基层医院手术科室围术期护理工作流程的制定与实施

目的探讨基层医院实施手术患者围术期护理流程的效果。方法选择手术科室4个病区,实施围术期护理流程,根据病区工作特点,制定总流程、术前管理流程和术后护理流程,试行以时间为顺序,将手术患者所实施的各项护理工作任务,如交接班、巡视病房、入院宣教、术前准备、备皮、体位摆放、术前宣教、术日物品准备和术后指导等纳入时间管理,自行设计调查表调查医护人员对流程改进的评价、患者满意度及健康教育、护理质量情况。结果医护人员对实施流程的评价较高;流程实施前后工作满意度、患者满意度、健康教育、护理质量等比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。结论流程实施规范了护理行为,强化了环节质量控制,使患者得到有序、安全、有效的护理。

早期中医护理干预对脑梗死患者认知及预后的影响

目的探析脑梗死患者应用早期中医护理干预对认知功能及预后的影响。方法以2018年6月—2020年6月在枣庄市薛城区人民医院治疗的96例脑梗死患者为研究对象,分组方法为随机抽签法,组别为对照组(常规护理)与试验组(早期中医护理干预)。利用MoCA、MMSE评定患者认知功能,NIHSS评定患者认知功能,ADL评定患者日常活动能力,比较2组效果。结果试验组干预后MoCA评分、MMSE评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组干预后NIHSS评分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);ADL评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组后遗症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论脑梗死患者应用早期中医护理干预的效果更加理想,有助于患者认知功能、神经功能及日常活动能力恢复,减少后遗症。

小腿部远端蒂岛状皮瓣修复足部缺损创面的术后护理

各种原因导致的足部皮肤软组织缺损，常合并有骨、肌腱外露，一直是临床上修复的难题之一，各种小腿部岛状皮瓣是修复足部皮肤软组织缺损创面的常用方法，但皮瓣的成活离不开术后的精心护理[6]，2001年6月-2012年1月，我院共应用远端蒂腓肠神经营养血管岛状皮瓣、远端蒂的隐神经营养血管岛状皮瓣、远端蒂的小腿内侧胫后动脉岛状皮瓣等3种远端蒂的小腿部岛状皮瓣修复足部皮肤软组织缺损创面106例，取得了满意的治疗效果，现将术后护理体会报告如下。

护理程序指导下的护理干预对老年无痛性心肌缺血的应用效果

目的探讨基于护理程序予以老年无痛性心肌缺血患者护理干预的临床效果。方法选取2021年1月-2022年8月枣庄市薛城区人民医院收治的94例老年无痛性心肌缺血患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和试验组,每组47例。对照组患者给予常规护理干预,试验组患者给予基于纽曼护理程序的护理干预。比较两组患者自我管理效能、心功能水平及心理状态与睡眠情况。结果护理后,试验组心肌缺血周发作次数少于对照组,平均每次发作时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组CSMS量表各维度得分与总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,试验组末次随访,LVEF与CI高于对照组,LVESV与LCEDV低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,试验组SAS、SDS评分与PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于纽曼护理程序予以老年无痛性心肌缺血患者护理干预,可以有效缓解患者病情,提高患者疾病自我管理效能与心功能,优化患者心理状态及睡眠质量,改善患者远期预后,值得临床应用。

循证护理在预防单侧乳腺改良根治术后下肢深静脉血栓形成中的效果

目的探究循证护理预防单侧乳腺改良根治术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法选取2018年7月~2020年7月枣庄市薛城区人民医院接诊的120例行单侧乳腺肿瘤改良根治术的女性患者,以随机数表法,分为试验组(n=60)和对照组(n=60)。其中,对照组患者术后接受常规护理干预,试验组接受循证护理干预,比较两组护理效果。结果护理后,试验组患者的总体健康情况评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),下肢深静脉血栓形成的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对进行单侧乳腺改良根治术的患者术后实施循证护理,具有较高的临床价值。

剖宫产术后产妇早期进食米粥的临床研究

目的运用循证护理的方法,打破剖宫产术后6h内禁食的常规,探讨新的饮食方法。方法选择我院行剖宫产术的产妇56例,随机分为试验组及对照组。试验组术后2 h少量进水,3 h开始进食小米粥;对照组术后6 h内禁食,6 h后遵医嘱进食少量流食,直至肛门排气后恢复正常饮食。观察2组产妇肛门排气时间、静脉输液时间、乳汁分泌情况及母乳喂养情况、术后及饮食后不良反应情况。结果试验组术后肛门排气时间为(15.22±2.39)h,显著短于对照组的(24.43±7.21)h(P<0.05);试验组的静脉输液时间为(14.5±3.5)h,显著短于对照组的(22.6±3.5)h(P<0.05);试验组产妇的早期泌乳率为53.8%(16/26),对照组为33.3%(10/30),2组差异有显著性(P<0.05);试验组术后纯母乳喂养率为46.2%(12/26),对照组为20.0%(6/30),2组差异有显著性(P<0.05);2组术后腹胀、伤口疼痛差异无显著性(P>0.05)。结论剖宫产产妇术后3h即可进食米粥,对母婴健康均有利。

社区高血压患者现状调查及对策

目的:分析社区高血压患者服药治疗与健康教育现状,制定相应的护理对策。方法:以问卷形式对160例社区高血压患者一般情况、疾病认知情况及服药治疗状况展开调查并进行综合评估。结果与结论:社区高血压患者缺乏相关知识及健康教育,对高血压的危害性及治疗的长期性认识不足,服药治疗率及控制率低。