内镜下肠道金属支架治疗结直肠恶性梗阻的临床研究

目的探讨内镜下肠道金属支架治疗结直肠恶性梗阻的临床疗效。方法前瞻性选取2009年6月至2014年7月136例结直肠恶性梗阻患者为研究对象,分成两组,均在内镜下手术。对照组68例行肛肠梗阻导管术,观察组68例予肠道金属支架置入术。观察比较两组在围术期相关指标、并发症、生存时间和血清学指标。结果观察组在肠道准备时间、手术时间、出血量、切口长度、肛门排气时间、进流食时间、住院时间、视觉模拟(VAS)评分上均显著低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05);对照组并发症发生率22.06%,观察组并发症发生率为5.88%,观察组显著低于对照组(P<0.05);对照组术后6、12、24、36个月生存率分别为88.23%、75%、61.76%、45.59%,观察组分别为94.12%、86.76%、73.53%、60.29%,观察组术后12、24、36个月生存率显著优于对照组(P<0.05);两组手术前后血红蛋白、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、白细胞比较无显著性(P>0.05)。结论内镜下肠道金属支架治疗结直肠恶性梗阻疗效显著,能延长生存时间、减少并发症。