改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效及术后并发症观察

目的探讨改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效及术后并发症情况。方法78例早期乳腺癌患者,按手术方法的不同分为对照组与观察组,每组39例。对照组使用改良根治术进行治疗,观察组使用保乳手术进行治疗。比较两组手术指标、并发症发生情况、复发情况、乳房美容效果、生活质量。结果观察组术中出血量(268.45±32.16)ml、术后引流量(170.95±28.37)ml均少于对照组的(433.54±50.27)、(382.62±52.08)ml,手术时间(162.31±23.05)min、住院时间(12.13±2.65)d均短于对照组的(221.47±29.26)min、(15.48±3.16)d(P<0.05)。观察组并发症发生率7.69%明显低于对照组的38.46%(P<0.05);观察组1年复发率与对照组相当(P>0.05)。观察组乳房美容优良率94.87%明显高于对照组的74.36%(P<0.05)。术后6个月,观察组生理状况、功能状况、社会状况、情感状况、附加关注、睡眠状况、依从状况评分均高于对照组(P<0.05)。结论改良根治术与保乳手术对早期乳腺癌的根治效果相当,但保乳手术创伤更小,术后并发症发生率低,美容效果好,能更好的提升生活质量。

乳腺癌术后护理干预对患肢功能锻炼康复的影响

目的:研究乳腺癌术后护理干预对患肢功能锻炼康复的影响。方法:择取在本院就诊的74例乳腺癌患者,接收时间段为2020年1月至2021年12月。通过计算机随机分组法规范分组,对照组纳入实施常规护理的37例患者,观察组则纳入实施术后综合护理的37例患者。比较两组的干预效果。结果:观察组的功能锻炼依从性数据高于对照组,术后30d的肩关节活动度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率组间比较,观察组低于对照组,干预后观察组的肩关节功能评分、Fugl-Meyer评分、FACT-B评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌患者接受术后综合护理可提升功能锻炼依从性,减少并发症,增加肩关节活动度以及提升患肢功能康复效果、生命质量。

乳腺癌患者术后PICC导管感染的原因分析及预防性护理对策

目的:分析乳腺癌手术后PICC置管患者发生导管感染的原因,探讨预防性护理对策。方法:回顾性分析2019年5月至2021年4月本院185例乳腺癌手术后PICC置管患者的资料,按照其导管感染情况进行分组,其中未感染组160例,感染组25例。回顾分析两组患者的资料,针对两组PICC导管感染的高危因素予以单因素分析,以及Logistic回归分析。结果:两组在年龄、化疗频次、置管时间、白细胞计数、是否合并基础疾病比较中差异有统计学意义(P<0.01),在BMI及穿刺部位比较中差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析发现,乳腺癌术后PICC置管患者导管感染的高危因素包括年龄≥60岁、置管时间≥6个月、白细胞计数≥4×10^(9)/L、化疗频次≥5次、有基础疾病(P<0.01)。结论:乳腺癌术后PICC置管患者导管感染主要与其年龄、化疗频次、置管时间、白细胞计数及基础疾病有关,而采取预防性护理对策能够利于保障患者的治疗效果与安全。

山东省某市2017—2022年全科医生转岗培训情况调查研究

目的 调查山东枣庄市全科医生转岗培训情况,为今后全科医生转岗培训工作提供发展参考依据。方法 对2017—2022年在枣庄市立医院全科医生转岗培训基地参加全科医生转岗培训的人员进行问卷调查,了解调查对象的一般人口社会学资料、全科医生转岗培训的认知与评价。结果 调查对象均愿意参加转岗培训,对培训政策知晓率超过90%,近90.0%完成全科执业范围加注;在影响参加培训的因素中,单位人员缺乏占比最高,其次是培训影响收入;大部分人认为转岗培训收获大、对培训满意。结论 我院全科医师转岗培训工作已在全科医师队伍建设中得到认可,但仍面临着单位人员缺乏,不能脱产参加培训等诸多困难和制约,国家卫生健康行政部门和全科医生转岗培训基地要高度重视全科医生转岗工作,从重视全科医生转岗培训工作、保障全科医生待遇,探索培训内容和方式、加强培训过程督导管理,取消部分相关减免政策、保障全科医生转岗培训质量等多方面采取措施来提高全科医生转岗培训质量和效率。