腹腔镜与开放手术方式根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的临床研究

目的对比分析腹腔镜与开放手术方式根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的临床效果。方法选取本院2016年1月至2017年6月收治的30例膀胱癌患者进行研究,并随机分为两组,其中,对照组15例患者,施行开放手术方式根治性膀胱切除术治疗,观察组15例患者,施行腹腔镜手术治疗。回顾性分析所有患者的病历资料,观察比较两种手术方式在治疗过程中的效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率均少于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗膀胱癌,可有效减少患者手术时间、术中出血量及住院时间,降低并发症发生率。且安全性高,治疗效果显著,值得临床推广应用。

噻托溴铵对COPD急性加重期肺部感染患者气道重塑情况及JAK/STAT通路蛋白的影响

研究噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期肺部感染患者气道重塑情况及Janus激酶(JAK)/信号转导及转录活化因子(STAT)通路蛋白的影响。将2022年1月至2023年1月医院收治的268例COPD急性加重期肺部感染患者分为进行常规治疗的常规组(134例)和联合噻托溴铵进行治疗的噻托溴铵组(134例),分组方法为随机抽签法,两组均治疗1个月。统计两组治疗1个月后的临床疗效、症状消失时间及治疗期间不良反应发生情况,比较两组治疗前和治疗1个月后JAK/STAT通路蛋白、炎症指标、感染严重程度、免疫功能、血气指标及气道重塑指标。治疗1个月后,噻托溴铵组总有效率高于常规组(P<0.05)。噻托溴铵组咳嗽、发热、肺部啰音消失时间均短于常规组(P<0.05)。两组治疗1个月后血清Janus激酶1(JAK1)、信号转导及转录活化因子1(STAT1)、Janus激酶2(JAK2)、信号转导及转录活化因子2(STAT2)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、外周血白细胞(WBC)、外周血CD8^(+)水平及临床肺部感染(CPIS)评分、二氧化碳分压(PaCO_(2))、气管管壁厚度与外径比值(T/D)、气道壁面积占气道总横截面面积比(WA)与治疗前比较均降低,噻托溴铵组低于常规组(P<0.05);外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)、氧合指数、氧分压(PaO_(2))与治疗前比较均升高,噻托溴铵组高于常规组(P<0.05)。治疗期间,噻托溴铵组总不良反应发生率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。噻托溴铵可调节COPD急性加重期肺部感染患者JAK/STAT通路蛋白水平,降低其机体炎症反应,改善患者机体免疫功能及血气指标,缓解其气道重塑,有助于促进患者临床症状消失,具有较好的治疗效果,同时不会增加不良反应的发生,安全性良好。