多元化教学模式在妇产科临床带教中的应用分析

目的将多元化教学模式应用于妇产科实习生的临床带教中,分析其应用效果,为更好提高实习生的理论知识和实操水平提供参考依据。方法选取2022年6月—2023年6月在枣庄市峄城区人民医院妇产科实习的护理学专业学生(简称护生)100名作为研究对象,采用随机数表法将其随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组采用传统常规带教模式,观察组根据实习生的接受和理解能力采用多元化的教学模式。比较两组实习生在核心自我评价、一般自我效能感、理论知识、基本操作技能和对带教满意度情况。结果观察组的核心自我评价、一般自我效能感、理论知识、基本操作技能和对带教满意度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多元化教学模式在妇产科临床带教中应用效果较好,既提高了实习生的理论与操作水平,又教会学生怎样与患者进行沟通、怎样在团队中发挥作用,为实习生将来步入工作岗位积累宝贵经验,打下牢固的基础。

腹腔镜手术联合地屈孕酮对子宫内膜异位症患者性激素水平及复发率的影响

目的 探讨腹腔镜手术联合地屈孕酮对子宫内膜异位症(EMs)患者性激素水平及复发率的影响。方法 选取枣庄市峄城区人民医院2022年3月—2023年10月收治的84例EMs患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组行腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剥除术治疗,观察组在对照组基础上联合地屈孕酮治疗。对比两组的临床疗效、性激素水平、疼痛程度、复发情况。结果 观察组治疗总有效率为97.62%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清卵泡刺激素、促黄体生成素、雌二醇水平均低于对照组,下腹痛、痛经、性交痛评分均低于对照组,复发率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜手术联合地屈孕酮治疗EMs的疗效显著,可以调节性激素水平,缓解疼痛症状,降低复发率。

烯丙雌醇与黄体酮联合治疗对先兆流产患者症状缓解时间及保胎结局的影响

目的探究烯丙雌醇与黄体酮联合治疗对先兆流产患者症状缓解时间及保胎结局的影响。方法选择我院2021年4月—2023年9月收治的78例先兆流产患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各39例。两组患者均给予适当休息、减少活动量、保持营养充分、安抚情绪等一般治疗。对照组在一般治疗基础上给予患者烯丙雌醇片治疗,观察组在对照组基础上给予患者黄体酮注射液治疗。对比两组患者的症状缓解时间、保胎结局、性激素指标和不良反应发生情况。结果观察组止血时间及腰酸、腹痛缓解时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠延长时间长于对照组,保胎率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,观察组雌二醇、孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平分别为(1120.45±110.39)pg/mL、(89.64±7.13)nmol/L、(8861.20±886.48)U/mL,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论烯丙雌醇联合黄体酮治疗先兆流产患者有助于临床症状的缓解,改善性激素指标,改善保胎结局,且安全性较高,值得推广。

采用微波对剖腹产产妇切口愈合观察护理

剖腹产手术切口的愈合,除与手术创伤、缝合技巧、感染、产妇机体机能状态等因素有关外,与手术后切口血液循环好坏有密切关系.我科采用微波对产妇切口照射,取得较好疗效,现报告如下.

脑卒中患者早期康复的临床研究

目的:探讨急性脑卒中患者实施早期康复护理的最佳时间窗。方法:对108例急性脑卒中患者在生命体征稳定、神经症状不再发展后6h开始康复护理,运动疗法为主,同时配合物理疗法。结果:急性脑卒中患者实施早期康复护理降低了致残率,恢复了自理能力,提高了生活质量。结论:早期康复护理有助于促进急性脑卒中患者康复,提高病人的生活质量,缩短治疗周期,节约费用。

宫颈疾病患者活体组织检查的临床病理研究

目的分析宫颈疾病患者活体组织检查的临床病理特点,探究妇女患宫颈疾病的原因及发病因素,为早期诊治宫颈癌提供重要的判定依据。方法选择2017年7月至2018年11月我院病理科接收的560例育龄女性患者开展研究工作,回顾分析全部育龄女性的临床资料,均经活体组织检查,并分析其临床病理情况。结果 560例患者经阴道镜活检发现37例CIN(6.61%),包括23例CIN-(4.11%)、9例CIN-(1.61%)、5例CIN-(0.89%);18例宫颈鳞癌(3.21%);500例炎症(89.29%);5例宫颈湿疣(0.89%)。结论对宫颈疾病患者进行活体组织检查,根据其临床病理结果,筛查、确诊宫颈癌,有助于宫颈疾病患者早期确诊病情并及时接受治疗,有效改善预后,值得强力推广。

Peplau人际关系理论引导下聚焦解决模式配合人文关怀在异位妊娠术后患者护理中的应用效果

目的探讨Peplau人际关系理论引导下聚焦解决模式配合人文关怀在异位妊娠术后患者护理中的应用效果。方法选取枣庄市峄城区人民医院2021年1月—2023年5月收治的86例异位妊娠患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,各43例。对照组采用人文关怀护理,观察组在此基础上采用Peplau人际关系理论引导下聚焦解决模式护理。对比两组患者的不良情绪、舒适度及睡眠状况。结果干预后,观察组的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分分别为(50.49±4.20)分,(48.89±3.65)分,均低于对照组的(54.12±5.76)分、(52.07±4.20)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的Kolcaba简化舒适状况量表中生理、心理、精神、社会文化和环境领域评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的匹兹堡睡眠质量指数评分为(7.45±2.32)分,低于对照组的(11.65±2.04)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Peplau人际关系理论引导下聚焦解决模式配合人文关怀在异位妊娠术后患者护理中的应用效果良好,可显著改善其情绪状态、睡眠质量,提高舒适度。

助产士心理疏导在自然分娩中的应用效果

目的探讨助产士心理疏导在自然分娩中的应用效果。方法将2021年1月至2023年1月枣庄市峄城区人民医院接收的60例孕妇作为研究对象,按照随机数字表法将孕妇分为对照组(30例,实施常规护理)和实验组(30例,实施助产士心理疏导)。分析两组产妇自然分娩率、第一产程、产后24 h出血量和焦虑情绪、疼痛感。结果实验组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,实验组产妇第一产程更短,产后24 h出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇护理前焦虑评分及疼痛评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组焦虑评分及疼痛评分均低于护理前,且实验组产妇焦虑评分和疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论助产士心理疏导的应用可以明显降低产妇在分娩过程中的焦虑情绪,缓解产妇疼痛度,有助于提高产妇自然分娩率,效果显著。

B-Lynch缝合在剖宫产宫缩乏力产后出血治疗中的应用探讨

目的研究并分析B-Lynch缝合在剖宫产宫缩乏力产后出血治疗中的应用效果。方法我院2012年6月至2015年10月期间共收治剖宫产宫缩乏力产后出血产妇84例,随机将其分为对照组和观察组,对照组的42例产妇运用常规8字缝合血窦与宫腔纱布填塞方法缝合,观察组的42例产妇运用B-Lynch的缝合方式进行缝合,对比两组产妇术中各项指标变化情况与术后恢复情况。结果对照组产妇手术时间、术中出血量与观察组产妇相比,差异无显著性(P>0.05);对照组产妇术后24 h出血量为(452.5±83.5)mL,观察组产妇术后24 h出血量为(353.3±70.5)mL,两组对比,差异具有显著性(P<0.05);对照组产妇术后输血率、术后感染发生率、产褥病发病率等均高于对照组产妇,两组对比,差异具有显著性(P<0.05)。结论 B-Lynch缝合在剖宫产宫缩乏力产后出血的临床治疗中具有较好的止血效果,且有助于促进产妇产后恢复,是治疗剖宫产宫缩乏力产后出血的首选方法,值得推广。

子宫肌瘤临床病理特征分析及预后影响因素探讨

目的:归纳总结子宫肌瘤患者临床病理特征,探讨影响患者预后质量的相关因素。方法:研究时间范围决定于2020年1月至2022年6月,研究目标选择本院收诊治疗疑似子宫肌瘤患者400例,根据诊断结果划分观察组(250例,子宫肌瘤)与对照组(150例,非子宫肌瘤),对比两组患者一般资料等信息,归纳子宫肌瘤患者临床特征,另外,对患者进行为期3年的跟踪随访,归纳比较影响子宫肌瘤患者预后质量的相关影响因素。结果:观察组患者中,50岁以上占比、超重患者占比、绝经患者占比、城市人口患者占比明显高于对照组(P<0.05),归纳影响患者预后质量的因素结果显示,初诊年龄、超重、绝经、术前确诊、生存环境均对患者预后质量有一定影响,其中肌瘤类型、手术方法、社会环境因素等,都会对患者造成心理、生理上的影响,引起生活质量下降,需个体化评估。结论:归纳总结子宫肌瘤患者的临床病理特征及预后影响因素对疾病的鉴别、诊断及患者生存质量均有重要价值,值得临床应用。

个性化护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

目的：探讨个性化护理对妊娠期糖尿病（ GDM ）孕妇血糖控制及妊娠结局的影响。方法将300名GDM孕妇随机分为对照组和研究组，每组150人。对照组采用常规护理，研究组在对照组的基础上采用针对孕妇的个性化护理，比较两组患者血糖控制情况以及妊娠结局。结果研究组血糖控制有效率86．0％，显著高于对照组65．3％，差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组发生妊高征、胎儿窘迫症、剖宫产以及羊水过多的孕妇显著少于对照组，研究组发生低血糖、巨大儿以及新生儿黄疸的新生儿显著少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论个性化护理能够有效控制GDM孕妇血糖水平，提高妊娠质量。

无创分娩技术对初产妇分娩及分娩后保健的影响

目的分析初产妇无创分娩技术中助产技术对初产妇分娩及分娩后保健的影响。方法选取峄城区人民医院在2015年7月-2016年8月收治的90例初产妇作为研究对象,按入院时间分为观察组与对照组,每组45例产妇。观察组产妇使用无创分娩技术,对照组产妇使用传统分娩技术。对比两组产妇的会阴损伤情况、会阴疼痛情况、产程时间、新生儿骨折情况、体格状况、精神因素(MCS)评分及产后抑郁(EPDS)评分。结果观察组产妇的会阴损伤情况、会阴疼痛情况、产程时间均显著优于对照组产妇,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组新生儿的骨折发生率为0.00%,对照组新生儿的骨折发生率为8.89%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的体格评分及MCS评分显著低于观察组,对照组的EPDS评分显著高于观察组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论给予初产妇实施无创分娩技术,并在生产过程中合理运用助产技术,能够降低产妇会阴损伤和疼痛,保障产妇会阴的完整,并促进产妇产后精神及体格恢复以及新生儿的骨骼健康。

子宫内膜非典型增生患者术后中西医结合改善治疗临床观察

目的探究中西医联合给药方式对子宫内膜非典型增生患者术后改善治疗效果。方法选择该院2013年1月-2015年12月收治的38例子宫内膜非典型增生患者,对每个患者术前通过宫腔镜进行子宫内膜定点取样进行病理诊断,患者均实施子宫内膜电切术。将患者按照数字分组法随机分为对照组与观察组,每组19例患者,对照组患者术后给予甲羟孕酮治疗,观察组患者给予甲羟孕酮联合中药汤剂的治疗。结果子宫内膜电切术后,仅服用甲羟孕酮治疗的患者出现不规则阴道出血10例(52.6%),乳房胀痛4例(21.1%),胃肠道不适4例(21.1%);甲羟孕酮联合中药方剂治疗的观察组患者出现不规则阴道出血4例(21.1%),出血率低于对照组(P<0.05)。患者术后1、3、6、12个月子宫内膜修复情况两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论子宫内膜非典型增生患者在实施子宫内膜电切术后,中药结合甲羟孕酮的用药治疗可改善患者术后不规则阴道出血的不良反应,对于患者术后宫腔内膜修复无显著影响。

心理干预在妊娠期糖尿病剖宫产围术期中的应用

目的观察心理干预在妊娠期糖尿病剖宫产前孕妇中的应用价值。方法选取实施剖宫产手术的妊娠期糖尿病孕妇153例，经数字表法随机分为观察组77例和对照组76例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予心理干预。观察两组孕妇术前焦虑和抑郁情况、术中生命体征以及术后恢复情况。结果观察组的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分分别为（51．39±5．76）分、（48．35±5．01）分，对照组的分别为（58．70±6．14）分、（56．82±5．49）分，两组的SAS评分、SDS评分差异均有统计学意义（t检验值分别为3．562、3．745，均P〈0．05）；观察组术中呼吸、心率、收缩压、舒张压、出血量等指标分别为（20．85±1．67）次／rain、（78．29±6．71）次／min、（104．82±13．68）mmHg、（76．43±11．84）mmHg和（263．79±46．72）mL，对照组的分别为（25．93±2．10）次／min、（96．47±8．55）次／min、（127．45±15．36）mm-Hg、（87．04±13．56）mmHg和（326．18±53．45）mL，两组上述指标差异均亦有统计学意义（t=2．305、3．816、4．265、3．591、4．574，均P〈0．05）；术后2d内观察组产妇术后疼痛发生率为62．34％，食欲恢复率为97．40％，并发症发生率为14．29％，对照组的分别为85．53％、90．79％、40．79％，两组上述指标差异均亦有统计学意义（X2=3．425、2．034、4．762，均P〈0．05）。结论对妊娠期糖尿病计划剖宫产的孕妇进行产前心理干预，能够有效地缓解孕妇焦虑、恐惧的负性心理，利于术中生命体征的稳定，使手术能够顺利进行，并利于术后恢复。

早产儿喂养不耐受的危险因素分析

目的 分析早产儿喂养不耐受的危险因素,为预防及干预提供参考.方法 270例早产儿纳入研究,回顾性分析其临床资料,探讨危险因素.结果 共发生喂养不耐受108例,早产儿胎龄、体质量、1分钟Apgar、宫内窘迫、应用氨茶碱、胃出血、应用呼吸机、产前使用糖皮质激素、胎盘异常、围产期感染为早产儿喂养不耐受的相关因素.多元Logistic回归分析显示,胃出血、使用呼吸机、应用氨茶碱为早产儿喂养不耐受的独立危险因素.结论 早产儿的喂养不耐受由多种原因引起,需要采取合理的预防及干预措施.