比阿培南联合左氧氟沙星对重症呼吸道感染患者免疫指标及促炎因子的影响

重症呼吸道感染是一种常见的感染性疾病,多因糖皮质激素和抗生素等药物的大量使用,抗菌药物的抑菌能力降低而引起,严重影响患者的身心健康[1]。比阿培南是一种广谱碳青霉烯类抗生素,常用于呼吸道、尿路、肺部等感染的治疗。左氧氟沙星属于一种喹诺酮类抗生素,对多数肠杆菌科细菌有较强的抗菌活性[2]。本研究选取在我院接诊的重症呼吸道感染患者,采用比阿培南联合左氧氟沙星进行治疗,以探讨其对患者免疫指标及促炎因子的影响。

不同时机下行有创机械通气治疗AECOPD合并重度呼吸衰竭的效果观察

目的 观察不同时机下行有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并重度呼吸衰竭的效果.方法 选取2014年8月至2017年9月于本院接受治疗的AECOPD合并重度呼吸衰竭患者136例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各68例.观察组行早期（6h内）有创机械通气治疗,对照组行延迟（6h以后）有创机械通气治疗.对比两组血气指标变化情况、临床指标情况及并发症发生情况.结果 治疗后,两组PaCO2水平下降,PaO2、PaO2/FiO2水平上升,观察组上述指标改善情况较对照组优,差异具有统计学意义（均P＜ 0.05）;观察组有创机械通气时间（57.67±14.14）h,机械通气总时间（152.57±27.74）h,住ICU时间（6.71±1.36）d,均较对照组短,差异具有统计学意义（均P＜0.05）;观察组呼吸机相关性肺炎发生率较对照组低（10.29％比25.00％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 AECOPD合并重度呼吸衰竭在明确有创机械通气的相关指征尽早行有创机械通气治疗可较好改善其血气指标,减少机械通气时间,促进患者恢复,且可降低相关并发症发生率,安全性较高.

责任制护理在重症监护室患者中的应用效果

目的 探讨责任制护理在重症监护室患者中应用效果.方法 选取重症监护室患者50例,采用随机数表法分为责任制护理组（CPNC）和常规护理组,每组25例,分别给予责任制护理和常规护理,比较两组护理干预前后SAS评分和患者的满意度.结果 CPNC组患者护理干预后SAS评分（38.4±2.7）分,低于常规护理组（59.7±2.6）分,差异有统计学意义（t=4.797,P〈0.01）.CPNC组患者总体满意度（139.67±12.48）分,高于常规护理组组（121.81±21.90）分,差异有统计学意义（t=5.94,P〈0.01）.结论 责任制护理可以改善患者焦虑、抑郁等不良情绪的产生,提高重症监护患者的满意度,有益于临床工作中对重症监护护理工作的进一步改进.