肝硬化患者QT离散度的改变

目的观察肝硬化患者体表心电图QTd改变及其与肝功能的关系。方法70例肝硬化患者,年龄(51.8±10.0)岁,按Child-Pugh肝功能分级标准分为Child A组(n=24),Child B组(n=24)和Child C组(n=22)。30例健康体检者作对照组,年龄(48.4±9.3)岁。记录12导联同步心电图,测量QT间期,根据心率计算校正的QT间期(QTc);QTcd等于最大QTc减最小QTc。比较各组QTcd均值及QTcd延长(≥50ms)患者的比例。结果对照组、Child A组、Child B组、Child C组QTcd(ms)分别为37.±54.9,38.9±4.6,46.7±7.0,53.6±8.0;对照组和Child A组无QTcd≥50ms者,Child B组和Child C组QTcd延长者分别为25.0%和54.5%。对照组和Child A组比较无QTcd明显差异(P>0.05),Child B组和Child C组皆较对照组和ChildA组增大(均P<0.01);Child C组较之ChildB组QTcd进一步加大(P<0.01),QTcd延长者比例增加(P<0.05)。结论肝硬化患者QTd增大,与肝功能损害严重程度相一致。

房间隔缺损患者采用介入封堵术前后P波与左心房大小改变的观察

房间隔缺损（Atrial septal defect，ASD）是最常见的先天性心脏病，血流动力学障碍中包括左心房容量负荷增加，导致左心房重构。通过介入方法封堵治疗是目前ASD治疗的主要方法之一，具有较高成功率和良好的远期疗效。迄今关于ASD封堵后左心房结构和心电学重构报道极少。本研究旨在对比ASD封堵前后左心房大小和体表心电图P波改变，籍以反映其结构和心电重构。

超声心动图在川崎病患儿冠状动脉病变评估中的应用

目的利用超声心动图观察川崎病患儿不同病程阶段冠状动脉病变及其演变情况。方法43例川崎病患儿,年龄4个月-7.5岁,平均年龄2.6岁,其中男30例,女13例,男∶女=2.31。分别于发病3d-7d(平均5.3d)和20d-28d(平均17.4d)行两次超声心动图冠状动脉探查;第2次检查冠状动脉有病变者中16例于发病后80d-117d(平均96.6d)做第3次检查。结果第1次检查冠脉病变(冠脉扩张)者3例(6.98%),最早病变检出为发病第5天。第2次检查冠状动脉扩张15例(34.88%),冠状动脉瘤5例(11.63%),其中巨大冠状动脉瘤1例(2.32%),二者合计20例(46.51%);单纯左冠状动脉受累8例(40%),单纯右冠状动脉受累7例(35%),左右冠状动脉均受累5例(25%)。第3次检查16例就诊者中冠状动脉扩张和冠状动脉瘤各2例(合计为25%)。结论超声心动图可安全、简便地实时观察川崎病冠状动脉病变程度及其转归,是监测该病变的有效方法。

良性十二指肠淤滞症32例诊治体会

良性十二指肠淤滞症是十二指肠水平部受肠系膜上动脉压迫导致的肠腔梗阻,也称肠系膜上动脉压迫综合征（superior mesenteric artery syndrome,SMAS）,文献中亦称Wilkie病。临床上可表现为食后上腹胀痛、呕吐等一系列症状。

疝环充填式无张力疝修补术31例体会

2005年11月至2007年6月，我院普通外科应用充填式补片治疗腹股沟疝和腹壁切口疝共计31例，收到良好效果，现报道如下。

从肾论治慢性咽炎32例

笔者1990年12月-2007年6月从肾论治慢性咽炎32例，取得了满意疗效，现报告如下。

观察钛铗联合过氧化氢冲洗诊治消化性溃疡大出血的效果

观察钛铗联合过氧化氢冲洗诊治消化性溃疡大出血的效果。方法:选取我院2013年3月-2014年1月收治的消化性溃疡大出血患者50例作为本次的研究对象,并给予3%的过氧化氢进行冲洗,后用钛铗进行止血,观察其临床疗效。结果:所有患者中有65个溃疡,62处出血灶;其中出血源暴露:显效56处,有效6处,总有效率100%;止血效果为:成功止血60处,成功率为96.77%。结论:对消化性溃疡大出血患者进行钛铗止血联合过氧化氢冲洗,其止血效果显著,对组织损伤小、无并发症、安全、有效,且在止血过程中能够更精准地钳夹出血灶,有效地缩短了治疗时间,减轻患者痛苦与经济负担,是一种较为理想且行之有效的止血方法,值得在临床上加以推广并应用。