大肠癌围手术期营养支持与治疗

目的:探讨大肠癌围手术期营养支持与治疗对患者免疫功能及生活质量的影响。方法:选择48例大肠癌手术患者,随机分为观察组与对照组,其中观察组24例,围手术期予以营养支持及辅助化疗,对照组24例,单一予以辅助化疗,对比分析两组患者免疫功能、生活质量情况。结果:治疗后两组各免疫指标比较均有显著性差异(P<0.05);治疗后观察组KPS评分升高者明显多于对照组,相比有显著性差异(P<0.05);治疗后观察组体重增加与稳定者例数明显高于对照组,统计亦有显著性差异(P<0.05)。结论:大肠癌围手术期营养支持与治疗能改善患者增加免疫力,提高生活质量,临床值得推广。

改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床研究

目的观察改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床效果。方法将50例慢性肛裂患者随机分成两组,观察组(25例)采用改良纵切横缝术,对照组(25例)采用开放式内括约肌切断术。比较两组患者的术后疼痛情况、愈合时间、疗效及并发症等。结果观察组患者术后疼痛及第一次换药疼痛程度均明显轻于对照组,切口愈合时间明显缩短(P<0.05);两组患者均获得痊愈,切口感染并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),无严重并发症及复发病例。结论改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床疗效在术后疼痛、切口愈合时间方面具有明显优势。

肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂50例疗效观察

目的探讨肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床疗效。方法选取肛裂患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,观察组给予肛裂切除术与肛门内括约肌部分切断术,对照组仅给予肛裂切除术。记录两组患者VAS疼痛指数、服用止痛药曲马多的剂量、伤口愈合时间、肛门形态与功能。结果两组患者全部治愈,均未发生肛门失禁,在伤口愈合时间上差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后VAS疼痛指数及服用止痛药的剂量显著优于对照组(P<0.01)。结论肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂疗效显著,值得推广。

微小RNA在结肠癌患者血清及肿瘤组织中的表达及意义

目的探讨微小RNA(miRNA)在结肠癌患者血清及肿瘤组织中的表达及临床意义。方法选取该院普外科2014年1月至2016年12月收治的62例结肠癌患者作为研究对象,同时选取50例健康体检者纳入对照组,比较两组受检者血清miRNA-141的表达;比较结肠癌患者肿瘤组织及癌旁组织miRNA-141的表达及不同TNM分期患者miRNA-141的表达。结果结肠癌患者血清miRNA-141表达量为(5.72±2.45),明显高于对照组的(2.25±0.89),差异有统计学意义(P<0.05);结肠癌组织miR-141的表达量为(3.85±1.42),明显高于癌旁组织的(1.25±0.76),差异有统计学意义(P<0.05);结肠癌TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者其血清及肿瘤组织的miR-141表达量均明显低于TNMⅢ~Ⅳ期的患者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,结肠癌患者血清中miR-141的表达量与肿瘤组织中miR-141表达量呈正相关(r=0.358,P<0.05)。结论结肠癌患者血清及肿瘤组织中均有miR-141的高表达,且miR-141表达水平与结肠癌的发生、进展和转移关系密切。

保肛根治术治疗直肠癌35例临床观察

目的 探讨保肛根治术治疗直肠癌的临床疗效。方法 直肠癌患者35例,均经病理组织学检查确诊。所有患者均采用腹腔镜下直肠癌保肛根治术,术后常规化疗。随访时间3年,观察患者手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、术后恢复情况、死亡情况等。结果 患者手术均顺利完成,切除肠管边缘均未发现肿瘤细胞。手术时间（171.74±58.24）min,术中出血量（85.74±68.32）ml,均未发生感染、出血、吻合口破裂及狭窄等并发症。经2-3年随访,1例患者于术后5月出现肝脏转移,其余患者均健在,无原位复发,无大便失禁,无死亡病例。结论 保肛根治术治疗直肠癌具有较好的疗效,并能够改善患者生活质量。

电脑肛肠治疗仪治疗50例痔患者临床观察

目的 观察电脑肛肠治疗仪治疗痔的效果.方法 将入选的100例痔患者随机平分为两组.治疗仪组用电脑肛肠治疗仪治疗,手术组用传统手术治疗.观察术后3 d内患者发生疼痛、尿潴留、创面水肿、术后出血情况、创面平均愈合时间与随访手术效果.结果 治疗仪组发生疼痛、尿潴留、创面出血与创面水肿的例数分别为3、1、1、8例,手术组分别为7、3、5、13例,两组并发症发生差异有统计学意义（P＜0.05）;患者愈合时间治疗仪组为（13.5±4.6）d、手术组为（14.3±4.9）d,两组差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗仪组治愈46例（46/50）,手术组治愈42例（42/50）,两组治愈情况差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 电脑肛肠治疗仪治疗痔病出血、疼痛、尿潴留、创面水肿等并发症少,操作简单,治疗时间短,治疗效果较满意.

中西医结合治疗溃疡性结肠炎131例疗效观察

目的观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将131例患者随机分为两组。治疗组35例为中西医结合治疗。对照组96例分为单纯西药治疗组(A组)32例、单纯中医汤药治疗组(B组)32例及汤药针刺治疗组(C组)32例;治疗组在西药治疗的基础上采用中医汤药及针刺治疗。结果对照组治疗后A组总有效率为68.75%,B组总有效率为71.87%,C组总有效率为65.63%。治疗组患者与各对照组治疗后总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎可减轻肠黏膜炎症,促进溃疡愈合,疗效显著。