腰骶脊神经后跟部分显微切断术治疗小儿脑瘫性下肢痉挛状态的临床效果及并发症发生情况的观察

分析腰骶脊神经后跟部分显微切断术治疗小儿脑瘫性下肢痉挛状态的临床效果及并发症发生情况。方法:选择本院2020年1月-2021年11月收治的小儿脑瘫性下肢痉挛状态患儿共38例,随机分组,对照组的患儿给予常规康复治疗,研究组在对照组基础上增加腰骶脊神经后跟部分显微切断术。比较两组治疗前后患儿下肢自主活动能力评分、改良Ashworth量表下肢腓肠肌张力等级、粗大运动功能当中不同分区评分、总有效率、并发症发生率。结果:治疗后,研究组下肢自主活动能力评分显著高于对照组,改良Ashworth量表下肢腓肠肌张力等级显著低于对照组,粗大运动功能当中不同分区评分高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组术后1例出现一过性尿失禁,1例尿潴留,没有出现其他并发症。对照组无并发症。结论:腰骶脊神经后跟部分显微切断术对小儿脑瘫性下肢痉挛状态患儿具有较高的治疗价值,可提高下肢自主活动能力,改善下肢腓肠肌张力和粗大运动功能,并发症较少,安全性高,值得推广。

黄色肉芽肿性胆囊炎的影像表现分析

目的研究黄色肉芽肿性胆囊炎的影像学表现特点,提高对本病的诊断水平。方法回顾松原吉林油田医院12例2012年1月至2020年6月间经手术病理证实为黄色肉芽肿性胆囊炎的影像资料,分析CT动态增强扫描及MRI动态增强扫描检查的影像表现,探讨病灶形态、密度及信号特点,增强扫描强化方式。结果12例患者胆囊壁均出现增厚,增强扫描强化明显,弥漫性增厚11例(91.7%),局限增厚1例(8.3%),12例(100%)伴有胆囊结石,3例胆囊管结石,5例(41.7%)出现“夹心饼干征”,胆囊壁黏膜层和浆膜层明显强化,中间肌层增强扫描相对弱强化,8例(66.7%)增厚胆囊壁内见小结节影CT呈略低密度,T1WI等或稍低信号,T2WI呈稍高及高信号,增强扫描强化不明显,6例(50.0%)胆囊临近肝组织增强扫描出现动脉期异常灌注。结论黄色肉芽肿性胆囊炎影像学表现为胆囊壁弥漫增厚,部分出现“夹心饼干征”,胆囊壁内可见小结节状物强化灶,具有一定特征性,影像表现在黄色肉芽肿性胆囊炎的临床诊治中有不可替代应用价值,可提高诊断准确率,有助于外科医生选择合适的手术方式。