盐酸戊乙奎醚对围手术期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影响

目的观察盐酸戊乙奎醚对围手术期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能的影响。方法择期非开胸手术的COPD患者42例,分为治疗组22例,对照组20例。治疗组麻醉诱导前15min静脉注射盐酸戊乙奎醚0.02mg·kg-1,对照组给予等量0.9%氯化钠注射液。分别于气管插管前5min、气管插管后5min和气管插管后30min测动脉血气,并监测气道峰压、气道阻力、肺顺应性、氧合指数。结果治疗组肺顺应性明显高于对照组(P<0.05),气道阻力明显低于对照组(P<0.05),而气道峰值在插管后30min时低于对照组(P<0.05),氧合指数两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论盐酸戊乙奎醚能有效改善COPD患者围手术期的呼吸功能。

牙体备洞电离子透入止痛的临床研究

利用牙体与局麻药物均带电荷的机理,通过外加电场使局麻药物透入牙本质以达牙体备洞时止痛的目的.本文对73例牙进行电渗透止痛备洞的研究,临床观察明显有效72例,占98.63%,完全无痛31例,占42.47%.电渗违止痛备洞具有操作简单、止痛效果好、适用面广的优点,宜于临床推广应用.

上消化道多发癌和重复癌40例诊断分析

上消化道多发癌和重复癌４０例诊断分析李贤兴，郑元远浙江省肿瘤医院放射科（３１００２２）杭州钢铁厂职工医院关键词肿瘤，多发性，消化道，诊断上消化道多发癌和重复癌并不少见，但其诊断仍未引起足够重视。本文就近年来我院收治的４０例上消化道多发癌和重复癌的诊断...

扩张型心肌病的心电图特征

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)心电图常表现为左室肥大,为阐明DCM左室肥大的心电图特点,本文回顾分析了DCM病人的常规12导联心电图,并使之与其他病因如高血压病(hypertensive,HT)、心脏瓣膜病变(valvular heartdisease,VHD)等引起的左室肥厚或扩张的心电图作比较,以冀探讨DCM病人ECG表现的特征性变化。 临床资料 DCM组:计23例,其诊断依据为临床表现有原发性左室扩大,心超检查左心室舒张末期内径≥5.5cm,ECT和/或心超射血分数<50％,患者无缺血性胸痛表现,亦无冠心病危险因素,并排除了肺原性心脏病、先天性心脏病或心包积液等作为研究对象,其中男15例,女8例;年龄17～62岁,平均年龄51.2岁。

中药虻虫的本草考证与鉴别

中药虻虫的本草考证与鉴别章明珠来复根（杭州钢铁厂职工医院３１００２２）（浙江省药政管理理局）作者在起草卫生部中药材标准时，对虻虫进行本草学考证及药材鉴定，现将研究结果发表如下：１虻虫的本草学考证虻虫一名，始出于《神农本草经》，古有蜚虻与木虻之别。１．...

2007—2009年我院麻醉药品应用情况调查与分析

目的分析医院麻醉药品临床使用情况,为合理用药提供参考。方法统计门诊和住院药房麻醉药品使用处方,记录患者使用的麻醉药品名称、规格、用法用量、金额等数据,以限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)为指标进行统计、分析及评价。结果麻醉药品处方用量较大者为盐酸吗啡注射液及硫酸吗啡缓释片,其DDDs排序位居前列。结论该院麻醉药品临床应用基本符合其管理规定,使用合理。

脂联素基因多态性与2型糖尿病腰围和体重指数的关系

目的探讨脂联素基因多态性与2型糖尿病（T2DM）腰围、体重指数（BMI）的关系。方法选取218例T2DM患者,按照腰围和BMI的诊断标准分为单纯T2DM组和非单纯T2DM组,另选取健康正常80例为对照组,三组患者分别检测糖化血红蛋白（HbA1c）、腰围、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、脂联素。采用UNIQ-10柱提取外周全血中基因组DNA扩增目的基因片段,通过聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性技术判断基因型,对脂联素基因＋45位点和＋331位点进行基因型和基因频率分析。结果非单纯T2DM组和单纯T2DM组的HbA1c、BMI、腰围、TC、TG和脂联素均明显高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=5.87、4.12、8.68、4.31、6.77、10.86;4.69、3.23、4.79、4.01、6.06、9.23,P均〈0.05）;非单纯T2DM组的HbA1c、BMI、腰围、TC和TG明显高于单纯T2DM组,差异均有统计学意义（t分别=4.31、4.36、7.69、4.15、6.35,P均〈0.05）,非单纯T2DM组与单纯T2DM组的脂联素水平比较,差异无统计学意义（t=1.97,P〉0.05）。基因检测发现apM1Exon2＋45基因位点存在多态性,有TT型、TG型和GG型。单纯T2DM组和非单纯T2DM组TT基因型的频率和T等位基因频率明显高于对照组,差异均有统计学意义（χ^2=5.13、6.57、7.12、5.12,P均〈0.05）,单纯T2DM组和非单纯T2DM组之间TT基因型的频率和T等位基因频率差异无统计学意义（χ^2=1.85、2.01,P均〉0.05）。非单纯T2DM组患者的腰围和BMI水平在apM1Exon2＋45位点的TT、TG和GG基因型中差异均无统计学意义（t分别=1.56、1.69、1.89,P均〉0.05）。基因检测发现apM1Exon2＋331基因位点不存在多态性,全部是TT基因型。结论我国T2DM中脂联素基因＋331位点不存在多态性,脂联素基因＋45位点多态性与T2DM的发生有关,但与该人群腰围和BMI指标异常没有明显相关性。

多发性骨髓瘤心肌损害6例

多发性骨髓瘤心肌损害６例潘国良杭州钢铁厂职工医院（３１００００）关键词骨髓瘤，多发性，心肌疾病多发性骨髓瘤对骨骼、肾脏的损害多见。本文报告多发性骨髓瘤伴心肌损害６例。１临床资料男性２例，女性４例。年龄５３～６８岁。６例做骨髓检查均见浆细胞瘤样改变，浆...

输卵管妊娠39例治疗分析

目的了解输卵管妊娠的临床及治疗特点。方法对我院收治的23例稳定型输卵管妊娠及16例非稳定型输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果 39例输卵管妊娠中有流产史、盆腔疾病史及放置节育器史的分别占59.0%、33.3%、25.6%。23例稳定型输卵管妊娠,保守治疗成功率95.6%。稳定型输卵管妊娠组住院时间、血β-HCG降至正常时间及住院费用均较非稳定型输卵管妊娠组多,输卵管保留率高。结论稳定型输卵管妊娠保守治疗,与手术治疗的非稳定型输卵管妊娠比较,成功率相当,但前者住院时间、β-HCG降至正常时间及住院费用均少于后者。

明矾治疗瘘管型根尖脓肿的临床观察

用中药明矾液对瘘管型根尖脓肿病例作根管、瘘管内冲洗处理、消除根尖病变,保存牙体(甲组),与应用双氧水作根管,瘘管内冲洗处理,保存牙体(乙组)。进行临床效果对比观察,现将结果报告如下:

肠破裂14例诊治体会

肠破裂在外科急腹症中比较多见，但在临床上仍存在延误诊断及处理不当的问题。我院于1989-1999年共收治肠破裂14例，对其诊断及治疗分析如下：

莫西沙星与阿奇霉素治疗急性下呼吸道感染的疗效观察

目的评价莫西沙星与阿奇霉素治疗急性下呼吸道感染的有效性和安全性。方法观察病例数100例,随机分为两组,治疗组:50例,口服莫西沙星片400mg,每天1次;对照组50例,口服阿奇霉素分散片250mg,每天1次,两组疗程均为3～5d。结果莫西沙星和阿奇霉素治疗急性下呼吸道感染的有效率分别为92%和90%,细菌清除率分别为94.7%和93.2%,不良反应发生率分别为4%和6%,两组比较差异均无显著性。结论莫西沙星是治疗急性下呼吸道感染的有效药物,安全性与阿奇霉素相似。

乳管内乳头状瘤的影像学诊断32例报告

乳管内乳头状瘤是乳腺外科的常见疾病，临床上常以单纯乳头溢液为其首发和唯一表现，乳腺的其它疾病尤其是早期乳管内导管癌的临床表现也常与之相同。术前如何判断病变的部位和性质是外科医师经常面临的问题。为了探讨超声和乳管造影检查对此类患者的诊断价值，１９９５年...

复方卡托普利治疗老年人高血压57例临床观察

采用自身对照法口服复方卡托普利治疗57例老年人高血压患者12wk 显示:1.降压总有效率为84.21%(48/57);2.患者左心室肥厚有不同程度退缩(40/51);3.对心率、血糖、血脂、血清电解质,血象和肝肾功能等均未发现不良影响。结果表明:复方卡托普利可作为老年人高血压的首选药物。

急非淋(M_2b)转化为(M_2a)的形态学观察

慢性粒细胞性白血病(CML)的各种急变型已屡见不鲜,而急非淋(M_2b)转变为(M_2a)的病例,目前尚未见报道。本院发现一例,并对其进行了追踪观察,现报告如下: