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重症监护病房脓毒血症患者免疫功能与预后有关 被引量:4
1
作者 王月 徐岩 《内科急危重症杂志》 2022年第1期65-67,共3页
目的:探讨ICU脓毒血症患者的免疫特征以及与患者预后的关系。方法:选取2017年3月-2019年6月入住枣庄矿业集团中心医院ICU的68例脓毒血症患者,以患者死亡或者患者病情减轻转入普通病房作为观察终点。在患者入ICU时取外周血检测T淋巴细胞... 目的:探讨ICU脓毒血症患者的免疫特征以及与患者预后的关系。方法:选取2017年3月-2019年6月入住枣庄矿业集团中心医院ICU的68例脓毒血症患者,以患者死亡或者患者病情减轻转入普通病房作为观察终点。在患者入ICU时取外周血检测T淋巴细胞亚群和NK细胞占比、免疫球蛋白、补体水平,并行APACHEⅡ评分。分析不同预后患者的免疫特征及与病情的相关性。结果:68例患者中,15例患者死亡,53例患者存活,死亡与存活患者在性别、年龄、病程上没有显著性差异(P均>0.05)。死亡组患者CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞百分数、补体C3均显著低于存活组(P<0.05)。死亡组APACHEⅡ评分显著高于存活组(24.36±5.28 vs 15.49±4.57,t=6.413,P<0.05),CD4^(+)细胞、补体C3水平与APACHEII评分负相关(r=-0.265,-0.267,P=0.029,0.028)。结论:在ICU重症脓毒血症患者中,死亡患者的免疫功能明显低于存活患者,且CD4^(+)细胞和补体C3水平可以作为判断患者病情严重程度和预后的重要指标。 展开更多
关键词 脓毒血症 ICU患者 免疫球蛋白 T淋巴细胞亚群 NK细胞
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加强重症监护室高危药品安全管理的方法分析 被引量:4
2
作者 王晶 董刚 满聪 《中国卫生产业》 2020年第14期85-87,共3页
重症监护室作为医院重要的组成部分,主要接受危重患者,救治过程中药物治疗是重要的治疗手段,所以保证重症监护室用药安全,对保证患者生命健康安全具有重要意义。高危药品药效快、风险高,只有严格执行高危药品管理制度,细化细节、落实到... 重症监护室作为医院重要的组成部分,主要接受危重患者,救治过程中药物治疗是重要的治疗手段,所以保证重症监护室用药安全,对保证患者生命健康安全具有重要意义。高危药品药效快、风险高,只有严格执行高危药品管理制度,细化细节、落实到位,才能保证高危药品的用药安全,因此探索重症监护室高危药品安全管理方法具有重要意义。该文从阐述重症监护室高危药品管理重要性入手,分析重症监护室高危药品安全管理存在的问题,提出了重症监护室高危药品安全管理方法。 展开更多
关键词 重症监护室 高危药品 安全管理 药品安全
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ICU患者家属疾病不确定感与应对方式相关研究 被引量:6
3
作者 魏鹏 《中国继续医学教育》 2019年第16期158-160,共3页
目的探讨ICU患者家属疾病不确定感与应对方式之间的关联,以期获得帮助患者家属提高心理动力的有效因素。方法应用Mishel疾病不确定感家属量表和简易应对方式量表,对便利抽取的164名被试进行问卷调查。结果ICU患者家属疾病不确定感总分... 目的探讨ICU患者家属疾病不确定感与应对方式之间的关联,以期获得帮助患者家属提高心理动力的有效因素。方法应用Mishel疾病不确定感家属量表和简易应对方式量表,对便利抽取的164名被试进行问卷调查。结果ICU患者家属疾病不确定感总分处于较高水平,积极应对方式得分较低,消极应对方式得分较高。ICU患者家属疾病不确定感总分及各维度与积极应对方式呈负相关,与消极应对方式呈正相关。结论ICU患者家属有较高的疾病不确定感,而且与性别和地域文化因素有关;家属多选用消极应对方式,且形成恶性循环;医务人员应鼓励患者家属采用积极应对方式,以降低疾病不确定感。 展开更多
关键词 疾病不确定感 应对方式 ICU患者家属 心理动力 Mishel疾病不确定感家属量表 简易应对方式量表
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Lnc-MALAT1减轻miR-217抑制LPS诱导的大鼠肺泡巨噬细胞炎性反应 被引量:3
4
作者 罗传皊 孙利平 戚成栋 《基础医学与临床》 2021年第3期404-408,共5页
目的探究长链非编码RNA转移相关肺腺癌转录本1(lnc-MALAT1)在脂多糖(LPS)诱导的大鼠肺泡巨噬细胞系(AMOs)炎性反应中的调控机制。方法LPS处理AMOs建立细胞损伤模型,用脂质体法分别将pcDNA、pcDNA-MALAT1、miR-NC、miR-217 mimics、pcDNA... 目的探究长链非编码RNA转移相关肺腺癌转录本1(lnc-MALAT1)在脂多糖(LPS)诱导的大鼠肺泡巨噬细胞系(AMOs)炎性反应中的调控机制。方法LPS处理AMOs建立细胞损伤模型,用脂质体法分别将pcDNA、pcDNA-MALAT1、miR-NC、miR-217 mimics、pcDNA-MALAT1与miR-NC、pcDNA-MALAT1与miR-217 mimics转染至AMOs,LPS处理12 h。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞分泌人白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的量;采用RT-qPCR检测细胞中MALAT1、miR-217的表达;采用双荧光素酶报告实验、RNA结合蛋白免疫沉淀实验(RIP)检测MALAT1与miR-217的靶向关系。结果与AMOs组相比,LPS+AMOs组细胞中IL-1β、TNFα的含量显著升高(P<0.05),MALAT1表达水平显著升高,miR-217表达水平显著降低(P<0.05)。双荧光素酶报告实验与RIP实验证实MALAT1能够靶向结合miR-217。过表达MALAT1可明显促进LPS诱导的AMOs细胞IL-1β、TNF-α的分泌,而过表达miR-217则可抑制LPS诱导的AMOs细胞IL-1β、TNF-α的分泌,并且过表达miR-217减轻MALAT1促进LPS诱导的AMOs细胞IL-1β、TNF-α的分泌。结论Lnc-MALAT1可促进LPS诱导的AMOs的炎性反应,其机制与靶向miR-217相关。 展开更多
关键词 lnc-MALAT1 肺泡巨噬细胞 miR-217 脂多糖(LPS)
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真武胶囊联合苯那普利治疗扩张性心肌病实验研究 被引量:4
5
作者 高鸿山 宋堃 高焕萍 《浙江中西医结合杂志》 2016年第7期615-617,F0002,共4页
目的观察真武胶囊联合苯那普利治疗大鼠扩张性心肌病疗效。方法 32只2周龄Wistar雄性大鼠喂养呋喃唑酮8周,建立扩张性心肌病动物模型。造模成功后,随机等分为真武胶囊组、苯那普利组、联合组及模型对照组,每组8只,分别予灌胃真武胶囊[1.... 目的观察真武胶囊联合苯那普利治疗大鼠扩张性心肌病疗效。方法 32只2周龄Wistar雄性大鼠喂养呋喃唑酮8周,建立扩张性心肌病动物模型。造模成功后,随机等分为真武胶囊组、苯那普利组、联合组及模型对照组,每组8只,分别予灌胃真武胶囊[1.8g/(kg·d)]、苯那普利[3.33mg/(kg·d)]及真武胶囊联合苯那普利,模型对照组不干预,正常喂养。8周后超声测量大鼠左心室舒张末期内径(LVDD)、收缩末期内径(LVSD)、射血分数(LVEF);检测各组大鼠心肌胶原含量、心肌细胞凋亡指数,显微镜下观察心肌结构。结果 (1)大鼠左心室舒张末期内径(LVDD):真武胶囊组(0.57±0.05)cm,苯那普利组(0.56±0.10)cm,联合组(0.51±0.11)cm,均较模型对照组(0.67±0.03)cm明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05);(2)大鼠左心室收缩末期内径(LVSD):真武胶囊组(0.34±0.12)cm,苯那普利组(0.35±0.06)cm,联合组(0.31±0.04)cm,均小于模型对照组的(0.42±0.01)cm,差异有统计学意义(P<0.05);(3)射血分数:真武胶囊组(59.3±2.1)%,苯那普利组(60.2±2.3)%,联合组(68.3±1.2)%,均高于模型对照组的(36.1±1.1)%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组LVDD、LVSD及射血分数均优于真武胶囊组与苯那普利组(P<0.05)。(4)大鼠心肌胶原含量:真武胶囊组(8.33±1.2)μg/mgprot,苯那普利组(8.22±2.1)μg/mgprot,联合组(6.34±1.1)μg/mgprot,均小于模型对照组的(10.45±2.2)μg/mgprot;(5)心肌细胞凋亡指数:真武胶囊组10.6±2.1,苯那普利组10.4±1.5,联合组8.2±1.4,均低于模型对照组的17.9±2.1,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组较真武胶囊组和苯那普利组减少(P<0.05)。镜下观察,模型对照组大鼠心肌纤维排列紊乱,纤维结缔组织增生明显。联合组大鼠心肌纤维排列整齐,纤维结缔组织增生改善明显,优于真武胶囊组及苯那普利组。结论真武胶囊联合苯那普利能明显缩小大鼠扩大的心脏,提高射血分数,减少心肌胶原含量,抑制心肌细胞凋亡,改善心肌重构。 展开更多
关键词 大鼠 扩张性心肌病 真武胶囊 苯那普利
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纤支镜引导下经皮气管切开术在肥胖患者中的应用 被引量:4
6
作者 高鸿山 高焕萍 杨万勇 《淮海医药》 CAS 2016年第2期150-151,共2页
目的:探讨在纤支镜引导下经皮扩张气管切开术在肥胖患者中应用价值。方法:将有气管切开适应证属肥胖的危重患者58例,随机分为经皮气管切开术(PDT)组30例,外科传统开放性气管切开术(OT)组28例,PDT组在纤支镜引导下行经皮扩张气管切开术... 目的:探讨在纤支镜引导下经皮扩张气管切开术在肥胖患者中应用价值。方法:将有气管切开适应证属肥胖的危重患者58例,随机分为经皮气管切开术(PDT)组30例,外科传统开放性气管切开术(OT)组28例,PDT组在纤支镜引导下行经皮扩张气管切开术。比较2组术中出血量、手术时间、切口长度、拔管后切口愈合时间、一次性成功置管率以及并发症发生情况。采用SPSS17.0软件包对数据进行处理。结果:PDT组在术中出血量、手术时间、切口长度、切口愈合时间、一次性置管率及术后并发症发生率方面明显优于OT组,差异有显著性(P<0.05)。结论:对于肥胖患者,在纤维支气管镜引导下行经皮气管切开术,手术安全可靠。 展开更多
关键词 经皮气管切开术 肥胖 纤支镜 微创
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重型颅脑损伤患者血清淀粉酶水平对患者预后的评估价值 被引量:3
7
作者 魏鹏 徐峰 +1 位作者 刘聪 陈文峰 《中国处方药》 2019年第3期142-143,共2页
目的分析重型颅脑损伤患者血清淀粉酶(AMY)水平对临床预后的评估价值。方法选择2014年6月~2017年6月期间收治的106例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)高低分为特重型亚组(GCS评分为3~5分)50例、重型亚组(GCS评分... 目的分析重型颅脑损伤患者血清淀粉酶(AMY)水平对临床预后的评估价值。方法选择2014年6月~2017年6月期间收治的106例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)高低分为特重型亚组(GCS评分为3~5分)50例、重型亚组(GCS评分为6~8分)56例。所有患者均在就诊24 h内检测其AMY,治疗15 d后评估其临床预后情况。另外选择同期收治的50例轻型颅脑损伤患者作为对照组,同样在24 h内检测AMY,对比分析几组患者的临床预后差异。结果重型组预后良好率为57.55%,明显低于对照组(90.00%),差异有统计学意义(χ~2=16.429 7,P <0.05);重型组患者AMY值(295.5±12.5)U/L、AMY异常率为32.08%,明显高于对照组(P <0.05);AMY异常组GCS 3~5分比例73.53%,植物生存比例73.53%,明显高于AMY正常组(P <0.05)。结论重型颅脑损伤患者AMY水平明显高于正常,且AMY水平越高者预后越差, AMY可作为预后评估的指标。 展开更多
关键词 颅脑损伤 重型 血清淀粉酶 GCS评分 全身炎症反应综合征 预后评估
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乌司他丁联合CRRT对脓毒症患者APACHEⅡ评分及炎症因子的影响
8
作者 罗传皊 《当代医学》 2021年第24期181-182,共2页
目的探讨乌司他丁联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)对脓毒症患者急性生理及慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)及炎症因子的影响。方法选取2018年4月至2019年4月本院收治的脓毒症患者82例,按照随机数表法分为两组,每组41例。对照组采用CRRT单一治疗... 目的探讨乌司他丁联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)对脓毒症患者急性生理及慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)及炎症因子的影响。方法选取2018年4月至2019年4月本院收治的脓毒症患者82例,按照随机数表法分为两组,每组41例。对照组采用CRRT单一治疗,观察组采用CRRT联合乌司他丁治疗,比较两组健康症状评分及血清炎症因子水平。结果治疗前,两组APACHEⅡ、SOFA评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组APACHEⅡ、SOFA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组IL-6、IL-8及TNF-α水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合CRRT治疗脓毒症患者效果显著,能有效改善患者的APACHEⅡ评分,降低炎症因子水平。 展开更多
关键词 脓毒症 乌司他丁 炎症因子 APACHEⅡ评分
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异甘草酸镁对急性重症胰腺炎患者血清CAM-1、SIL-2R、IL-2水平及肝肾功能的影响 被引量:7
9
作者 魏鹏 罗传皊 +2 位作者 宋堃 王月 陈方周 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第9期1766-1769,共4页
目的:探讨异甘草酸镁对急性重症胰腺炎患者血清胞间粘附分子-1(CAM-1)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、白细胞介素-2(IL-2)水平及肝肾功能的影响。方法:选择2014年3月~2016年9月于我院接受治疗的86例急性重症胰腺炎患者,按随机数字... 目的:探讨异甘草酸镁对急性重症胰腺炎患者血清胞间粘附分子-1(CAM-1)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、白细胞介素-2(IL-2)水平及肝肾功能的影响。方法:选择2014年3月~2016年9月于我院接受治疗的86例急性重症胰腺炎患者,按随机数字表法分为对照组与实验组,每组43例。对照组选用常规治疗,实验组在常规治疗基础上加以异甘草酸镁治疗,两组均持续治疗14天。比较两组的临床疗效,治疗前后血清CAM-1、SIL-2R、IL-2、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、尿素氮、血肌酐水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,实验组总有效率为90.69%,显著高于对照组(P<0.05);两组血清CAM-1、SIL-2R、IL-2、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、尿素氮、血肌酐水平均较治疗前显著降低,且实验组以上指标均明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与常规治疗相比,异甘草酸镁可显著提高急性重症胰腺炎的临床效果,降低血清CAM-1、SIL-2R、IL-2水平,保护肝肾功能。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 异甘草酸镁 胞问粘附分子-1 可溶性白细胞介素-2受体 白细胞介素-2
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槲皮素联合LAP3基因沉默对非小细胞肺癌A549细胞功能的影响及其机制 被引量:3
10
作者 董刚 王晶 张宁 《现代医学》 2020年第12期1577-1582,共6页
目的:探讨槲皮素联合亮氨酸氨肽酶3(LAP3)基因沉默对非小细胞肺癌A549细胞增殖、侵袭和迁移的影响及其机制。方法:以不同浓度(0、5、10、20、40和80μmol·L^(-1))的槲皮素处理A549细胞,筛选槲皮素的作用浓度。在A549细胞中转染LAP3... 目的:探讨槲皮素联合亮氨酸氨肽酶3(LAP3)基因沉默对非小细胞肺癌A549细胞增殖、侵袭和迁移的影响及其机制。方法:以不同浓度(0、5、10、20、40和80μmol·L^(-1))的槲皮素处理A549细胞,筛选槲皮素的作用浓度。在A549细胞中转染LAP3 siRNA,实验分为阴性组、槲皮素、LAP3干扰组和槲皮素+LAP3干扰组,采用噻唑蓝(MTT)法、克隆形成实验和Transwell小室分别检测A549细胞的增殖、侵袭、迁移能力,免疫印迹法检测A549细胞中LAP3、上皮型钙黏蛋白、N-钙黏附素、波形蛋白的表达。结果:10、20、40和80μmol·L^(-1)槲皮素处理后A549细胞存活率逐渐降低,且与0μmol·L^(-1)比较,差异均有统计学意义(P<0.05),槲皮素的半抑制浓度为46.16μmol·L^(-1)。与阴性组比较,LAP3干扰组、槲皮素、槲皮素+LAP3干扰组细胞存活率、克隆形成率、侵袭细胞数、迁移细胞数以及LAP3、N-钙黏附素、波形蛋白的表达水平均显著降低(均P<0.05),而细胞中上皮型钙黏蛋白的表达水平显著升高(P<0.05),且槲皮素+LAP3干扰组中的上述变化较LAP3干扰组或槲皮素组更为显著(P<0.05)。结论:槲皮素联合LAP3基因沉默可协同抑制非小细胞肺癌A549细胞增殖,并可通过共同减弱细胞上皮间质转化进程协同抑制细胞侵袭和迁移。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 槲皮素 亮氨酸氨肽酶3 细胞增殖 细胞侵袭 迁移
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