不同血清肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤中的诊断价值

目的探讨AFP、CA19-9、CEA和CA72-4四组肿瘤标志物在消化道恶性肿瘤诊断中的临床价值。方法选择100例消化道恶性肿瘤患者、50例消化道良性疾病患者和50例健康体检者,测定其血清中AFP、CA19-9、CEA和CA72-4的水平,进行比较分析。结果恶性肿瘤组血清AFP、CA19-9、CEA和CA72-4水平明显高于良性疾病组和健康对照组(P<0.01),而良性疾病组和健康对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05);四种血清肿瘤标志物联合检测消化道恶性肿瘤的灵敏度和特异度均明显高于单独检测(P<0.05)。结论 AFP、CA19-9、CEA和CA72-4联合检测在消化道恶性肿瘤的诊断中有较高的灵敏性和特异性,对消化道恶性肿瘤的诊断具有重要的临床意义。

三维试验检测高产AmpCβ内酰胺酶和ESBLs的方法探讨

目的探讨三维试验检测鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌AmpCβ内酰胺酶和ESBLs的方法。方法采用冻融法破碎细菌释放菌体内的β内酰胺酶,用头孢西丁和头孢噻肟为水解底物,氯唑西林和克拉维酸为其抑制剂进行检测。结果19株鲍曼不动杆菌中1株产生ESBL,5株产生AmpC酶,1株同时产生ESBL和AmpC酶;14株铜绿假单胞菌中2株产生AmpC酶。结论成功改良了三维试验检测AmpCβ内酰胺酶和ESBLs方法,适用于临床常规检验。

尿干化学分析仪8A和11A试纸测定结果的比较

目的了解优利特200型尿干化学分析仪8A和11A试纸对尿液检测结果的可靠性。方法用8A和11A试纸分别测试50例患者尿液标本和不同批号的尿液室间质评液,然后比较两种试纸的测试结果以及与卫生部回报的室间质评结果的符合率。结果优利特200型尿干化学分析仪8A和11A试纸结果无统计学差异(P>0.05),且与卫生部回报的室间质评结果符合率较高。结论优利特200型尿干化学分析仪8A和11A试纸质量可靠,可以为临床提供准确可信的结果。

细菌感染与血清炎症指标间关系及其诊断价值

目的研究细菌感染与血清炎症指标间关系并分析其诊断价值。方法选择2021年1月-2022年2月枞阳县人民医院收治的细菌感染患者80例作为细菌感染组,以及同期住院的非细菌感染患者60例作为对照组,细菌感染组根据感染严重程度分为菌血症组(n=35)、脓毒血症组(n=27)和严重脓毒血症组(n=18);根据感染类型分为革兰阳性菌(G^(+))感染组(n=38)和革兰阴性菌(G^(-))感染组(n=42);观察各组受试对象血清白细胞介素-6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)含量,比较分析细菌感染患者感染严重程度和感染类型对血清炎症指标影响,分析血清炎症指标与细菌感染的关系及其对细菌感染的诊断价值。结果细菌感染组血清IL-6、PCT、CRP含量分别为(357.41±55.29)ng/mL、(5.98±1.61)ng/mL、(85.91±15.33)mg/mL,明显高于对照组的(6.82±2.11)ng/mL、(0.22±0.15)ng/mL、(1.52±0.54)mg/mL,差异均有统计学意义(P均<0.05)。菌血症组、脓毒血症组、严重脓毒血症组血清IL-6、PCT、CRP含量均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);严重脓毒血症组血清IL-6含量低于菌血症组、脓毒血症组,差异均有统计学意义(P均<0.05);血清PCT、CRP含量按对照组、菌血症组、脓毒血症组、严重脓毒血症组依次递增,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。血清IL-6、PCT、CRP含量按对照组、G^(+)感染组、G^(-)感染组依次递增,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,细菌感染、感染严重程度及感染类型均与血清IL-6、PCT、CRP含量成正相关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,IL-6、PCT、CRP对细菌感染诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.874、0.945、0.919,IL-6、PCT、CRP联合诊断的AUC为0.959,高于血清IL-6、CRP单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液细菌感染与血清炎症指标间关系密切,通过对炎症标志物联合检查能提高疾病早期辅助诊断价值。

结核病患者结核分枝杆菌耐药性检测结果分析

目的分析结核病患者耐药情况,探讨在结核病定点医院开展结核病患者耐药性筛查的价值。方法收集2018年11月-2019年4月在枞阳县人民医院住院的肺结核患者152例,对其进行痰培养及Xpert结核分枝杆菌/利福平(MTB/RIF)耐药快速筛查,对67例培养阳性的结核病患者进行药敏试验。结果67例培养阳性患者中利福平耐药率为5.97%,总耐药率为23.89%(16/67),耐多药率为4.48%(3/67)。复治患者总耐药率为66.67%(6/9)、耐多药率为22.22%(2/9),均明显高于初治患者总耐药率17.24%(10/58)、耐多药率1.72%(1/58)(χ^(2)_(总耐药)=10.42,P_(总耐药)<0.01;χ^(2)_(总耐药)=6.16,P_(总耐药)<0.01)。Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的敏感度为75.0%(3/4),特异性为100.0%(63/63)。结论耐多药患者发现水平及耐药率与安徽省及全国流行病学调查结果基本一致,在结核病定点医疗机构开展结核分枝杆菌耐药性筛查能显著提升本地区耐药结核患者的发现水平,让耐药结核病患者得到合适的治疗与管理。