外固定支架治疗严重多发伤合并四肢闭合性长管骨骨折疗效研究

目的观察严重多发伤合并四肢闭合性长管骨骨折外固定支架分期治疗的疗效及预后。方法回顾性选取2018年1月—2020年1月本院骨科严重多发伤合并四肢闭合性长管骨骨折患者100例,依据手术方法分为外固定支架组(n=50)、常规内固定组(n=50)两组,统计分析两组患者的骨折恢复情况、切口愈合情况、骨折愈合时间、术后并发症发生情况、死亡情况。结果在骨折恢复的优良率方面,外固定支架组为90.0%(45/50),常规内固定组为74.0%(37/50),前者明显高于后者(P<0.05)。外固定支架组患者的切口一期愈合率96.0%(48/50)明显高于常规内固定组80.0%(40/50)(P<0.05),延期愈合率4.0%(2/50)明显低于常规内固定组20.0%(10/50)(P<0.05),骨折愈合时间明显短于常规内固定组(P<0.05)。在术后并发症发生率方面,外固定支架组为10.0%(5/50),常规内固定组为36.0%(18/50),前者明显低于后者(P<0.05)。在死亡率方面,外固定支架组为4.0%(2/50),常规内固定组为20.0%(10/50),前者明显低于后者(P<0.05)。结论严重多发伤合并四肢闭合性长管骨骨折外固定支架分期治疗的疗效及预后较常规内固定好。

胫骨骨折应用带锁髓内钉内固定治疗临床评价

目的评价带锁髓内钉内固定在治疗胫骨骨折的应用价值及可行性。方法回顾分析笔者所在医院收治胫骨骨折124例并采用带锁髓内钉内固定治疗62例的临床资料。结果治疗组手术所需时间(64.5±15.1)min、术中出血量(155.4±35.6)mL和住院时间(21.2±3.1)d均明显低于对照组。治疗组骨折愈合率为100%明显高于对照组的83.88%。治疗组与对照组术后并发症发生率分别为6.45%、29.03%,治疗组术后并发症发生率明显低于对照组。两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折操作简便,固定稳妥,并发症少及疗效显著,是一种理想的治疗方法,值得临床推广使用。

浅谈踝关节骨折的手术治疗

目的探讨踝关节骨折的临床特点及手术治疗效果。方法回顾分析笔者所在医院2008年1月至2013年1月间收治的136例踝部骨折患者的临床资料。结果在本组136例患者中,左侧骨折73例,右侧骨折63例。所有患者骨折愈合均良好,骨折断段未发现移位,优良率达92.5%,随防患者,患肢活动功能恢复均良好。结论踝部骨折治疗以手术为主,术前应依据患者的实际情况,确定治疗方案,明确解剖复位的重要性,内固定不能松动断裂,钢板加拉力螺钉治疗踝关节骨折的效果令人满意。

Ⅲ型肩锁关节脱位应用锁骨钩钢板治疗的体会

目的探讨锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的可行性。方法回顾分析笔者所在医院2006年1月至2012年1月间经临床确诊的62例Ⅲ型肩锁关节脱位患者的临床资料。结果在本组62例患者治疗中,复位均良好,钢板位置良好,固定牢固确切,所有患者均恢复正常运动功能。无钢板断裂或脱钩病例发生。结论应用锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位操作简便,固定稳妥,疗效显著,是一种理想的治疗方法,值得临床推广和应用。

加长柄假体翻修人工髋关节置换安全性分析

针对人工髋关节置换后假体柄周围骨折患者在翻修治疗中采用加长柄假体,总结治疗要点,评估临床疗效。方法:病例纳入时间范围为2018年1月-2019年12月,60例患者均接受人工髋关节置换术,且术后出现假体柄周围骨折,分组依据随机数字表法,每组30例,观察组应用加长柄假体翻修,对照组应用锁定钢板治疗。对比项目包括手术指标、髋关节功能(Harris)、疼痛程度(VAS)改善情况,随访并发症情况。结果:统计学软件计算两组在手术时间、骨折愈合时间方面的差异,观察组更短,且与对照组相比,观察组术中出血量更少,P<0.05;对比两组Harris评分、VAS评分在治疗前的差异,显示P>0.05,治疗后组间比较观察组较对照组改善明显,P<0.05;并发症总例数比较观察组更少,组间差异显著,P<0.05。 结论:行人工髋关节置换后发生假体柄周围骨折,在翻修中采用加长柄假体对患者髋关节功能改善显著,有利于缓解疼痛,术后并发症少,值得临床推广。

定向骨水泥导向器行单侧椎体后凸成形术在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的应用分析

探究骨质疏松性椎体压缩骨折患者,以单侧椎体后凸形成术中,行定向骨水泥导向器价值。方法:40例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,均行单侧椎体后凸形成术,随机分为A、B组,分别予以骨水泥常规导入、定向骨水泥导向器干预,分析组间差异性。结果:骨水泥分布优良率:B>A(P<0.05);手术时间、下地时间、住院时间:两组相近(P>0.05);骨水泥注入量:B<A(P<0.05);并发症发生率:B<A(P<0.05);术前、术后1个月ODI指数:两组相近(P>0.05)。结论:骨质疏松性椎体压缩性骨折,经单侧椎体后凸形成术治疗中,性定向骨水泥导向器干预,可提升骨水泥分布质量、减少骨水泥用量、降低术后并发症发生率。