分析松原市中心医院药物合理应用情况

目的通过调查门诊及病房处方不合理用药情况,促进和提高我院药物合理应用水平。方法对我院2008年2月至5月门诊及病房处方4956张,了解我院不合理用药情况,对处方中重复用药、联用增大毒性、两用降低药效、溶媒不合理及选药不合理、用法、用量、疗程不合理等情况进行全面调查。结果不合理用药处方张,占抽查处方总数的。结论我院用药基本合理,但仍存在一定问题,同时临床医师与药师共同加强药学知识的学习。

血液灌流治疗急性中毒在松原地区农村基层医院的应用

目的:探析血液灌流治疗急性中毒患者在松原地区农村基层医院的应用价值。方法:选择2017年1月至2020年1月期间,自行到医院就诊的中毒患者和在院前就已经得到基层医疗机构进行血液灌流治疗的急性中毒患者75例分为两组,收集患者的住院时间、死亡率、住院费用、中间综合征发病率、机械通气时间、病情转归等临床资料进行比较。结果:院前治疗组患者机械通气时间、住院时间以及住院费用较自行就诊组均有减少(P<0.05);与自行就诊组比较,院前治疗组患者死亡率降低,但差异性不大(P>0.05),中间综合征发生率比较,院前治疗组明显低于自行就诊组(P<0.05)。结论:在松原地区农村基层医院推广应用血液灌流治疗急性中毒,有利于促进患者尽快康复、减少住院时间及住院费用,提高生存率。

医院药剂科的管理与发展战略分析

努力的提高药剂科的水平可以提高医院的整体医疗服务质量。我国药剂科的管理水平已经落后于医院的整体发展,我院药剂科为了提高整体水平,不断的加强科室的管理,采取了建设性的管理措施,有效的提高了药剂科的水平。

松原地区肺癌患者应用洛铂的临床疗效观察

目的观察探讨松原地区肺癌患者,应用洛铂(Lobaplatin LBP)联合长春瑞滨进行科学规范化治疗的临床疗效,及对患者生存时间的影响与洛铂(LBP)的毒副反应的研究。方法采用松原市中学医院肿瘤科收治的松原地区肺癌患者43例,均为处治患者,采用洛铂(LBP)联合长春瑞滨对43例患者进行科学规范化疗,每位患者均选用洛铂(LBP)联合长春瑞滨治疗,长春瑞滨按25mg/m2计算,第1,8天静脉输注,洛铂(LBP)按50mg/m2计算第2天给予静脉输入(对年龄大于65算体质较差患者给予适当减量,待一般状态好转后给予调整量),3周重复,每例患者连续应用4～6个周期。治疗期间每周行血常规2～3次,每周期治疗前行肝肾功能检测及血尿常规,心电图检查。每2周期给予疗效评价1次。每例患者出院后进行跟踪随访。并记录生命体征变化,直至出现有客观证据的病性进展及死亡。结果松原地区43例肺癌患者中,全组均可评价,有效率(CR+PR)为34.9%(15/43),疾病稳定SD48.8%(21/43),疾病进展PD16.3%(7/43)。中位疾病进展时间(TTP)8.9个月,中位生存期(OS)19.3个月。治疗相关毒副反应主要为迟发性腹泻、皮疹及中性粒细胞减少。结论洛铂(LBP)联合长春瑞滨对松原地区肺癌患者化疗疗效较好,在一定程度上能改善患者生存时间,抗癌活性强,毒性较轻,溶解度好,在水中稳定。与其他铂类药物相比,洛铂(LBP)的抗肿瘤疗效结果较好,较顺铂(DDP)毒副反应小,肾毒性和胃肠道反应较轻,并能克服一些类型肿瘤对顺铂(DDP)的耐药。在本组研究中洛铂(LBP)联合长春瑞滨在松原地区肺癌患者43例使用的反馈结果显示,在一定程度上能够有效延长患者的生存期,提高患者的生存质量,减轻患者的病痛,临床效果较好。

提高病人的防御机能降低医院感染发病率

医院是各种疾患病人的聚集地方,其免疫防御机能存在不同程度的损伤或缺陷。医院感染的预防控制是降低医院感染防病率,促进病人早日康复的重要措施之一。为了控制院内感染的发生,要求医护工作者必须掌握人体正常的防御技能,了解影响病人免疫功能的危害因素,采取相应的预防措施维持机体动态防御平衡系统从而降低医院感染发病率。

脑梗塞分期不同治疗有差异

在当今社会,脑梗塞已经成为一种较为常见的疾病,它又名缺血性脑卒中,是一种由于脑血管堵塞导致脑部供血不足,引起脑组织坏死的神经系统疾病,占急性脑血管疾病的50%~60%。患者通常会出现突然的偏瘫、失语、眩晕、意识障碍等症状。该病具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点,因此需要及时诊断和治疗。

苓桂术甘汤加味治疗冠心病心绞痛的临床价值分析

目的探究采用中药组方苓桂术甘汤加味治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选择2022年1月—2022年12月松原市中心医院收治的76例冠心病心绞痛患者作为研究对象,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组38例。对照组患者采用西医对症治疗,研究组在西医对症治疗的基础上增加苓桂术甘汤加味治疗,比较两组各项临床症状严重程度、心功能、血液流变学指标、临床有效率。结果治疗后,研究组患者胸部压迫、呼吸急促、胸痛、乏力等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者射血分数、心脏每搏输出量等心功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白原等血液流变学指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病心绞痛患者采用苓桂术甘汤加味治疗可缓解临床症状,改善心功能及血液流变学指标,显著提高治疗效果,具有应用价值。

血府逐瘀汤加减治疗高血压病并发不寐的有效性及安全性分析

目的 探究分析中药组方血府逐瘀汤在高血压不寐患者治疗干预中的有效性及安全性。方法 选取2022年1月—2022年12月松原市中心医院接诊治疗的62例高血压并发不寐患者为研究对象,通过随机数字表法分为研究组(n=31)、对照组(n=31)。对照组患者采用西药对症治疗干预,研究组患者参照对照组用药方案,增加血府逐瘀汤加减治疗,比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)、生活质量评分、临床有效率、治疗安全性指标。结果 治疗后研究患者PSQI评分均低于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者临床有效率高于对照组(P<0.05);用药后两组患者均未产生明显严重的不适感(P>0.05)。结论 高血压病并发不寐患者采用血府逐瘀汤加减治疗可改善睡眠质量,患者的生活质量能够得到明显改善,总体疗效突出,患者能够耐受药物,因此可将该药物广泛应用于临床。

老年糖尿病低血糖反应37例临床分析

分析老年糖尿病的低血糖反应情况,探讨病因及临床特征。方法 选取2022年3月-2023年3月收治的老年糖尿病患者37例进行回顾分析,对其低血糖反应的病症规律进行了总结和对比。结果 患者中病程10年以上低血糖反应发生(1.89±0.72)次/d,持续时间(12.43±2.79)min,显著高于病程10年以下患者;在发生低血糖的不同时间段中,清晨和用药后占比为29.73%和35.14%,高于其他时间段;低血糖反应临床特征主要表现为冷汗心悸(35.14%)和四肢乏力(32.43%);经治疗后有35例(94.59%)患者得到有效控制。P<0.05。结论 在老年糖尿病患者中,低血糖在病程时间越长时发生几率更高,在清晨时间和用药后容易发生,主要症状为冷汗心悸、四肢乏力,通过加强血糖控制能够有效进行治疗。

吉林省中小医院普外科住院患者营养风险、营养不足及营养支持现状

目的:抽样调查吉林省中小医院普外科住院患者营养风险、营养不足和肥胖发生率及营养支持状况。方法:对吉林省相对发达地区(长春地区)、中等发达地区(松原地区)、欠发达地区(白城地区)等6家医院普外科住院患者进行连续采样,利用营养风险筛查2002(NRS2002)工具对上述采集患者进行营养风险筛查和相关参数调查。结果:上述地区普外科采集患者4625例,存在营养风险743例,营养风险发生率16.1%;接受营养支持23.6%,未接受营养支持76.4%;无营养风险3882例,其中接受营养支持7.6%,未接受营养支持92.4%。4625例患者中营养不足226例,肥胖470例。结论:吉林省中小医院普外科患者营养风险发生率明显低于全国部分中小医院筛查的平均水平;营养支持以肠外营养为主,应用肠内营养和肠内肠外联合应用较少,不规范营养支持占很大比例。

重度颅脑损伤中心静脉留置导管患者的观察与护理

探讨重度颅脑损伤中心静脉留置导管患者的护理问题,以更好地指导临床护理工作。通过对52例重度颅脑损伤中心静脉留置导管患者的临床护理实践,对导管留置时间、穿刺处换药、封管液的使用、封管的方法、并发症的预防进行分析,并提出导管留置期间的护理要求。重度颅脑损伤患者病情危重,病程长,适宜中心静脉导管留置,但导管留置时间的长短,与护理质量密切相关,加强导管的护理是预防导管并发症的关键。

浅谈医院经济管理体制中全成本核算的重要性

进行成本核算是提高企业经济效益的有效途径,在医院的经济管理中现在也开始将成本预算归入到其中。和其他企业一样,医院经营管理者必须提高认识,给予成本核算足够的重视,把成本管理作为医院运作的一个重要环节,不断加强医院成本核算管理,从而促进医院管理水平的提高。

如何运用经济管理方法提高医院的经济效益

适应市场经济进一步发展的需要,国家不断推进医疗卫生事业的改革进程,随之也使得医院之间的竞争更加激烈,医院的经济管理体系也将面临着严峻挑战。本文就医院经济管理中存在的问题以及采取的措施进行阐述,供同仁探讨。

保妇康栓联合干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染的临床效果

目的:探讨保妇康栓联合干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染患者的疗效。方法:选取2019年8月至2021年8月本院治疗的慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染患者68例进行研究,按照随机抽样分组法将其分为两组,各34例。参照组患者使用干扰素α-2b进行治疗,观察组患者在干扰素α-2b治疗基础上使用保妇康栓联合治疗。对两组患者治疗前后的血清生化指标、临床症状、临床疗效、免疫球蛋白水平以及预后情况进行对比。结果:治疗后,观察组患者的血清生化指标水平、免疫球蛋白指标水平,均优于参照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者的临床症状均优于参照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者的临床疗效高于参照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者复发率更低,转阴率更高,和参照组相比,差异明显,存在统计学意义,P<0.05。结论:慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染患者治疗过程中,应用联合治疗方式(保妇康栓+干扰素α-2b),能够优化患者生化指标和免疫球蛋白指标水平,能够增加患者疗效,缓解患者症状,具有临床研究意义。

输尿管镜与肾穿刺引流术对输尿管结石合并尿脓毒血症的效果

目的分析输尿管结石合并尿脓毒血症,选择输尿管镜联合肾穿刺引流术的疗效。方法取2019年1月—2021年5月松原市中心医院泌尿外科收治的100例输尿管结石合并尿脓毒血症患者为研究对象,掷硬币分两组,各50例。对照组行输尿管镜;观察组行输尿管镜联合肾穿刺引流术。对比两组肾功能、临床指标、心率等指标情况。结果两组相比,观察组临床指标、肾功能、感染指标、心率、体温、治疗效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予输尿管结石合并尿脓毒血症患者输尿管镜联合肾穿刺引流术,可改善肾功能以及感染指标水平,降低并发症,稳定体征水平,促进治疗效果,保障患者安全和健康。

小剂量奥氮平治疗女性抑郁症的疗效及对患者生存质量的改善分析

目的:对小剂量奥氮平治疗女性抑郁症患者的临床效果进行探讨。方法:选取2021年7月至2022年7月本院治疗的女性抑郁症患者66例进行研究,按照随机抽样分组法将其分为两组,各33例。参照组患者实施度洛西汀疗法,观察组患者在度洛西汀治疗基础上使用小剂量奥氮平辅助治疗。分析两组患者治疗前和治疗后的抑郁程度、睡眠质量、生存质量水平以及治疗有效率情况。结果:治疗后,观察组患者的生存质量、睡眠质量、抑郁情况均优于参照组,两组差异具有统计学价值,P<0.05;观察组治疗有效率和参照组相比更高,组间差异存在统计学价值,P<0.05。结论:在对女性抑郁症患者进行治疗时,在度洛西汀和小剂量奥氮平联合治疗下,疗效明显,可以改善患者生活质量,降低患者抑郁程度。

心房颤动患者冷冻球囊消融术后肺静脉狭窄的影响因素分析

目的:探讨心房颤动(房颤)患者冷冻球囊消融(CBA)术后肺静脉狭窄(PVS)的发生率及其影响因素。方法:连续入选2015年6月至2021年1月于中国医学科学院阜外医院首次行CBA且于术前和术后均接受了左心房肺静脉CT血管造影的患者129例。使用Carto3 V6系统测量肺静脉口部面积(APVO)。根据APVO减小率(ΔAPVO)分为轻度(25%~50%)、中度(50%~75%)和重度(≥75%)PVS。将ΔAPVO≥25%的患者分为PVS组(n=41),ΔAPVO<25%的患者分为非PVS组(n=88)。结果:129例患者的平均年龄(60.30±9.83)岁,其中男性98例(76.0%)。共有41例(31.8%)患者出现PVS(共60支),其中轻度PVS 52支(86.7%)。CBA术后,左上、左下、右上和右下肺静脉的APVO分别减小了(37.5±103.0)mm^(2)(P<0.01)、(37.3±93.7)mm^(2)(P<0.01)、(59.8±112.0)mm^(2)(P<0.01)和(38.3±87.0)mm^(2)(P<0.01)。多因素Logistic回归分析发现,术前APVO(OR=1.002,95%CI:1.001~1.007,P<0.05)和术中最低冷冻温度(OR=0.939,95%CI:0.748~0.987,P<0.05)与CBA术后各支肺静脉发生PVS独立相关。结论:房颤患者CBA术后PVS发生率较高,以轻度PVS为主。术前APVO较大和术中最低冷冻温度较低与PVS风险增加相关。

冠心病治疗中血管紧张素转化酶抑制剂的应用效果观察

目的评估冠心病治疗过程中应用血管紧张素转化酶抑制剂取得的治疗效果。方法选择2022年11月—2023年2月收治的冠心病患者80例计入研究,并按照随机数字表法分为实验组、比对组,每组40例。其中,比对组采取常规方式治疗,实验组采取血管紧张素转化酶抑制剂,分析临床治疗成效、脑钠肽结果变化、生活质量测评值,不良反应率。结果实验组总有效率更高,优于比对组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组数据对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组结果监测值更低,优于比对组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量各项测评值结果比较,实验组数据高于比对组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组总不良反应率更低,均优于比对组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上针对冠心病患者开展血管紧张素转化酶抑制剂治疗,提升临床治疗成效,症状以及数据监测值恢复理想,不良反应较低,继而促使生活质量提升,值得宣传和应用。

控压引流联合尿激酶注入在脑出血微创治疗中的临床研究

目的分析控制压力下引流联合尿激酶注入治疗脑出血的效果。方法选取2021年5月至2023年5月吉林省松原市中心医院收治的80例幕上自发性脑出血(ICH)患者作为研究对象,按奇偶数分组法随机分为研究组和对照组,每组各40例。研究组患者采用微创置管引流后控制引流压力下间断注入尿激酶引流,对照组患者采用微创置管引流后零压力下间断注入尿激酶引流。比较两组患者的血肿清除时间、意识障碍改善时间、再出血例数、在医院的诊疗时间和格拉斯哥预后评分(GOS)。结果研究组患者的颅内血肿清除时间和诊疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的意识障碍改善时间和再出血例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的GOS预后评分指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论控压引流联合尿激酶注入能明显增强引流效果,缩短病程,减少住院天数,易于推广,适用于广大基层医院。