枣庄市2008年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价

为了评价枣庄市麻疹疫苗(MV)强化免疫的效果,于2008年在所辖区开展了流行病学调查、麻疹血清学监测和费用-效益分析等,对MV强化免疫进行了评价。枣庄市麻疹年平均报告发病率在强化免疫前为14.1/10万,对1-6岁儿童开展MV强化免疫后,2010年麻疹发病率为0.8/10万,降低了93.5%;1-6岁儿童麻疹发病构成,强化免疫前为39.87%,强化免疫后为25.90%,大大减少了5岁以下儿童的麻疹发病;强化免疫后,1-6岁儿童麻疹抗体阳性率为99.3%,抗体几何平均滴度(GMT)从强化免疫前的1∶563.0增长到强化免疫后的1∶814.9。开展MV强化免疫费用-效益比值为1∶2.23~1∶3.12。开展MV初始化强化免疫是加速麻疹控制最有效的措施之一。

2014年枣庄市企业职工高血压患病情况及相关危险因素分析

目的探讨枣庄市企业职工高血压患病现状及危险因素,为职业人群高血压防治提供依据。方法以2014年在枣庄市疾病预防控制中心参加职业健康体检的企业职工4680人为调查对象,进行自编问卷调查和体格检查,分析相关危险因素。结果本人群检出高血压1386名,粗患病率为29.61%;男性高血压的患病率明显高于女性;男性在低年龄段患病率高于女性,高年龄段无差别;且高血压的患病率随年龄的增加而增加;高血压的患病率与性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压家族史、工种和文化水平有关(P均<0.001)。结论枣庄市企业职工的高血压患病率较高,存在多方面的危险因素,应采取健康教育、职业健康监护等综合措施进行防治。

2017-2021年山东省枣庄市山亭区儿童及孕妇碘营养状况调查

目的 了解山东省枣庄市山亭区8~10岁儿童、孕妇的碘营养状况,为重点人群碘缺乏病的科学防治和精准施策提供依据。方法 采集2017-2021年山亭区8~10岁儿童、孕妇尿样和食用盐盐样进行实验室检测,根据检测结果分析儿童和孕妇碘营养状况。结果 5年儿童的尿碘中位数为186.1μg/L,属于碘适宜水平。不同年份和不同城镇儿童尿碘平均水平和分布均有统计学意义(P<0.001)。不同性别儿童间尿碘平均水平和分布差异无统计学意义(P<0.05)。孕妇尿碘中位数为138.0μg/L,在推荐水平150μg/L以下。孕妇尿碘平均水平以及分布在不同年份中不同(P<0.001),但在不同城镇间及不同孕期间差异无统计学意义(P>0.05)。2017-2021年山亭区碘盐覆盖率为99.2%,总体合格碘盐食用率为94.8%,碘盐合格率为95.5%。不同年份碘盐覆盖率存在统计学意义(P=0.001)。不同年份合格碘盐食用率和碘盐合格率比较,总体上存在统计学意义(P<0.001)。结论 2017-2021年山亭区8~10岁儿童碘营养状况良好,孕妇存在碘缺乏风险,山亭区总体上碘盐覆盖率较高。

枣庄市山亭区成人高血压与糖尿病流行现状及危险因素分析

目的 探讨枣庄市山亭区成人高血压与糖尿病患病现状及危险因素,为制定慢性病防控政策与措施提供科学依据。方法 2023年采用多阶段分层整群随机抽样的方法,调查枣庄市山亭区2 006名≥18岁的常住居民,进行问卷调查、体格测量、血糖检测,分析高血压及糖尿病患病情况,采用多因素非条件logistic回归模型分析高血压、糖尿病患病的危险因素。结果 枣庄市山亭区≥18岁居民高血压患病率为31.61%(634/2 006),男性高血压患病率高于女性(χ^(2)=15.682,P<0.001);糖尿病患病率为12.46%(250/2 006),不同性别糖尿病患病率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.055,P=0.814)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄大(χ^(2)=131.943,P<0.001)、离婚/丧偶/分居(χ^(2)=6.689,P=0.010)、超重/肥胖(χ^(2)=82.634,P<0.001)、糖尿病(χ^(2)=15.988,P<0.001)、高血压家族史(χ^(2)=23.495,P<0.001)是高血压患病的危险因素,女性为高血压患病的保护因素(χ^(2)=26.060,P<0.001);年龄大(χ^(2)=63.061,P<0.001)、高血压(χ^(2)=18.769,P<0.001)、糖尿病家族史(χ^(2)=45.507,P<0.001)是糖尿病患病的危险因素。结论 枣庄市山亭区高血压与糖尿病患病率仍处在较高水平。年龄、性别、婚姻状况、体质量、高血压家族史及糖尿病是高血压患病的主要影响因素,年龄、糖尿病家族史及高血压是糖尿病患病的主要影响因素。

2019年枣庄市山亭区居民超重和肥胖流行现状调查

目的了解枣庄市山亭区居民超重和肥胖的流行水平,分析不同人群分布特征,为降低肥胖率的措施制定提供依据。方法通过多阶段随机抽样方法抽取山亭区18~80岁居民进行问卷调查和体格检查,并进行数据分析。结果调查居民2208人,其中男性912人、女性1296人,平均年龄(49.76±14.88)岁。居民超重、肥胖、中心性肥胖患病率分别为37.86%、26.27%、60.73%,男性超重率(39.01%)高于女性(37.05%)(P>0.05),但肥胖率(23.41%)和中心肥胖率(52.03%)低于女性(28.29%、66.85%)(P<0.01)。居民超重、肥胖和中心肥胖率随年龄增长先升高后降低,50~岁组最高(42.55%、33.94%、72.40)(P<0.01)。不同文化程度男性的超重、肥胖和中心肥胖率无差异(P>0.05),初中人群的超重率最高(44.16%),大专人群的肥胖和中心肥胖率最高(30.16%、58.27%),而女性的超重和中心肥胖率随学历增加逐渐降低(P<0.01)。不同职业男性的超重和中心肥胖率差异有统计学意义(P<0.01),而不同职业女性的超重、肥胖和中心肥胖率差异无统计学意义(P>0.05)。不同收入人群的超重、肥胖和中心肥胖率差异有统计学意义(P<0.01)。结论枣庄市山亭区居民超重、肥胖、中心性肥胖患病率均较高。

2005～2010年枣庄市山亭区肺结核流行病学分析

[目的]探讨枣庄市山亭区近年肺结核流行特征,为制定有效防治措施提供依据。[方法]对山亭区2005-2010年的肺结核资料进行描述性分析。[结果]2005-2010年累计报告肺结核1 210例,年均报告发病率为41.58/10万,各年报告发病率（/10万）分别为：43.02、45.84、42.80、42.83、37.51、35.28;发病率（/10万）居前3位的乡镇是徐庄镇为55.49,西集镇为47.75,桑村镇为44.59;男性为367.11,女性为113.46（P〈0.05）;1 210例病例中,农民占84.38%,学生占6.03%;50~59岁占21.16%,60~69岁占17.27%。痰菌检查率为91.32%,痰菌阳性率64.30%。[结论]枣庄市山亭区肺结核疫情较稳定,农民和学生发病率较高。

2010～2014年枣庄市山亭区生活饮用水水质监测

目的分析枣庄市山亭区生活饮用水饮水质量与健康长寿的关系。方法对枣庄市山亭区10个乡镇50个监测点的水质进行监测和质量评价。结果 2010~2014年农村饮用水水质所检指标23 000项次,合格21 290项次,总合格率为92.57%。所检测的理化指标色度、浑浊度、肉眼可见物、臭和味、pH值、铁、锰、铜、锌、铅、镉、铬、氯化物、氟化物、硫酸盐、砷、总硬度、溶解性总固体合格率均为100%,不合格项目主要是总大肠菌群71.50%,耐热大肠菌群87.30%,菌落总数67.50%及硝酸盐氮96.50%。检测水样总合格率为65.40%（654/1 000）,枯水期水样合格率为77.80%（389/500）,丰水期水样合格率为53.00%（265/500）（P〈0.01）;水源水合格率为71.2%（356/500）,末梢水合格率为59.60%（298/500）（P〈0.01）。饮用水中微量元素的含量分别为：硒0~0.43μg/L、锶0~0.46mg/L,锂0~0.02mg/L。结论加强对山亭区农村饮水工程设施的管理,提高用水质量安全。山亭区饮水中富含微量元素硒、锶、锂等元素对老人长寿起一定作用。

环节质量管理在提高消化科护士护理质量中的作用

目的分析环节质量管理在提高消化科护士护理质量中的作用。方法选取2021年8月—2022年8月枣庄市山亭区桑村镇中心卫生院的10名消化科护士作为研究对象,根据管理方式的不同进行分组,2021年8月—2022年2月采取常规管理为对照组,2022年3月—2022年8月实施环节质量管理为观察组,对比两组护士的管理质量评分、工作压力评分、工作投入度与工作差错发生率。结果观察组管理质量评分高于对照组,护理工作压力感评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组工作投入度为100.00%(10/10)高于对照组的80.00%(8/10),差异无统计学意义(P>0.05);对照组出现1例护理延迟,1例环境卫生不合格,2例护理文书写作错误。观察组未发生工作差错情况。结论环节质量管理对消化科护士护理管理质量具有提升作用,并能够减轻护士的工作压力,减少工作差错,提升其工作投入度,值得借鉴。

枣庄市实施地表水与地下水掺混法降低生活饮用水中总硬度的效果评价

[目的]评价枣庄市实施地表水与地下水掺混,降低城区居民生活饮用水中总硬度的效果。[方法]将水厂的地表水水源水与地下水水源水按1∶1比例掺混后供水。比较实施掺混工程前(2009～2010年)和实施掺混期间(2011年)水厂出厂水、5处管网末梢水的硬度相关指标检测结果。[结果]出厂水掺混前、后各检测24份,管网末梢水掺混前检测120份、掺混后检测24份。出厂水掺混前、后的总硬度分别为518.65±31.46、375.62±34.73mg/L,溶解性总固体分别为823.37±126.41、516.42±75.63mg/L,硫酸盐分别为271.39±73.34、162.38±43.15mg/L,硝酸盐分别为10.26±3.65、6.56±1.21mg/L;末梢水掺混前、后的总硬度分别为523.77±41.59、375.62±43.73mg/L,溶解性总固体分别为848.43±119.73、516.42±75.63mg/L,硫酸盐分别为272.26±53.01、162.38±43.15 mg/L,硝酸盐分别为8.99±4.43、6.56±1.21mg/L。各项指标均为掺混后低于掺混前(P<0.01)。[结论]将地表水水源与地下水水源掺混,可以明显降低水厂供水中的总硬度。

装修居室环境污染及相关因素研究

[目的]通过对不同类型、用材、水平装修居室室内环境检测,探讨影响空气质量的因素和控制措施,指导选择正确合适的居室装修。[方法]检测116户装修居室室内空气中甲醛、苯、甲苯、二甲苯浓度,32户未装修居室为对照。[结果]简约型装修38户,居室空气中甲醛、苯、甲苯及二甲苯浓度均未超过国家标准;经济型装修42户,甲醛高于国家标准;普通型装修36户,甲醛及二甲苯高于国家标准。三种不同的装修方式,有显著性差异(P<0.01)。简约型装修甲醛、苯、甲苯及二甲苯最低,经济型与普通装修方式测定值相对较高。污染物主要来源于刷漆板、溶剂型胶粘剂、溶剂型木器漆、木工板和纤维板。[结论]提高居室装修费用并不能解决居室空气污染;选用实木质装修材料;水性粘剂和木器漆;装修方式尽量采取简单化。

肾宝片需氧菌总数测量不确定度评定

目的评定肾宝片需氧菌总数的测量不确定度。方法统计20份同一批号肾宝片的需氧菌总数,建立数学模型,分析测量不确定度的来源,并评定其的分量,采用合成的方法确定需氧菌总数测量的不确定度。结果肾宝片需氧菌总数的测量确定度来源主要有样品重复性检测、玻璃量器、加样体积、天平称量,其相对标准不确定度分别为0.0155,0.0046,0.0046,0.0082。结论样品重复性检测是影响肾宝片需氧菌总数测量不确定度评定的主要因素,需氧菌总数测量不确定度评定主要误差来源于微生物分布的不均匀性。

阿莫西林胶囊致罕见不良反应1例

患者,女,68岁,2010年10月10日行白内障手术,术后用双氯芬酸钠、妥布霉素地塞米松（商品名典必殊）滴眼液,口服阿莫西林胶囊（山东鲁抗药业股份有限公司,批号为090390,规格为每粒0.25 g）4.5 g/d抗炎。

中药联合艾灸治疗艾滋病腹泻的临床有效性研究

目的:分析在艾滋病腹泻患者的临床治疗中应用中药联合艾灸治疗的有效性。方法:选入样本80例,均为艾滋病联合腹泻患者,选入样本时间为2019年1月至2020年12月,将样本经双盲法均分为观察组与参照组,各40例,一般资料对比后分别予以中药联合艾灸治疗、常规中药治疗,总结患者的治疗效果、治疗前后中医证候积分(体倦乏力、脘腹闷胀、食欲不振、腹痛)。结果:治疗前,两组患者的中医证候积分对比差异无意义(P>0.05);治疗后,观察组在中医证候积分方面相比于参照组更低,且指标之间统计学分析有意义(P<0.05);总结分析患者的治疗效果,观察组相较于参照组更高,互相之间对比分析有意义(P<0.05)。结论:在艾滋病腹泻患者的中药治疗基础上联合应用艾灸治疗的有效性显著,可改善患者的临床症状。

健康教育对结核乙肝艾滋病防控作用的影响

目的观察健康教育在结核、乙肝与艾滋病预防控制中的效果,为提升居民防控效果提供参考。方法选取2021年5月—2022年5月在辖区医院接受结核、乙肝与艾滋病调查的居民120例进行本次研究,采用随机数字表法分为对照组和研究组各60例。对照组开展常规管理,研究组在对照组基础上应用健康教育。比较两组疾病发病率、疾病知识掌握率、依从率及满意率。结果研究组疾病发病率为5.00%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.227,P<0.05)。研究组疾病知识掌握率为96.67%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.904,P<0.05)。研究组总依从率为95.00%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.175,P<0.05)。研究组护理总满意率为98.33%,高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.886,P<0.05)。结论健康教育用于结核、乙肝与艾滋病预防控制中,能有效降低疾病发病率,增强居民对传染疾病知识的认知程度,提高居民满意率,值得临床推广应用。

论规避疫苗预防接种不良反应的风险和不良反应的处理技巧

现阶段,疫苗预防接种,作为一种针对新生儿强化其免疫力,防止新生儿出现疾病,进行注射抗原或者半抗原的行为。由于疫苗预防在接种后,极个别新生儿会出现一定的生理功能紊乱现象,被称之为免疫不良反应。因此,在预防疫苗接种过程中,为有效保障儿童一方面获得免疫保护,另一方面又能有效减少不良反应的发生情况,避免引起一定纠纷。笔者针对疫苗接种产生的相关不良反应风险,及防止发生不良反应的相关技巧进行研究分析,从而有效确保并规避疫苗预防接种中,发生的不良反应概率。

“虚拟岗”设置对公立医院人力资源管理的影响分析——以S区人民医院为例

在新时期,人力资源对于组织运行和发展的作用日益得到突显,公立医院人力资源的高效利用对公立医院 高质量发展至关重要。S区人民医院在人力资源管理实践中探索设立“虚拟岗”制度,充分利用在职职工本职工作之外 的闲暇时间,解决部分科室人员短缺问题,短期内优化配置医院人力资源、降低人力成本,对公立医院创造性的解决短 期内人力资源短缺问题,节省人力资源成本,助推医院高质量发展具有较好的借鉴意义。

饮用水微生物检验技术应用

目的分析饮用水微生物检验技术应用价值,为提高人民身体健康水平提供可靠保障。方法选取某地区2019—2022年度1152份生活饮用水样本和160份深井水样本作为研究对象,生活饮用水每月24份,其中丰水期(每年8月)饮用水样本30份、枯水期(每年5月)饮用水样本30份,统计细菌菌落总数(平皿计数法)、总大肠菌群(多管发酵法)和耐热大肠菌群(多管发酵法),分析本区域内菌落超标情况。结果2020年丰水期超标菌落总数的份数为6份,总大肠菌群为5,耐热大肠菌群为5;枯水期超标菌落总数的份数为1份,总大肠菌群为3,耐热大肠菌群为3。结论饮用水是人们生命之源,保持饮用水饮用标准是保障人们身体健康的关键。目前,平板计数法、多管发酵法等是目前常用的饮用水微生物检验技术,多管发酵法生物检验技术在饮用水质量检测中的应用价值较高,可更好的检出总大肠菌群、耐热大肠菌群等致病菌,利于保证饮用水健康,具有推广价值。

健康教育应用于传染病防治中的价值研究

目的探讨健康教育应用于传染病防治中的价值,为传染病的防治提供帮助。方法选择2021年2月—2023年2月在山东省枣庄市山亭区人民医院住院的80例患者为本次研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上进行传染病健康教育。比较两组患者传染病治愈率、健康知识知晓情况、自护能力、依从率及护理质量。结果观察组甲肝、乙肝、丙肝、带状疱疹、流行性腮腺炎、流行性感冒6种传染病的总治愈率为97.50%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P<0.05)。观察组在疾病类型、病因、日常保健、预防措施、护理方法5方面的健康知识知晓评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组ESCA 4项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总依从率为97.50%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P<0.05)。观察组基础护理、健康教育、情绪安抚、服务态度、护患沟通5项护理质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育应用于传染病防治效果良好,能够帮助患者正确认识传染病,提高患者的自护能力、治疗配合度等,值得临床推广应用。

QuEChERS-柱后衍生高效液相色谱法测定蔬菜中6种氨基甲酸酯类农药及其代谢物

目的 建立Qu ECh ERS-柱后衍生-高效液相色谱法测定蔬菜中6种氨基甲酸酯类农药及其代谢物的方法。方法 取10 g样品,加入10 ml乙腈,用Qu ECh ERS提取净化,液相色谱柱分离,OPA试剂柱后衍生后,荧光检测器检测,标准曲线法定量。结果 6种氨基甲酸酯类农药在C_(18)色谱柱上全部实现基线分离,出峰时间在10.39 min~22.05 min。方法的检出限为0.010 mg/L~0.020 mg/L,在0.5 mg/L~10 mg/L浓度内线性相关系数(r)在0.999 3~0.999 6,保留时间的相对标准偏差(RSD)为0.141%~1.002%,峰面积RSD为0.470%~1.227%(n=5)。加标回收率为95.3%~104.0%。480份蔬菜样品中检出3-羟基克百威9份,检出率为1.87%。检出克百威6份,检出率为1.25%,其余农药残留指标均未检出。结论 本方法快速、简单、准确,可同时检测蔬菜中6种氨基甲酸酯类农药及其代谢产物。

水厂水源水及出厂水有机提取物的遗传毒性

为评价枣庄某地区生活饮用水和水源水中有机提取物(organic extract substance,OES)的遗传毒性,于2011年10月采集该地区某水厂的水源水及出厂水水样,并提取OES。将48只健康10周龄清洁级雄性昆明小鼠随机分为5组,分为阴性对照(5%DMSO)组及0.2、1L/ml水源水和出厂水OES染毒组,采用灌胃方式进行染毒;并设阳性对照[10 mg/ml环磷酰胺(CP),分别于实验第40、42天采用腹腔注射方式染毒]组,每组8只。染毒容量为10ml/kg,每天1次,连续染毒6周。采用胞质分裂阻滞微核试验和慧星试验分别检测染色体和DNA的损伤情况。结果显示,与阴性对照组和相同水样低剂量组比较,1L/ml水源水和出厂水OES染毒组小鼠外周血淋巴细胞的双核细胞率和核分裂指数均较低(P<0.05);DNA的尾长、头尾光密度比及Olive尾矩均较高(P<0.05);而小鼠外周血淋巴细胞的微核率仅略有增高(P>0.05),未见显著性差异。提示水源水和饮用水中OES皆具有一定的致DNA损伤能力,并抑制细胞分裂,未发现引起明显的染色体损伤。