中医护理在32例眼科急症患者中的护理研究

目的探究中医护理在32例眼科急症患者中的护理效果。方法 64例眼科急症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予中医护理,对比两组患者的护理效果。结果对照组总满意度为68.75%,观察组为93.75%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在护理眼科急症患者的过程中,给予中医护理的效果良好,能提高护理满意度及生活质量评分,降低并发症发生率,值得在临床护理中推广及使用。

血清唾液酸与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清唾液酸(SA)与视网膜病变(DR)的相关性。方法:纳入毓璜顶医院内分泌科及眼科630例T2DM患者,分为非DR (NDR)组(n = 219)、非增生性DR (NPDR)组(n = 197)和增生性DR (PDR)组(n = 214),收集资料,分析组间差异,采用多元有序logistic回归分析SA与DR的关系。结果:三组在性别、体重指数、腰臀比、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异无统计学意义;三组在年龄、病程、高血压、冠心病、糖化血红蛋白(HbA1c)、SA、胱抑素C (Cys-C)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)、空腹C肽(FCP)比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。将P值<0.05的指标纳入研究,采用多元有序logistics回归分析结果显示,DM病程、年龄、血清SA、FCP是影响DR的独立危险因素(P < 0.05)。结论:血清SA浓度是DR的危险因素,关注SA水平可能有助于DR的早期发现和疾病严重程度的监测。

复杂性视网膜脱离硅油注入术后视神经萎缩21眼临床分析

目的探讨玻璃体手术后出现视神经萎缩的影响因素及预防视神经萎缩发生的措施。方法对2005年3月～2009年7月于山东省枣庄市中医院眼科就诊并施行玻璃体切除联合硅油填充的173名复杂性视网膜脱离患者进行随访观察。结果 173名患者中,随访出现视神经萎缩19人21只眼,均出现过不同程度的眼压升高情况。结论对于硅油注入术后患者,应避免长期高眼压对视神经及视网膜的不可逆损害,尽可能保留患眼视功能。

NVG患者血清及房水中ET-1、MMP、TIMP-2水平变化及其临床意义

目的观察新生血管性青光眼(NVG)患者血清及房水中血清内皮素(ET-1)、基质金属蛋白酶(MMP)、基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)的水平变化及其临床意义。方法选取2019年6月至2020年12月枣庄市中医医院收治的45例(45眼)NVG患者作为观察组,另选取同期48例(48眼)年龄相关性白内障(ARC)患者作为对照组,比较两组患者血清及房水中ET-1、MMP、TIMP-2水平变化情况,按照患者发病情况将NVG患者分为急性NVG组(24眼)与慢性NVG组(21眼),比较急慢性NVG患者血清及房水中ET-1、MMP、TIMP-2水平变化情况,并观察ET-1、MMP、TIMP-2水平与NVG的关系。结果观察组患者房水ET-1、MMP、TIMP-2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清ET-1、MMP、TIMP-2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。急性NVG患者房水中ET-1、MMP、TIMP-2水平高于慢性NVG患者,差异有统计学意义(P<0.05)。急性NVG患者血清中ET-1、MMP、TIMP-2水平低于慢性NVG患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,房水ET-1、MMP、TIMP-2用于评估NVG患者诊断价值的AUC分别为0.816、0.981、0.962,评估急慢性NVG的AUC分别为0.654、0.857、0.760。结论房水ET-1、MMP、TIMP-2水平与NVG发生密切相关,检测房水ET-1、MMP、TIMP-2水平可为NVG发病情况提供参考。

耳穴压豆结合外敷治疗眼带状疱疹60例疗效观察

目的探讨耳穴压豆联合季德胜蛇药片外敷在治疗眼带状疱疹疗效。方法对60例眼带状疱疹患者进行分组,对照组采用常规药物治疗,治疗组采用常规药物,并耳穴压豆联合季德胜蛇药片外敷药物治疗,观察临床疗效,并进行效果评价。结果治疗组患者自觉症状明显减轻,对疼痛症状的改善尤为明显。疗效明显优于对照组。结论耳穴压豆联合季德胜蛇药片外敷对于治疗眼带状疱疹有显著疗效。

青少年硅油眼网脱的环扎+外垫压手术的临床研究

目的研究外路网脱手术对青少年硅油眼孔源性网脱的治疗效果。方法常规术前对裂孔进行定位,放置环扎硅胶垫,放视网膜下液,睫状平部穿刺放硅油,降低眼压后进行冷凝和硅胶垫压。术后全部补充光凝,3个月后取出硅油。对19例病人手术,记录手术中放油的量,记录裂孔的位置,网脱术后严密观察眼压一周,记录手术后网膜复位和裂洞的位置情况,取硅油后随访半年,记录此次手术并发症。结果19例病人手术中放油量0.3～0.6mL,平均0.38mL。眼压一周内在9～25mmHg,术后14只眼网脱复位,18只眼洞在嵴上裂孔封闭良好。5只眼网脱未复位行眼内手术复位重新硅油填充。结论青少年硅油眼孔源性网脱,无论裂孔在哪个象限,通过外路网脱复位术联合手术中部分硅油取出,术后尽早补充光凝,可以减少并发症,术后网脱复位率高。

益阴明目汤治疗中晚期青光眼的临床观察

目的研究益阴明目汤在中晚期青光眼视神经保护方面的临床价值和意义,为中晚期青光眼的治疗提供新的方法和途径。方法①通过病例治疗前后自身相比较,总结和评价其临床疗效。②通过对中晚期青光眼患者视力、眼压、视野、血脂水平等项目的检测,观察、探索及研究中晚期青光眼视功能损害的发生机理,并进一步探讨这些检查在本病治疗过程中的应用价值。结果与益阴明目汤治疗前后相比较,患者视力、平均敏感度等各项观察指标均明显改善,治疗前后有显著差异性（P〈0.001）。结论①益阴明目汤对中晚期青光眼视神经保护有确切疗效。②益阴明目汤提高中晚期青光眼视功能主要是通过降低眼压、改善微循环血液供应、降低血液粘稠度、清除自由基等保护视神经的作用,来达到其提高视功能的作用。

普拉洛芬治疗角结膜干燥症的疗效观察

目的:观察并研究普拉洛芬在参与治疗角结膜干燥症当中的临床治疗效果。方法:本研究所有选择的研究对象均为本院2016年10月至2017年10月收治的角结膜干燥症患者94例,将所有患者作为研究对象,并采用随机方法分为观察组和对照组,每组患者均为47例。对照组患者选择采用玻璃酸钠滴眼液进行治疗,观察组患者在此基础之上选择采用普拉洛芬进行治疗,对两组患者的治疗效果进行评价。结果:对于本研究两组患者临床治疗有效率进行比较,观察组患者的治疗效果优于对照组,两者之间差异明显,存在有统计学意义,P<0.05。结论:对于角结膜干燥症进行治疗的时候,为患者选择采用普拉洛芬进行治疗能够有效提高患者治疗的有效率,缓解患者的临床症状,促进患者更好的恢复。

准分子激光磨镶术矫正屈光不正后眼位变化的研究

目的探讨屈光不正矫正后眼位的变化,指导准分子手术方案的制定,指导青少年正确的验光配镜。方法选择准分子术前有水平斜视的病人300例,分为四组,两组为对照组充分校正屈光不正,内斜组欠较100度,外斜组过较75度,观察术后1个月、3个月观察眼位的变化。结果内斜对照组眼位变化11.4度;外斜对照组眼位变化10.9度;内斜组眼位变化14.2度;外斜组眼位变化11.4度。结论屈光不正校正后水平性斜视会有部分恢复,内斜视非注视眼欠较,外斜视非注视眼过较对术后眼位的恢复有促进作用。

韦氏三联九针疗法联合四物五子汤治疗(肝肾阴虚型)原发性视网膜色素变性临床观察

目的:观察分析韦氏三联九针联合四物五子汤治疗(肝肾阴虚型)原发性视网膜色素变性(RP)患者视力、视野、闪光视觉诱发电位、视网膜电流图暗适应b波的变化,分析甘油三酯、总胆固醇、载体脂蛋白A1、载体脂蛋白B与RP间的关联性。方法:随机选取60例RP患者,分为对照组和治疗组各30例,对照组予葛根素和胞磷胆碱钠静滴、复方樟柳碱穴位注射、口服甲钴胺片;治疗组予韦氏三联九针和四物五子汤治疗,观察周期6周。结果:两组治疗后视力、视野、闪光视觉诱发电位、视网膜电流图暗适应b波均有不同程度改善,但韦氏三联九针联合四物五子汤对视力提升、改善视野缺损、提高视觉敏感度、促进神经传导等具有更好的效果,不良的饮食习惯,如高脂饮食、抽烟酗酒可能是诱导中老年人RP恶化的原因之一。结论:韦氏三联九针联合四物五子汤治疗(肝肾阴虚型)RP疗效显著,值得临床推广。

连续护理干预在COPD患者治疗中的应用

目的 探讨连续护理干预在COPD患者治疗中的应用. 方法 选择COPD患者108例,采用随机数字表法分为干预组和对照组各59例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上给予连续护理干预,比较两组患者的住院满意度、平均住院时间,采用生活事件量表（ LES）、社会支持评定量表和生活质量评分量表比较两组干预效果. 结果 干预组LES量表得分为（36. 3 ± 26. 8）分,低于对照组的（48. 9 ± 21. 5）分,社会支持总分为（40. 7 ± 8. 1）分,高于对照组的（35. 2 ± 8. 9）分,两组LES和社会支持得分比较,差异有统计学意义（t值分别为-2. 817,3. 511;P〈0. 01）;干预后干预组患者SF-36量表及各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（ t值分别为3. 757,4. 935,3. 526,2. 271,3. 694,3. 853, 2. 558,5. 725;P〈0. 05）;干预组患者住院满意度为96. 61%（57/59）,对照组为72. 88%（43/59）,差异有统计学意义（χ^2 =5. 983,P〈0. 01）;干预组平均住院时间为（8. 32 ± 0. 18） d,对照组为（20. 32 ± 0. 64） d,差异有统计学意义（t=15. 922,P〈0. 01）. 结论 连续护理干预对COPD患者的治疗有极大的促进作用,有助于提高患者的生活质量.