强直性脊柱炎采用中医针灸疗法的效果评价

目的分析针对强直性脊柱炎患者采用中医针灸综合疗法在临床实践的效果。方法将2017年9月—2021年9月枣庄市中医医院收治的100例强直性脊柱炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组(采用常规药物治疗)和分析组(在对照组基础上采用中医针灸综合疗法),每组50例。对比两组患者的总有效率、中医症候积分、晨僵时间、脊柱活动度、胸廓活动度、臀地距等指标。结果分析组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,分析组和对照组患者的上述中医症候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,分析组中医症候评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者晨僵时间、脊柱和胸廓的活动度、臀地距等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组相比,分析组患者的臀地距较低,晨僵时间较短,脊柱和胸廓的活动度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗强直性脊柱炎患者在应用常规药物治疗的基础上增加中医针灸疗法可显著增强疗效,减轻腰骶、腰背疼痛酸麻以及晨僵等症状,大大改善患者的脊柱活动水平,促进患者康复,具有较强的临床应用价值。

针灸结合循经推拿治疗老年颈肩腰腿痛患者临床观察

目的:评估针灸+循经推拿应用在老年颈肩腰腿痛患者中的临床效果及对腰屈曲活动度的影响。方法:纳入2022年10月—2023年10月的71例老年颈肩腰腿痛患者,遵循随机数表法分组,即:对照组(纳入36例,给予西药治疗)、观察组(纳入35例,加用针灸+循经推拿),评价组间腰屈曲活动度、疼痛因子。结果:治疗30d后,观察组腰屈曲活动度大于对照组,前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)低于对照组,β-内啡肽(β-EP)高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:针灸+循经推拿可以改善老年颈肩腰腿痛患者腰屈曲活动度,调节疼痛因子水平,值得推广。

“扶正补土”法针灸联合现代康复训练对脑卒中后偏瘫患者康复的影响

目的探讨“扶正补土”法针灸联合现代康复训练对脑卒中后偏瘫患者康复的影响。方法将86例脑卒中后偏瘫患者随机分为观察组和对照组。对照组采取常规西医基础治疗和现代康复训练,观察组在对照组基础上给予“扶正补土”法针灸。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、姿势评定量表(PASS)、Berg平衡量表(BBS)评分及临床疗效、不良事件发生情况。结果2组治疗后NIHSS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后PASS、BBS评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论“扶正补土法”针灸联合现代康复训练在脑卒中后偏瘫患者中疗效显著,能有效改善患者的神经功能、核心肌群功能及平衡能力。

从神论治精神障碍针刺康复思路探析

针灸为中医学的重要组成部分,以迅速、神奇的临床效果展现着强大的生命力,并一直被广泛应用于各种精神障碍疾病的治疗中。这说明针灸在诊治精神障碍方面的疾病具有很好的研究潜力和应用价值,彰显了中医学的特色和优势。作者近年来在精神卫生临床实践中,以“从神论治”为理论依据,运用针刺治疗精神障碍有所心得,遂通过该文详细总结了当下常用的调神、解郁、振阳、健中针刺之法以及针刺之方、针刺之悟等中医康复思路,以期为从事精神卫生针灸临床工作的同仁们提供参考,促进学术交流,助力针灸事业更好地传承与发展,精益求精,造福群众。

从阴阳及五运六气探析不寐病机

阴阳学说是中国古代辨证唯物的哲学思想,五运六气学说是中医基本理论的基础和渊源。阴阳学说的灵魂是天人相应,五运六气学说是这一思想的集中表现,阴阳五行之道始于五运六气之候。人的正常睡眠和阴阳之气正常更替、五运六气的正常规律密切相关。此文探究不寐的病机,不同于以往单从脏腑立题,而是从阴阳及五运六气理论出发论治不寐,为中医治疗不寐及心理疾患提供思路。

基于“天、地、人”多层调控理论下探析腹针治疗痴呆

痴呆作为一种慢性神经系统退行性疾病,以认知记忆功能减退为主要临床表现,其发病机制较复杂,尚未有明确特效临床用药。痴呆的基本病机是髓海不足,神机失用。阴精气血不足为本虚;气、火、痰、瘀内阻脑络为标实,故治疗痴呆需从内调脏腑,从外疏经络。腹针疗法治疗痴呆具有其独特疗效。其以经络、脏腑为基础,整体观念、脏腑辨证为核心,纵向依据针刺深度将腹部腧穴划分天、人、地三层,每一层次,横向依据腧穴在腹部投影全息的病变位置、循行经脉、相关脏腑,辨证取穴发挥调控不同系统的作用。可依次分别调节病变相关部位、经络及脏腑,达到对痴呆标本兼治的目的。本文立足于腹部与脑密切联系性,将腹针按层次、分部位地调控不同系统作用的特点与痴呆本虚标实的病机有机结合,探讨临床运用腹针治疗痴呆等脑病的新思路。

卵巢储备功能减退的中医病因病机分析及辨治概要

卵巢储备功能减退(DOR)是一种高度异质性疾病,该病引起的卵巢储备功能低下会引起女性生育能力的下降。本文在从中医理论出发探讨DOR的病因病机,认为本病系外感六淫、七情内伤、生活失度及禀赋不足等原因引起的脏腑、经络、气血功能失调,以致月经失信,胎孕难成。本病总属本虚标实,以脏腑机能虚损为本,气血津液疏布代谢异常为标。傅氏益经汤以心、肝、脾、肾四经同治,补肾的同时注重防护心肝脾气,体现了中医学治疗DOR的基本辨证思路,对现代医家临床辨治DOR具有重要的指导意义。

针灸分期治疗面神经麻痹67例效果观察

目的:探讨针灸分期治疗面神经麻痹的效果。方法:收治面神经麻痹患者123例,根据患者意愿分为观察组67例,对照组56例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加针灸分期治疗。结果:经治疗后两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后Portmann评分升高(P<0.05)。两组治疗后Portmann评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸分期治疗面神经麻痹可显著改善患者症状,整体效果优于单纯西药治疗。

上脘中脘下脘穴汇解及临床应用

上脘、中脘、下脘穴是任脉上位置临近的3个腧穴,皆位于腹部前正中线上。上脘穴居上,中脘穴居中,下脘穴居下,三穴都可以治疗脾胃疾病,如胃痛、腹痛、腹胀等,此为三者治疗之普遍性,但在临床应用中,因其腧穴定位及穴性的不同,上脘穴主理气和胃、降逆止呕;中脘穴主升清降浊、补益气血;下脘穴主通畅肠腑、消积化浊,三者的临床应用有所区别。现通过查阅古典医籍、近现代文献汇总比较三者腧穴定位、刺灸方法及功能主治的异同,旨在为临床工作者提供新的理论依据及诊断治疗思路。

热敏灸联合毫火针治疗腕管综合征验案

腕管综合征是临床中常见疾病,此病在周围神经卡压综合征中最常见,常因正中神经在腕管处受压而表现出相应的症状或体征,多以手掌桡侧及桡侧3个半手指刺痛、麻木或无力为主症,部分患者还可出现手臂放射痛。在治疗方法上,中医常结合中药及理疗减轻病痛,用此种方法是在中医理论指导下进行辨证论治,取得了令人满意的效果;西医常采用止痛药物,局部封闭或手术微创等方法进行治疗,此种方法虽然见效快,止痛效果好,但如果操作不当,容易伤及血管或神经,导致病情加重。临床运用热敏灸联合毫火针治疗腕管综合征,效果显著,为今后诊治拓展了新思路。

从本虚论治产后柔风临证举隅

产后身痛是由于妇女产后正气不足、气血两虚,加之养护不当而感受风寒湿之邪,于产褥期内出现肢体关节以及肌肉酸痛、麻木、怕凉等为主要症状的风湿病症。针刺在治疗肢体关节疾病方面有明显优势,并且选用针刺方法治疗产后身痛避免了药物可能给哺乳期婴儿带来的伤害。此文分析产后身痛的病因病机,以固元培本、调补气血为基本治疗原则,观察腹针疗法结合四关治疗产后身痛的临床疗效,为临床治疗该疾病提供参考。

董氏奇穴配合牵引针法、耳尖放血治疗肝胆火盛型耳鸣耳聋的临床疗效及安全性研究

目的探究董氏奇穴配合牵引针法、耳尖放血在肝胆火盛型耳鸣耳聋患者中的临床疗效及安全性。方法选取该院2021年1月—2022年10月收治的60例肝胆火盛型耳鸣耳聋患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组。对照组(n=30)采用常规取穴方法治疗,观察组(n=30)采用董氏奇穴配合牵引针法、耳尖放血治疗,均治疗1个疗程。比较两组治疗前、治疗后的证候积分、临床疗效、异常情况及不良反应发生率。结果治疗后,观察组耳鸣及耳聋、耳胀及耳痛、头痛面赤、口苦咽干、心烦易怒评分分别为(0.86±0.17)分、(0.91±0.21)分、(0.89±0.19)分、(0.74±0.14)分、(0.78±0.18)分,均低于对照组的(1.94±0.26)分、(1.86±0.35)分、(1.56±0.21)分、(1.99±0.28)分、(2.14±0.32)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中的异常情况及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论董氏奇穴配合牵引针法、耳尖放血用于肝胆火盛型耳鸣耳聋患者中,能降低证候积分,提高患者临床疗效,未增加异常情况及不良反应发生率,值得推广应用。

针刺配合走罐治疗抑郁症临床观察

目的观察针刺配合走罐治疗抑郁症的临床疗效。方法将64例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组采用针刺配合走罐治疗,对照组采用单纯针刺治疗,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及临床疗效。结果经6个疗程治疗后,治疗组临床疗效和HAMD评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合走罐是一种治疗抑郁症的有效方法。

针刺治疗腰椎间盘突出症的临床正交设计观察

目的对腰椎间盘突出症的针刺治疗方案进行初步优选。方法以48例腰椎间盘突出症患者为观察对象,以视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分系统为评价指标,以针刺腰夹脊穴为主要治疗方法,采用四因素二水平正交设计方案,对加强局部选穴、循经远端取穴、电针频率、针刺间隔时间的组合方案进行优选。结果加强局部取穴、循经远端取穴、电针频率3个因素两水平间的VAS及JOA评分差异具有统计学意义(P<0.05);针刺时间间隔两水平之间VAS及JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);交互作用中,加强局部取穴与电针频率4 Hz、循经远端取穴与电针频率4 Hz的交互作用最为显著。结论腰椎间盘突出症宜针刺夹脊穴,配合加强局部取穴和循经远端取穴,电针频率4 Hz,隔日治疗1次。

傍针刺配合一指禅治疗顽固性面瘫临床观察

目的观察傍针刺配合一指禅推治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组(傍针刺组)和对照组(单针刺组),每组30例,进行两组疗效对比。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,治疗组总有效率优于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论傍针刺配合一指禅推是治疗顽固性面瘫的一种有效的方法。

腹针加耳穴贴压调治围绝经期综合征65例疗效观察

目的:观察腹针、耳穴贴压调治围绝经期综合征的临床疗效。方法:130例患者随机分为腹针加耳穴贴压治疗组和西药对照组,每组65例。观察比较两组的临床疗效及治疗前后Kupperman指数评分、血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平的变化。结果:总有效率腹针加耳穴贴压组为93.8%,西药对照组为69.2%,腹针加耳穴贴压组优于西药对照组(P<0.05);治疗后Kupperman指数评分腹针加耳穴贴压组为24.21±8.46,较西药对照组(38.65±9.95)明显降低(P<0.05);腹针加耳穴贴压组血清E2、FSH、LH含量明显改善,与西药对照组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:腹针加耳穴贴压治疗围绝经期综合征疗效显著,对血清E2、FSH、LH有良性调节作用,对Kupperman指数评分改善作用显著。

中药灌肠治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎30例

目的观察中药灌肠治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎30例。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组用常规中药(少腹逐瘀汤加减)内服;治疗组采用自拟中药方(桃仁、桂枝等)灌肠治疗。观察2组疗效和视觉疼痛模拟评分(VAS)。结果治疗组与对照组愈显率分别为90.0%(27/30)、73.4%(22/30)(P<0.05),2组临床治愈率分别为73.3%、56.7%(P<0.01),治疗组均优于对照组;2组均能明显降低VAS积分(均P<0.01),治疗组较对照组降低VAS积分更明显(P<0.05)。结论中药灌肠治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎疗效显著。

面部多针浅刺治疗孕期周围性面瘫30例

目的:观察面部多针浅刺法治疗孕期周围性面瘫的临床疗效。方法:30例取面部局部腧穴,采用浅刺法,施以平补平泻治疗。结果:痊愈10例,显效15例,好转5例,无效0例。结论:面部多针浅刺治疗孕期周围性面瘫疗效显著,且安全性好。

腹针结合动气疗法治疗神经根型颈椎病临床研究

目的探讨应用腹针结合动气疗法治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法选取北京中医药大学枣庄医院门诊治疗90例神经根型颈椎病患者,按照就诊先后顺序将其随机分为治疗组和对照组,每组45例,治疗组给予腹针结合动气疗法治疗,对照组给予常规针刺结合牵引治疗,观察两组的临床疗效、治疗前后VAS评分和JOA评分、症状体征积分。结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05),两组治疗后VAS和JOA评分均较治疗前明显改善,但治疗组优于对照组(P<0.05),两组治疗前后患者临床症状体征积分均有显著性改善(P<0.05)。结论腹针结合动气疗法治疗神经根型颈椎病疗效确切,是一种安全、可靠、操作简便的治疗方法。

人性化护理在糖尿病护理中的应用效果

目的探究人性化护理在糖尿病护理中的应用效果。方法选取2019年9月~2020年9月北京中医药大学枣庄医院/枣庄市中医医院针灸七科收治的120例糖尿病患者为研究对象,按照入院编号进行分组,单号列入对照组,双号列入研究组,每组60例。对照组患者实施常规护理干预,研究组患者给予人性化护理干预,对比两组患者护理前后的血糖水平、生活质量、患者对于护理的满意度以及护理效果。结果护理前,研究组患者的空腹血糖(FPG)水平、餐后2 h血糖(2 h PG)水平以及生活质量评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,研究组患者的FPG、2 h PG水平以及生活质量评分(使用DMQLS评估量表进行评定)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组患者对于护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将人性化护理干预应用到糖尿病患者的护理工作中,能够有效改善患者的临床症状,起到良好控制血糖的作用,同时还有助于提高患者的生活质量和护理满意度。