多囊卵巢综合征患者程序性细胞死亡因子4表达及睾酮与胚胎质量相关性研究

目的:探讨控制性超促排卵(COH)中多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢颗粒细胞中程序性细胞死亡因子4(PDCD4)表达及睾酮的临床意义。方法:选取于枣庄市妇幼保健院生殖遗传中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的COH周期PCOS患者(28例)和非PCOS患者(40例),经阴道超声引导下取卵后,收集卵泡液及卵丘周围颗粒细胞,提取RNA,逆转录后应用实时定量PCR检测PDCD4表达情况,分析PDCD4表达及睾酮与胚胎质量的相关性。结果:PCOS组和非PCOS组患者的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础FSH、E_(2)、PRL和睾酮比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的正常受精率、卵裂率、优胚率、可用胚率和卵母细胞利用率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PCOS组的PDCD4表达略高于非PCOS组,但差异无统计学意义(P>0.05)。低可用胚组的PDCD4表达高于正常可用胚组(P=0.04)。高睾酮水平组的正常受精率(P=0.00007)和卵母细胞利用率(P=0.038)低于低睾酮水平组。结论:COH中卵巢颗粒细胞PDCD4表达增高与低可用胚率相关,睾酮水平与受精率和卵母细胞利用率密切相关,睾酮水平升高,受精率和卵母细胞利用率降低。

行辅助生殖技术患者实施综合护理干预的效果

目的分析综合护理干预对行辅助生殖技术的患者起到的具体效果。方法研究对象方便选择该院于2018年1月—2019年6月期间内70例接受辅助生殖技术进行治疗的不孕患者,将其按照数字随机法划分为观察组和对照组,每组35例。两组患者均采用常规护理措施,让患者保持良好的生活习惯,防止过度劳累或产生其它心理问题,在基础护理方面做好体温监测与排卵监测。观察组在常规护理措施的基础上实施综合护理干预,并且在护理过程结束后通过焦虑、抑郁评定量表评估患者的心理精神状态,然后对比两组患者在护理干预后1年内的受孕情况,判定综合护理干预的作用。结果该次研究结果表明,在精神状态方面观察组的焦虑评分(52.9±2.6)分与抑郁评分(55.9±3.0)分都要显著低于对照组,数据结果差异有统计学意义(t=3.389、3.458,P<0.05);在妊娠情况方面,观察组患者护理后妊娠率68.6%vs 42.9%,数据结果差异有统计学意义(χ2=5.509,P<0.05)。结论对于行辅助生殖技术的患者而言,综合护理干预能够改善其心理状态,通过良好的健康教育让不孕症患者以更正确的态度面对妊娠过程,保障较高的受孕率。

复方二至天癸颗粒预处理对IVF降调周期子宫内膜CD4、CD8影响研究

目的观察复方二至天癸颗粒与复方六味地黄颗粒对体外受精-胚胎移植(IVFET)准备周期子宫内膜T淋巴细胞(CD4、CD8)表达的影响,探讨其改善子宫内膜容受性,提高临床妊娠率的可能机制。方法按双盲随机数字表法将进入体外受精-胚胎移植(IVF-ET)准备周期的不孕患者分为两组,治疗组31例,对照组31例,分别予二至天癸颗粒、六味地黄颗粒预处理两个周期,并在第二周期(即降调节周期)月经第21天左右(即着床期),吸取内膜组织少许,检测T淋巴细胞(CD4、CD8);同时分别对两组患者肾气阴两虚证候积分变化、临床妊娠率进行评定。结果治疗后两组患者肾虚证候均有改善,治疗组改善更加明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫内膜T淋巴细胞(CD4、CD8)表达比较,治疗组均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床妊娠率比较,治疗组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方二至天癸颗粒能更好地提高IVF周期患者临床妊娠率,可能与降低T淋巴细胞(CD4、CD8)在子宫内膜中的表达,抑制子宫内膜免疫及改善其容受性有关,且效果优于复方六味地黄颗粒。

人绒毛膜促性腺激素注射日孕酮与雌二醇比值在体外受精治疗周期中的价值

目的分析体外受精(IVF)周期中人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日孕酮(P)与雌二醇(E_2)的比值与其它激素水平和IVF结局之间的关系,评价孕酮与雌二醇的比值在IVF周期中的价值。方法回顾性分析2009年12月至2010年12月在本中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不育患者,所有患者均第一次接受IVF,共200个周期,分为P/E_2≤1.5组与P/E_2>1.5组以及P≤3.7 nmol/L组与P>3.7 nmol/L组,计算比较各组的一般情况,促性腺激素(Gn)的用量、促排卵天数、获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、妊娠率等,并分析HCG日血清P/E_2与基础卵泡刺激素(FSH)、获卵数、受精率、卵裂率的相关性。结果与P/E_2>1.5组相比,P/E_2≤1.5组有更高的E_2水平、更多的获卵数、更高的妊娠率,差异均有统计学意义(P<0.05)。P>3.7 nmol/L组较P≤3.7 nmolL组有更高的E_2水平和更多的获卵数,而妊娠率较P≤3.7 nmol/L组降低,但无统计学差异(P>0.05)。P/E_2值与基础FSH呈显著正相关(r=0.229,P=0.001),与获卵数呈显著负相关(r=-0.337,P=0.000),而与可用胚率则无明显相关性。结论 P/E_2值升高是卵巢功能下降的表现,P/E_2值与基础FSH存在正相关关系;P/E_2值<1.5可获得较好的妊娠结局。

取卵日卵泡大小对体外受精胚胎发育早期的影响

目的：探讨取卵日卵泡大小对体外受精-胚胎移植（ IVF-ET）中卵子成熟及其受精率、卵裂率、第3日胚胎质量及囊胚形成的影响。方法：以2011年8月至2012年8月在山东省枣庄市妇幼保健院生殖中心行IVF-ET的157个周期1665枚卵子为研究对象,将其分为大卵泡组（ A组）、中卵泡组（ B组）和小卵泡组（ C组）。比较IVF-ET过程中各组的卵子成熟度、受精率、卵裂率、胚胎发育质量。结果：与C 组比较,取卵日直径＞15mm的卵泡获得的卵子成熟度、卵子受精率均较高（P＜0.05）；但取卵日卵泡大小对受精后的卵裂无影响（P＞0.05）。大卵泡组和中卵泡组来源卵子D3日胚胎质量显著高于小卵泡组（可用胚率,P＜0.05）。取卵日直径≥12mm的各类卵泡来源卵子D5、D6、D7日可冻囊胚形成率无显著差异（ P＞0.05）。结论：IVF-ET中,获得取卵日直径＞15 mm卵泡的卵子,有利于卵子的成熟、受精,同时D3日胚胎发育质量；部分12~14 mm的卵泡来源的卵子在IVF-ET术中仍具有使用价值。

胚胎移植术后5、7、10天血清E_2、P、β-HCG检测对妊娠结局的预测价值研究

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后不同天数血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)或β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平对妊娠结局的预测价值。方法:收集枣庄市妇幼保健院生殖中心行IVF-ET的167例患者的临床资料,采用t检验或工作曲线(ROC)法进行回顾性分析妊娠结局与ET后5d、7d血清E_2、P及ET后10d血清β-HCG、P、E_2的关系。结果:(1)采用t检验比较临床妊娠组与未妊娠组ET后5d、7d血清E_2、P水平均无显著性差异(P>0.05),ET后10d血清β-HCG、P、E_2水平均有显著性差异(P<0.05)。(2)采用ROC曲线分析ET后10d血清E_2、P、β-HCG水平临床妊娠组与未妊娠组间比较,流产组与继续妊娠组间比较曲线下面积均大于0.5,血清β-HCG均大于血清E_2、P,且均大于0.8,具有诊断意义,临界值分别为160.50pg/m L、22.29ng/m L、17.69m IU/m L、394.0pg/m L、26.685ng/m L、97.10m IU/m L,单胎妊娠与多胎妊娠组间比较曲线下面积均小于0.5,无诊断意义。结论:ET后10d血清β-HCG、P、E_2水平可作为预测妊娠结局的指标之一,且血清β-HCG具有更明显的诊断价值。

复方二至天癸颗粒对IVF准备周期子宫内膜Galectin-3的影响研究

目的:观察复方二至天癸颗粒对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)准备周期子宫内膜半乳糖凝集素-3(Galectin-3)表达的影响,从而改善子宫内膜容受性,提高妊娠率的可能机制。方法:按随机数字表法将进入体外受精-胚胎移植(IVF-ET)准备周期的不孕患者分为2组,治疗组31例,对照组31例,分别予复方二至天癸颗粒、复方六味地黄颗粒预处理2个周期,并在第二周期月经第21天,吸取内膜组织少许,检测Galectin-3;同时分别对2组患者肾气阴两虚证候积分变化、临床妊娠率进行评定。结果:2组患者肾虚症候均有改善,治疗组改善更加明显(P<O.05);2组子宫内膜Galectin-3表达比较,治疗组大于对照组(P<O.05);临床妊娠率比较,治疗组大于对照组(P<0.05)。结论:复方二至天癸颗粒提高IVF周期患者临床妊娠率,可能与提高Galectin-3在子宫内膜中的表达,抑制子宫内膜免疫及改善其容受性有关。

胚胎移植后10天血清E_2、P、β-HCG水平对不同移植周期妊娠结局的预测价值研究

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后10d血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)或β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平对不同周期妊娠结局的预测价值。方法:回顾性分析于本院生殖中心行IVF-ET术376例患者,根据不同移植周期分为三组,A组197例,新鲜周期ET;B组97例,冻融胚胎移植(CET)自然周期准备内膜;C组82例,冻融胚胎移植(CET)非自然周期准备内膜。检测三组ET后10d E_2、P、β-HCG水平并应用ROC曲线回顾性分析。结果:(1)三组移植后10d E_2、P、β-HCG水平对临床妊娠均有预测价值,β-HCG的敏感性均高于E_2、P;(2)β-HCG水平的临界值,A组中明显低于其他两组,B组的明显高于其他两组。C组E_2临界值水平明显高于其他两组;(3)三组移植后10d E_2、P、β-HCG水平对流产和多胎妊娠的预测意义均不大,特异性和敏感性均较低。结论:胚胎移植术后10d血清E_2、P、β-HCG水平对不同移植周期临床妊娠结局均有良好的预测价值,其敏感性及临界值均不同,β-HCG具有更准确的诊断价值。

外科取精术在无精子症诊断与治疗中的应用

目的研究外科取精术在无精子症诊断与治疗中的应用价值。方法在诊断为无精子症的患者中,经睾丸体积测定、血清性激素水平、生殖系统超声等检查后,选择符合条件者198例,在局麻下行外科取精术,对获得组织显微镜下检查,统计分析取精结果。获得的精子行卵胞浆内单精子显微注射术(ICSI)及胚胎移植术(ET),统计评估受精率、卵裂率、临床妊娠率及流产率。结果其中78例附睾中存在精子(39.4%),23例睾丸中存在精子(11.6%)。睾丸体积正常的取精成功率明显高于睾丸体积偏小者,有显著性差异(P<0.01)。血清促卵泡刺激素(FSH)水平正常的取精成功率明显高于FSH增高者,差异有显著性意义(P<0.01)。82例外科取精术获得精子的患者进行ICSI治疗,附睾取精组与睾丸取精组比较,受精率、卵裂率、临床妊娠率及流产率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论外科取精术操作简单且创伤较小,能准确鉴别诊断梗阻性无精子症(OA)及非梗阻性无精子症(NOA),对无精子症的诊断有重要价值;为部分无精子症患者提供了生育自己生物学子代的机会,也是针对无精子症的有效治疗手段。

精子DNA损伤与精液参数、胚胎发育及早期自然流产相关性分析

目的:探讨精子DNA完整性与精液参数、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)胚胎发育及早期自然流产的关系。方法:采用改良精子染色质扩散实验(SCD)检测1160个辅助生殖技术(ART)周期(899对夫妻)中精子DNA的完整性,以精子DNA碎片指数(DFI)为参数,将患者分为高DFI组(DFI≥25%)和低DFI组(DFI <25%),根据采用不同的体外受精方式将两组又分为IVF亚组和ICSI亚组,比较组间精液参数、受精率、卵裂率、可移植胚胎率、优胚率、临床妊娠率、早期流产率、分娩率。结果:精液参数(精液密度、精子活力、正常精子形态率)与DFI显著相关,差异具有统计学意义(P <0. 05),低DFI组中的IVF亚组的受精率、分娩率显著高于高DFI组,早期流产率显著低于高DFI组,差异具有统计学意义(P <0. 05),其余各亚组间的卵裂率、可移植胚胎率、优胚率、临床妊娠率均差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:精子DNA完整性与精液密度、精子活力、正常形态精子百分率呈负相关,对IVF的受精率、早期流产率和分娩率有显著影响,故建议在DFI≥25%时,优先考虑ICSI授精。同时建议将精子DNA完整性作为辅助生殖的常规精液指标。

中医药在改善不同疾病子宫内膜容受性的应用

子宫内膜容受性是影响胚胎种植的重要因素之一,临床上多种疾病均可引起子宫内膜容受性下降,其影响的原因及机制也不同。中医根据不同疾病发病机制不同辨证论治,治疗以中药为主,结合针刺和腔内理疗可有效的调节改善子宫内膜从形态到分子到基因的一系列异常,可有效改善不同疾病的子宫内膜容受性。本文归纳整理了最近几年中医药提高不同疾病不孕患者子宫内膜容受性的方法及机制,并展开简要分析和探究,愿为其治疗提供一定的理论依据。

钙敏感受体基因多态性检测对卵巢癌早期诊断和侵袭转移的临床观察

目的为探究钙敏感受体基因多态性检测对卵巢癌早期诊断和侵袭转移的应用效果。方法选取我院于2015年8月至2017年8月收治的124例卵巢癌患者(研究组)和同时期124例健康体检者(对照组)为研究对象,比较研究组与对照组等位基因频率分布,并分析钙敏感受体rs17251221的基因型与卵巢癌临床病理特征的关系,分析基因多态性与卵巢癌预后的关系。结果研究组rs17251221位点的A/G+A/A等位基因频率明显高于对照组(P<0.05)。钙敏感受体rs17251221基因型与肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05),与年龄、绝经情况、AFP等无关。基因型为A/G或A/A的患者无病生存时间、总生存期均短于G/G组(P<0.05)。结论钙敏感受体rs17251221的A等位基因在卵巢癌患者中表达程度高,且临床分期越高、发生转移的患者基因为A/A+A/G型更为常见,因此进行钙敏感受体基因多态性检测对卵巢癌的早期诊断、侵袭转移有指导意义。

克罗米芬抵抗的PCOS患者经二甲双胍治疗后基础激素水平的变化及对促排卵的影响

目的探讨克罗米芬抵抗的PCOS(多囊卵巢综合症)患者经二甲双胍联合克罗米芬治疗后,排卵组和无排卵组基础激素水平的变化差异。方法回顾性分析该院2009年3月—2014年6月IUI治疗过程中PCOS患者,从中筛选克罗米芬抵抗的PCOS患者(经克罗米芬治疗3周期无排卵)。经二甲双胍治疗3个月后,进入IUI(人工授精)治疗周期,检测患者本周期月经第3天血清中E2、LH、FSH、T含量,同时给予克罗米芬促排卵,监测本治疗周期排卵情况。根据排卵情况分为排卵组和无排卵组。分别比较排卵组和无排卵组血清中E2、LH、FSH、T、E2/T变化差异。结果克罗米芬抵抗的PCOS患者在二甲双胍治疗前,排卵组和无排卵组E2、LH、FSH、LH/FSH、T、E2/T没有差异(P>0.05),经二甲双胍治疗3个月经周期后,排卵组与无排卵组E2、LH、FSH、LH/FSH、T没有差异(P>0.05)但排卵组E2/T比值高于无排卵组,两者之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论克罗米芬抵抗的PCOS患者经二甲双胍治疗后,E2/T比值较高的患者可能更适合进一步采用克罗米芬促排卵。

实时组织弹性成像及剪切波弹性成像技术在乳腺肿块诊断中的对比研究

目的比较实时组织弹性成像(RTE)及剪切波弹性成像(SWE)技术在鉴别乳腺肿块良恶性中的诊断效能。方法选取2015年9月至2016年6月在青岛医学院附属医院超声科行活检或手术的69例患者共71个乳腺肿块,同时于术前RTE及SWE检查。以病理结果为"金标准",绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析鉴别乳腺良恶性病灶的诊断界值,对于RTE技术,采取罗葆明5分法对乳腺肿块良恶性进行鉴别诊断。分别计算RTE和SWE技术鉴别诊断乳腺肿块的敏感度、特异度和准确度。结果 ROC曲线显示,SWE技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的弹性模量Emax值最佳诊断界值为60.7 kPa。RTE和SWE技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度和准确度分别为81%、84%、83%和77%、90%、86%。结论 RTE和SWE技术对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断都有较好的应用价值但SWE略优于RTE。

取卵日卵泡大小对体外受精后胚胎早期发育影响的护理研究

目的 探讨护理人员取卵日监测卵泡大小对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中卵子成熟及胚胎早期发育的影响.方法 以2012年3月～ 2013年12月来山东省枣庄市妇幼保健院生殖中心行IVF-ET的87个患者为研究对象,研究方法以HCG注射日辅助生殖专职护士进行健康支持教育,取卵日经过专职培训的手术室护士监测观察卵泡直径为依据,对取卵日卵泡大小进行监测、评估、测量液体量,按照卵泡大小将其分大卵泡组、中卵泡组和小卵泡组.取卵手术过程中详细告知实验室人员取出卵泡的大小、取出的液体量.结果 取卵日直径大于15 mm的卵泡获得的卵母细胞成熟度较高（P＜0.01）;（2）大卵泡组卵泡优胚率高于中卵泡组,中卵泡组高于小卵泡组,差异极显著（P＜0.01）.结论 在IVF-ET中,手术室护士通过严密观察、监测卵泡的大小,对实验室人员的详细告知,实验室人员将获得的卵子严格按照大、中、小分类培养,对优质胚胎的获得提供了良好的条件,有利于提高卵子的成熟、受精和早期胚胎发育;有利于提高体外受精-胚胎移植成功率.

性行为与心理疗法配合参茸补肾片及丁卡因胶浆治疗早泄临床观察

目的:观察性行为与心理疗法配合参茸补肾片及丁卡因胶浆治疗早泄(PE)的临床疗效。方法:242例早泄患者随机分为干预组和对照组,每组121例。两组均给予药物(参茸补肾片+丁卡因胶浆)治疗,干预组同时配合性行为与心理治疗,共4周。治疗前后应用阴道内射精潜伏期、患者及其配偶性交满意度评分、焦虑自评量表(SAS)进行评定,并比较两组治疗效果。结果:两组患者治疗4周及停药4周后,平均阴道内射精潜伏期、患者性交满意度评分、配偶性交满意度评分、患者SAS评分较治疗前均显著改善(P<0.01)。干预组患者治疗4周及停药4周后,以上疗效指标较对照组明显改善(P<0.01)。干预组患者治疗4周后,以上疗效指标与停药4周后比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者停药4周后,以上疗效指标改善程度显著低于治疗4周后(P<0.01)。结论:性行为与心理疗法可改善参茸补肾片及丁卡因胶浆治疗早泄的疗效。性行为与心理疗法配合参茸补肾片及丁卡因胶浆治疗早泄疗效确切,且治疗效果稳定、复发率低。

三种冷冻方法对人卵巢组织卵泡形态和凋亡的影响

目的探讨两步法冷冻、玻璃化冷冻和程序化冷冻法冻融人类卵巢组织的冷冻效果,以期探索更优的卵巢组织冷冻方案。方法收集6例人卵巢组织,每例修剪成4块,分别随机分配到两步法冷冻组(A组)、玻璃化冷冻组(B组)、程序化冷冻组(C组)和新鲜对照组(D组),组织学分析4组卵泡形态学变化,并通过TUNEL法评估卵泡的凋亡情况。结果两步法冷冻组始基卵泡和初级卵泡的异常形态卵泡率比玻璃化冷冻组和程序化冷冻组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。玻璃化冷冻组始基卵泡异常形态率低于程序化冷冻组(P<0.05),初级卵泡异常形态率两组差异无统计学意义(P>0.05)。各冷冻组卵巢皮质中始基卵泡的凋亡差异均无统计学意义(P>0.05)。卵巢间质细胞中,两步法冷冻组间质细胞凋亡率较玻璃化冷冻组和程序化冷冻组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),玻璃化冷冻组和程序化冷冻组差异无统计学意义。结论人体卵巢组织冻融后大部分卵泡形态保持正常,两步法冻存效果优于玻璃化冷冻法和程序化冷冻。

针灸联合坤泰胶囊对IVF-ET卵巢低反应不孕患者助孕结局的影响

目的:对IVF-ET卵巢低反应不孕患者进行针灸和坤泰胶囊的联合治疗,观察治疗对患者临床结局的影响。方法:将行IVF-ET符合卵巢低反应诊断标准的患者80名,随机分为两组:针灸和坤泰胶囊联合治疗组与西药人工周期组,共治疗3个月经周期。对比两组患者在治疗前后月经第2天的基础内分泌水平(E2、FSH)、窦卵泡数、AMH值、卵巢动脉血流指数以及三组患者IVF-ET的临床、实验室指标,比较两组患者的妊娠结局。结果:治疗前两组患者的一般情况、超声检测指标、基础内分泌、AMH差异均无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者治疗前后基础内分泌与超声检测指标的比较:针灸联合坤泰胶囊组与人工周期组两组治疗后较治疗前基础E2、FSH均明显降低、AMH值均明显升高、窦卵泡数个数均明显增多、差异均有统计学意义(P <0. 05);比较治疗后两组指标,两组窦卵泡个数、基础内分泌水平差异无统计学意义(P>0. 05),AMH值针灸联合坤泰胶囊组高于人工周期组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组治疗后较治疗前PI、RI均有所降低,差异均有统计学意义(P <0. 05);临床结局比较,针灸和坤泰胶囊联合治疗组与西药人工周期组获卵数、无可移植胚胎率、临床妊娠率比较,差异有统计学差异(P <0. 05); Gn天数、Gn总量、受精率比较差异无统计学意义(P>0. 05),针灸和坤泰胶囊联合治疗组优质胚胎率高于西药人工周期组,但差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:针灸联合坤泰胶囊对IVF-ET卵巢低反应不孕患者助孕有一定的临床应用价值。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的探讨不同手术治疗子宫肌瘤的疗效。方法方便选择2016年1月-2017年12月该收治的60例子宫肌瘤患者,随机分为A、B组,分别给予传统开腹术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对比两组疗效。结果 B组治疗优良率为96.7%,较高于A组80.0%(χ2=4.236,P=0.031<0.05);B组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及VAS评分分别为(64.9±4.7)mL、(1.1±0.3)d、(3.4±0.3)d、(2.4±1.4)分,与A组相比较,差异有统计学意义(χ2=7.452、8.147、5.264、9.260,P=0.016、0.014、0.023、0.000 <0.05);B组术后并发症发生率为6.7%,低于A组(χ2=4.320,P=0.032<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,疗效更为理想,可减缩住院时间,值得推广。

高雄激素调控颗粒细胞系全基因组靶基因及通路的初步探讨

目的:全基因组范围内探索高雄激素调控卵巢颗粒细胞的直接效应基因及通路,为高雄激素参与多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机理提供数据支持。方法:以人卵巢颗粒细胞系KGN为研究对象,用高浓度睾酮(10^(-5)mol/L)处理,应用雄激素受体的抗体进行染色质免疫共沉淀,构建DNA文库,进行高通量测序及生物信息学分析。结果:高浓度睾酮处理后,KGN细胞中雄激素受体结合的Peak区域与对照组明显不同。高雄激素诱导其受体结合的Peak为1823个,大部分集中于基因间区与内含子。Peak关联靶基因富集到细胞凋亡、铁死亡、细胞黏附分子、磷脂酶D信号途径、cAMP信号通路、磷脂酰肌醇信号系统、磷酸肌醇代谢、神经活性配体-受体相互作用8个信号通路,涉及基因43个。结论:研究揭示了高雄激素诱导的卵巢颗粒细胞发生改变的重要信号通路,有助于从源头上阐明雄激素参与PCOS发病机理的机制,并为PCOS的治疗提供潜在的靶点。