枣庄地区0~12岁儿童人巨细胞病毒感染的流行病学调查

目的对山东枣庄地区0~12岁儿童人巨细胞病毒(HCMV)感染情况进行流行病学调查,进而为枣庄地区儿童HCMV感染的防控提供依据。方法收集2015年1月至2016年12月枣庄市妇幼保健院0~12岁2 750例儿童血清样本,其中男1 656例,女1 094例。2 750例儿童按照年龄分为0~<28天组、28天~<6月龄组、6月龄~<1岁组、1~<3岁组、3~<6岁组及6~12岁组。回顾性分析不同年龄组HCMV IgM抗体和IgG抗体阳性率、分布及临床特点。结果在2 750例儿童中,HCMV血清学阳性率为71.89%,总HCMV IgM、总IgG抗体阳性率分别为7.20%、68.69%。0~<28天组总HCMV IgM抗体阳性率为0.30%,与28天~<6月龄、6月龄~<1岁、1~<3岁、3~<6岁及6~12岁组比较,差异均有统计学意义(χ^2值分别为300.36、316.35、338.69、170.51、63.69,均P<0.05)。原发感染率在0~<28天组最低(0.30%),随着年龄增长逐渐升高,在1~<3岁组达到最高,为13.53%,3岁以后下降,差异有统计学意义(χ^2=179.20,P<0.05)。HCMV IgM抗体阳性率在不同季节间比较差异无统计学意义(χ^2=2.29,P>0.05),HCMV IgG抗体阳性率在冬季最低(44.44%),与春、夏、秋三个季节比较差异均有统计学意义(χ^2值分别为149.66、129.48、113.35,均P<0.05)。在198例HCMV IgM抗体阳性儿童中,84例儿童诊断为呼吸系统疾病,其中以肺炎最多(21.21%)。结论枣庄地区0~12岁儿童HCMV感染普遍,尤其是呼吸系统疾病,临床上应重视对儿童HCMV感染的防控。

溃疡性结肠炎合并巨细胞病毒感染的临床特点分析

目的:分析溃疡性肠炎合并巨细胞病毒感染的临床特点。方法:选取本院2015年4月至20016年4月接诊的溃疡性结肠炎患者100例,根据治疗效果将其分为显效组和无效组,选取同期体检健康的人员100例作为对照组,采用PCR技术检测所有人员的巨细胞表达情况,分析患者巨细胞病毒感染的临床特点。结果:肠炎组巨细胞病毒阳性率为69%,对照组为12%,对比差异显著,具有统计学意叉(P<0.05);显效组的巨细胞病毒阳性率为62%,无效组为76%,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:巨细胞病毒感染参与溃疡性结肠炎的病情发展,且治疗效果差的患者病毒感染的阳性率较高,应重点关注受感染的患者,从而提高治疗效果。

三黄三草退黄汤合熊去氧胆酸胶囊治疗慢性乙型肝炎残留性黄疸的临床研究

目的:探讨三黄三草退黄汤合熊去氧胆酸胶囊治疗慢性乙型肝炎残留性黄疸的临床疗效。方法:收治残留性黄疸患者80例,随机分为观察组和对照组。对照组采用保肝退黄基础治疗,观察组在对照组基础上加用熊去氧胆酸胶囊合三黄三草退黄汤,比较两组治疗效果。结果:观察组肝功能指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:三黄三草退黄汤合熊去氧胆酸胶囊治疗慢性乙型肝炎残留性黄疸的临床疗效显著。

益生菌联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的效果观察

目的:观察益生菌联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的效果。方法:选取2023年11月—2024年1月枣庄市妇幼保健院收治的支原体肺炎患儿71例作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(n=36)和研究组(n=35)。对照组采用阿奇霉素治疗,研究组采用益生菌联合阿奇霉素治疗。比较两组治疗前后D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)水平、T淋巴细胞亚群以及不良反应发生情况。结果:研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组血清D-D、LDH、CRP水平和CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清D-D、LDH、CRP水平及CD8^(+)均低于治疗前,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,研究组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,血清D-D、LDH、CRP水平及CD8^(+)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益生菌的加入有助于提高阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的效果,能够调节支原体肺炎患儿的免疫功能,减轻患儿炎症反应及心肺功能损害,有一定的临床应用价值。