改良Park法行重睑成形术。术中,沿术前标记线切开皮肤,楔形去除皮肤切口深层眼轮匝肌一条,去除的眼轮匝横断面为倒“V”形,即深侧宽,近皮肤侧窄。显露眶隔,完全打开眶隔膜,祛除疝出的眶隔脂肪组织,暴露上睑提肌腱膜,修整上睑提肌腱膜和部分残留眶隔,形成横向与皮肤切口一致的约2 mm高度的断端。使用7-0尼龙线经切口下唇皮肤、少量下唇眼轮匝肌、上睑提肌腱膜和眶隔断端顶部、切口上唇少量眼轮匝肌、上唇皮肤出针,打结。同法共缝合固定6~7针。结果:436例改良Park法重睑成形术就医者,满意421例,12例出现双侧不对称,3例出现重睑线变浅,无重睑线消失及切口处凹陷病例。结论:改良Park法重睑成形术后效果逼真,形态流畅,切口痕迹不明显,肉条感不明显,术中调整重睑形态简单、便捷,是一种较好的重睑成形术式。

激光扫描3D技术辅助设计在鼻整形修复术中的应用

目的探讨借助激光扫描3D技术辅助设计在鼻整形修复术中的临床应用。方法手术前与美容就医者有效沟通，应用激光扫描技术采集美容就医者全面部形态的原始数据，应用3DSMAX进行面部三维重建。和美容就医者一起确定理想的鼻背长度、高度、弧度，鼻尖突出度、鼻尖表现点、鼻小柱一上唇角等鼻部美学亚单位形态，获得双方认可的、理想的鼻部三维立体效果。用3D打印技术打印出1：1的面部模型，再次和美容就医者确认。医师通过对面部三维模具的测量获得鼻部亚单位的改变数据，指导术中操作并完成手术。结果36例美容就医者，随访33例，其中32例术后效果满意，1例术后鼻尖突出度降低，鼻尖下旋，进行了Ⅱ期耳软骨修复，修复后效果满意，未发现术后并发症。结论激光扫描3D技术值得在整形美容领域推广。

自行设计双M形自体软骨支架鼻尖成形术的临床效果

目的探讨自行设计双M形自体软骨支架鼻尖成形术的临床效果。方法2016年12月至2017年5月，杭州华山连天美医疗美容医院进行39例鼻尖成形术。切取鼻中隔软骨及花瓣状耳软骨，将耳软骨均分为两长条后与切取的板状鼻中隔软骨缝合，形成三明治样结构，然后骑跨于鼻中隔软骨尾侧端与两侧下外侧软骨缝合固定，形成第1个M形支架；增加耳软骨在鼻尖处突度后，向两侧下外侧软骨外侧脚翻转并固定，形成第2个M形软骨支架。在鼻尖形成双M形软骨支架，增加鼻尖突度和长度。对于鼻背低平患者，配合柳叶形假体植入。结果39例鼻尖成形术患者，满意36例，2例出现鼻尖轻度偏斜，1例出现轻度鼻中隔偏曲，一侧鼻孔通气受到一定影响。结论双M形自体软骨支架鼻尖成形术是一种创伤小、操作简单、临床效果较好的鼻美容手术方法。