恶性血液病ABO抗原减少与ABO基因表达异常的相关性

目的探讨ABO基因异常表达与恶性血液疾病ABO抗原减少的相关性。方法选取本院2011年5月至2013年5月收治的白血病患者28例为研究对象,并选取同期行身体检查的健康体检者30例为对照组,分别采用免疫组化法测定两组患者ABO基因表达异常情况。结果与正常体检者相比,白血病患者ABO基因阳性表达率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。随着白血病患者临床分期的增加,患者与ABO基因异常表达率显著增加。经相关性分析可知,白血病患者ABO抗原减少与ABO基因异常表达呈正相关。结论 ABO基因异常表达可能是引起白血病患者ABO抗原减少的重要因素,且随着患者病情的增加,患者ABO基因异常表达率显著上升。

CONUT评分联合CA125对乳腺癌术后患者复发的预测价值

目的:探讨CONUT评分联合CA125对乳腺癌术后患者复发的预测价值。方法:选取2018年1月-2021年1月枣庄市妇幼保健院经乳腺癌根治术150例患者,失访6例,共纳入144例患者作为研究对象。根据患者术后2年的复发情况分为复发组(50例)和未复发组(94例)。收集患者一般临床资料及相关标本采集。应用ROC曲线分析CONUT评分、CA125对乳腺癌术后患者复发的预测价值。采用Cox比例分析模型分析影响乳腺癌术后患者复发的危险因素。结果:CONUT评分、CA125以及两者联合预测乳腺癌术后患者复发的曲线下面积分别为0.715、0.798、0.864,敏感度分别为54.0%、82.0%、81.9%,特异度分别为90.4%、67.0%、80.0%。多因素Cox回归分析,淋巴结转移、T分期、COUNT评分和CA125均为影响乳腺癌术后患者复发的独立危险因素;且高CONUT评分组、高CA125组患者复发率高于低CONUT评分组、低CA125组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:淋巴结转移、T分期、CONUT评分以及CA125均是影响乳腺癌术后患者复发的危险因素。CONUT评分联合CA125可以更准确预测乳腺癌术后复发风险,为制定个体化的后续治疗策略提供依据。

血栓弹力图指导抗血小板治疗在降低冠心病患者PCI术后不良事件发生中的应用价值

目的探讨血栓弹力图指导抗血小板治疗在降低冠心病患者经皮冠脉介入(PCI)术后不良事件发生中的应用价值。方法选取2019年7月至2020年9月在本院行PCI术治疗的冠心病患者142例。根据是否通过血栓弹力图评估指导抗血小板药物治疗,分为血栓弹力图组78例和对照组64例。两组患者术前24 h均给予负荷剂量的阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片;对照组术后给予常规剂量抗血小板药物;血栓弹力图组术后进行血栓弹力图检测,根据结果调整药物剂量。术后7 d比较两组患者血栓弹力图检测指标和凝血指标;术后进行为期6个月的随访,记录出血事件和缺血事件发生情况。结果术后7 d,血栓弹力图组患者凝血反应时间、血凝块凝固时间、二磷酸腺苷抑制率、花生四烯酸抑制率明显高于对照组,血凝块凝固角、血块最大振幅明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后7 d,血栓弹力图组患者凝血酶原时间、纤维蛋白原水平明显低于对照组,凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访期间,血栓弹力图组患者出血事件总发生率明显低于对照组,其中牙龈出血、皮下出血、消化道出血发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。随访期间,血栓弹力图组患者缺血事件总发生率明显低于对照组,其中心肌梗死、复发性心绞痛、支架血栓形成发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论血栓弹力图指导抗血小板治疗能够有效改善冠心病患者PCI术后血液高凝状态,降低术后不良事件发生率。