建立人工气道致闭锁肺综合征的救治分析

目的 :探讨建立人工气道致闭锁肺综合征 (LLS)的救治方法。方法 :常规平喘处理 ,氨茶碱首次剂量为 5mg/kg加入 10 0mL液体中静滴 ,琥珀酸氢化考的松 2 0 0mg静滴 ,未大量使用过异丙肾上腺素气雾剂者 ,予舒喘灵气雾剂 2～ 3喷 /次气道吸入。同时 1%利多卡因 2ml气管注入 ,氯胺酮 5 0mg或安定 2 0mg静注 ,简易呼吸囊手动通气 2 0～ 2 8次 /min。结果 :本组患者分别于 2 0～ 5 0min后症状缓解 ,过渡到平稳使用麻醉机及呼吸机 ,全部抢救成功。结论 :LLS的治疗应以预防为主。建立人工气道时由环甲膜向气道内注入利多卡因可预防LLS的发生。一旦出现LLS ,可使用大剂量镇静剂。用简易呼吸囊手动通气 ,是一种有效的方法。