急性心肌梗死静脉溶栓冠状动脉再通指标出现的时间顺序探讨

目的探讨急性心肌梗死(AMI)病人梗死相关冠状动脉静脉溶栓再通指标出现的时间顺序。方法将67例静脉溶栓治疗的AMI病人分为再通组和未通两组,再将再通组根据AMI发病时间分为<2h、2h^6h和>6h3个亚组,观察静脉溶栓后各组再灌注心律失常时间、胸痛缓解时间、心电图ST段下降达50%时间及肌酸激酶(CK)峰时间。结果再通组从再灌注心律失常时间、胸痛缓解时间到ST段下降达50%时间呈依此延长(P<0.05或P<0.01),且前述各指标随梗死时间的延长而相应延长,未通组的CK峰时间明显长于再通组及各亚组(P<0.05)。结论AMI静脉溶栓梗死相关冠状动脉再通指标按先后顺序为再灌注心律失常、胸痛缓解、ST段下降达50%及CK峰时间,且随梗死时间延长而相应延长。

脑肿瘤患者血清和脑脊液中β-葡萄糖醛酸酶测定的临床意义

目的探讨脑肿瘤患者血清和脑脊液中β-葡萄糖醛酸酶(β-G)活性测定的临床意义。方法对临床确诊的26例(脑膜瘤8例,胶质瘤18例)脑肿瘤患者行酶联免疫吸附(ELISA)实验方法测定脑肿瘤与正常对照组、脑挫裂伤组、头痛组血清及脑脊液中β-G活性,并以CT,MRI及病理结果为参照,进行确诊诊断试验研究。结果①脑胶质瘤患者血清β-G活性均明显高于正常对照组、脑外伤组及头痛组(P均<0.05);脑胶质瘤患者脑脊液β-G活性均明显高于对照组、脑外伤组及头痛组(P<0.01);脑胶质瘤患者脑脊液β-G活性高于脑膜瘤患者(P<0.05)。②脑胶质瘤患者无论血清和脑脊液其β-G活性均明显高于正常对照组、良性脑病组患者(P均<0.05)。结论血清和脑脊液中β-G活性升高对恶性脑肿瘤有重要诊断价值,尤其脑胶质瘤的诊断。

利加隆联合黄芪注射液治疗小儿慢性乙型肝炎的临床观察

目的探讨利加隆联合黄芪注射液治疗小儿慢性乙型肝炎的临床效果。方法将符合慢性乙型肝炎诊断标准的82例本科住院患儿随机分治疗组(45例)和对照组(37例),治疗组给予口服利加隆片(轻度者每次1.0～1.5 mg/Kg,2次/d;中度者每次1.0～2.0 mg/Kg,3次/d)联合黄芪注射液(5～10ml静脉滴注、1次/d);对照组给α-2β干扰素5～30万 U/Kg 肌肉注射,1次/d;口服维生素3～15 mg/Kg/d;两组均3个月为1疗程。按病毒性肝炎疗效标准判断及治疗前后检测 AST、ALT、T-BiL、HBVM 及HBV-DNA、HA、LN、Ⅳ-C。结果①治疗组45例中,临床基本痊愈7例(15.56%)、显效23例(51.11%)、有效4例(8.87%)、无效11(24.44%),总有效率76.56%。对照组37例中,临床基本治愈4例(10.81%)、显效13例(35.13%)、有效3例(8.11%)、无效17例(45.95%),总有效率54.05%。两组总有效率及显效率相比有显著性差异(P<0.05或 P<0.01);②治疗后治疗组的 AST、ALT、TBiL 明显降低(P<0.01);③HA、LN、Ⅳ-C 下降(P<0.05或 P<0.01);④HBV-DNA 监测治疗后与对照组比较(P<0.01)。结论利加隆联合黄芪治疗慢性乙型肝炎效果显著。