枣庄矿业集团公司457例煤工尘肺肺结核病人死亡情况调查

[目的]了解煤工尘肺肺结核病人死亡原因及发病规律，进一步做好尘肺肺结核病防治工作。[方法]对枣庄矿业集团公司1960～2005年死亡的457例煤工尘肺肺结核患者进行调查。[结果]457例病人中，死亡时间为20世纪60年代的25例，70年代157例，80年代137例，90年代101例，2000～2005年37例；煤工尘肺Ⅰ期170例，Ⅱ期114例，Ⅲ期173例；直接死因为肺结核的209例，肺心病123例，尘肺43例，消化道肿瘤24例，肺癌20例，其他及死因不明38例。457例病人肺结核的发病年龄为（54．31±11．05）岁，寿命为（63．83±13．27）岁；掘进工平均发病工龄、平均发病年龄及平均寿命均小于采煤工和混合辅助工。[结论]煤工尘肺肺结核病人的直接死因、平均寿命等随年代的发展而变化。

《职业健康检查表》实际应用的体会与探讨

目的提高职业健康监护工作的效率和质量。方法结合实际工作中遇到的问题,提出一些体会和建议。结果职业健康监护方法及其资料的适当修改不仅提高了工作效率,也进一步保证了健康监护质量。结论作为健康监护单位要在实际工作中不断总结和完善工作方法,提高职业健康监护工作质量。

电子表格在职业健康监护管理中的应用

目的提高职业健康监护管理效率和质量。方法结合健康监护工作的实际,探讨健康监护资料的建立、体格检查资料的统计、汇总分析、职业病人的管理等工作方法。结果利用Excel的数据管理能力,有效地使用查找替换、排序、筛选、汇总分析、函数、图表等功能,可大大提高职业健康监护管理的质量及效率。结论在职业健康监护中充分使用Excel不失为一种好方法。

尘肺影像诊断技术的研究进展

尘肺是由于长期吸入生产性粉尘导致的肺纤维化疾病,目前诊断主要依靠高千伏胸片。高千伏胸片具有清晰度高,成本低廉等优点;但也存在前后组织重叠,密度分辨率低等不足。近年,数字成像技术-CT、CR、DR发展迅速,成像速度快,密度分辨率高,图像后处理功能强等优点,尤其是多层螺旋CT,可以各向同性扫描,快速进行低失真冠、矢状面重建,兼有模拟成像和数字成像的双重优点。

煤矿工人肺结核患病情况的调查分析

[目的]了解某矿区接尘工人肺结核患病情况。[方法]采用横断面调查方法,利用某矿职业性健康检查普查资料,选择该矿井下接尘工龄≥1年的在职、离退休人员2396人作为观察对象,年龄18～73岁,平均38.23岁;并以该矿无接尘接毒的地面工作人员948人作为对照人群。依据胸片征象,结合临床表现及既往病史,诊断结核病(包括稳定性和活动性肺结核),分析比较两组人群(不同工种工人、不同工龄工人)结核累计感染率等。[结果]井下接尘工人累计感染率比对照人群高(年龄标化后肺结核累计感染率分别为12.11‰、7.87‰),但两者差异未见统计学意义(x^2=1.01,P>0.05);采煤工人标化结核累计感染率高于其他工种工人,但差异未见统计学意义(x^2=0.43,P>0.05);不同工龄结核累计感染率虽稍有差异,但未见规律性的变化趋势(x^2=1.32,P>0.05)。[结论]井下接尘工人肺结核患病情况未高于地面对照人群。

直接数字化X线摄影在尘肺检查与诊断方面的应用

目的探讨直接数字化摄影(DDR)技术在尘肺病检查诊断方面的应用价值。方法选择煤矿井下粉尘作业工人及已确诊的尘肺患者共1 146例,同时拍摄高千伏(HKV)胸片及DDR胸片。进行二组胸片质量图像清晰度及尘肺病诊断一致性等方面的比较。结果二组X线胸片的质量对比发现:DDR胸片总体质量优于高千伏胸片,尤其DDR胸片的一级片率明显高于HKV胸片,DDR胸片的三级片率明显低于HKV胸片,且差异有统计学意义(P<0.05);DDR胸片在图像清晰度及肺部微细结构显示方面较好;二组胸片的诊断结果基本一致,尘肺患者X线胸片在小阴影形态、总体密集度、分布范围方面无明显差别。结论 DDR胸片质量好于HKV胸片,三级片率明显低于HKV胸片;DDR可用于尘肺检查与诊断。