持续肺康复训练联合沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴铵对中重度COPD患者肺功能和生活质量的影响

目的:分析持续肺康复训练联合沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和生活质量的影响。方法:选取枣庄市峄城区人民医院2017年8月至2018年12月收治的60例中重度COPD患者资料进行回顾性研究。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组实施持续肺康复训练联合沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴铵治疗,对照组实施常规肺康复训练联合沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴铵治疗。观察并记录2组患者入组时、治疗第1天、治疗后第2周、第4周和第8周的肺功能指标[第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV 1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%pred)、最大自主通气量(MVV)]、生活质量COPD评估测试(CAT)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分,然后进行统计学分析。结果:观察组治疗后第2周、第4周和第8周FEV 1/FVC、FEV 1%pred和MVV明显较入组时提高,对照组治疗后第2周FEV 1/FVC、MVV及治疗后第2周和第4周FEV 1%pred均明显高于入组时,差异有统计学意义(P<0.05),且2组治疗后第4周、第8周FEV 1/FVC、FEV 1%pred和MVV相比差异也有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后第2周、第4周、第8周CAT评分明显低于入组时,对照组治疗后第2周CAT评分明显低于入组时,差异有统计学意义(P<0.05),且2组治疗后第4周、第8周CAT评分相比差异也有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后第2周、第4周、第8周SAS评分和SDS评分均明显低于入组时,对照组治疗后第2周SAS评分和SDS评分均明显低于入组时,差异有统计学意义(P<0.05),且2组治疗后第4周、第8周SAS评分和SDS评分相比,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:持续肺康复训练联合沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴铵能更好地改善COPD患者气道阻塞症状和心理状态,增强其肺功能,提高其生活质量。