撤离呼吸机过程中的护理配合

目的探讨患者呼吸机撤离过程中的护理措施及其价值。方法根据Macintyre等制定的撤机指南，回顾性分析56例重症患者[其中慢性阻塞性肺部疾病（COPD）并发呼吸衰竭34例，重症哮喘8倒i肺部感染6倒．煤工尘肺并发感染、呼吸衰竭8例]在呼吸机撤离过程中的问题及处理措施。结果56例均脱机成功，使用呼吸机时间最短5d，最长93d，平均时间21．5d，脱机过程最短时间1d，最长时间19d，平均脱机时间11．1d。其中50例为一次脱机成功；6例因脱机过程生理指标异常而再次增加畔吸支持条件，4例第2次尝试脱机成功，另2例经2次反复，第3次脱机顺利完成。结论脱机过程的护理是整个护理过程不可分割的一部分，又相对独立，有其自身的特点及重点。护理质量好坏对撤机产生蠹姜的影响；提高护理质量能使机械通气时间缩短。