动态增强MRI早期强化比值联合病灶周围血管管径在鉴别乳腺良恶性病变中的价值

目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)早期强化比值联合病灶周围血管管径在乳腺良恶性病变诊断中的价值。方法选择乳腺疾病患者72例,根据术后病理结果分为恶性组28例和良性组44例。所有患者术前均行DCE-MRI检查,对比两组患者的达峰时间、强化峰值、早期强化率、早期强化比值、病灶周围血管数目及病灶血管管径。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析早期强化率、早期强化比值、病灶血管管径、早期强化比值联合病灶血管管径诊断乳腺恶性病变的效能。结果恶性组患者的强化峰值、早期强化率、早期强化比值、病灶周围血管数目及病灶血管管径均大于良性组,但达峰时间低于良性组(P<0.05)。早期强化率、早期强化比值、病灶周围血管管径、早期强化比值联合病灶周围血管管径诊断乳腺恶性病变的ROC曲线下面积分别为0.783、0.855、0.905、0.971。结论与其他单独指标比较,早期强化比值联合病灶周围血管管径鉴别乳腺病灶良恶性的效能较高。

食管癌术后胸胃积血的治疗体会

食管癌术后吻合口瘘的发生，肺部并发症及胸胃排空障碍等是目前食管癌术后的较为严重的并发症。食管癌术后胸胃积血是引起上述并发症的原因之一。2007—2009年笔者的86例食管癌术后患者中有3例患者出现胸胃积血，经早期治疗未引起相应并发症。现将治疗体会总结如下。

快速医用吻合胶在食管癌手术中的应用

2007年至2009年,我们对78例食管癌患者手术中应用快速医用吻合胶(广州白云医用胶总公司生产)在术中粘合、止血,对于术中减少出血,预防术后吻合口瘘的发生,出血及减少渗出液等方面取得了良好的临床效果.现报告如下: