内科护理管理中层级管理的应用体会

目的探究中层级管理在内科护理管理中的临床应用特点。方法从2017年1月-2019年3月该院内科护理人员中随机抽取46名,实施层级管理,比较实施前后的护理质量和满意度。结果层级管理实施后,病房管理(95.41±1.25)分,护理技能操作(96.27±1.13)分,护理文书书写(98.36±1.75)分,健康宣教(94.74±1.58)分显著优于实施前,比较差异有统计学意义(P<0.05);层级管理实施后,护士满意度评分(87.36±1.98)分,患者满意度评分(96.83±1.43)分,医生满意度评分(98.31±1.62)分,高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对护理人员实施层级管理后,不仅可提高内科护理质量和满意度,同时还能够充分使用护理人力资源,值得临床推广应用。

格列美脲治疗老年2型糖尿病的可行性及效果探析

目的:研究格列美脲治疗老年2型糖尿病的可行性及效果。方法:选择我院2015年4月~2016年6月老年2型糖尿病患者70例随机分两组。对照组采用格列喹酮餐前半小时口服,观察组采用格列美脲餐后立即口服。比较两组患者2型糖尿病治疗总有效率,血糖达标时间、治疗不良反应发生率,治疗前和治疗后患者不同情况血糖水平、糖化血红蛋白水平的差异。结果:观察组患者2型糖尿病治疗总有效率高于对照组,P<0.05;观察组血糖达标时间短于对照组,P<0.05;两组患者治疗不良反应发生率无显著差异,P>0.05;治疗前两组不同情况血糖水平、糖化血红蛋白水平比较无显著差异,P>0.05;治疗后观察组不同情况血糖水平、糖化血红蛋白水平改善幅度更大,P<0.05。结论:格列美脲治疗老年2型糖尿病的可行性高,效果确切,可有效改善患者血糖水平和糖化血红蛋白,缩短血糖达标时间,无明显副作用,安全可靠。

应用动态血糖监测仪观察血糖波动对胱抑素C水平影响的研究

目的分析应用动态血糖监测仪系统检测血糖波动对糖尿病患者的胱抑素C(cystatin C, Cys-C)水平的影响。方法选择2017年7月至2018年6月枣庄矿业集团枣庄医院住院治疗的2型糖尿病患者120例,给予所有患者连续72 h动态血糖监测,根据监测结果中的血糖相关波动参数,将患者分为观察组和对照组,每组60例,对比分析两组患者的一般临床资料,并分析血糖标准差(standard deviation, SD)与Cys-C的相关性。结果观察组血糖SD和Cys-C水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。两组血糖SD与Cys-C均呈正相关(P<0.05)。观察组并发症发病率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态血糖监测仪观察表明,2型糖尿病患者的血糖SD与Cys-C呈正相关,血糖波动越大,糖尿病患者并发症发生的可能性越高。

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效研究

目的探究地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的82例2型糖尿病患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗,观察组采用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗。比较两组临床疗效、血糖指标及低血糖发生率。结果治疗后,观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均低于对照组,空腹C肽(FC-peptide)水平高于对照组,低血糖发生率为2.44%,低于对照组的17.07%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗方案可提高2型糖尿病的血糖控制效果,且能减少低血糖发生,值得临床推广应用。

瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效研究

目的分析瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取2017年10月至2018年10月52例糖尿病肾病患者作为研究对象,根据治疗方法分组,对照组(餐前半小时注射门冬胰岛素,n=26)和观察组(对照组基础上联合瑞舒伐他汀口服,n=26),对比2组患者临床治疗效果。结果观察组总有效率(92.31%)高于对照组65.38%(P <0.05);观察组治疗后血糖指标(糖化血红蛋白、餐前血糖、餐后2 h血糖)、相关生化指标(血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白)水平均优于对照组(P <0.05);观察组治疗后血脂指标(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白)均优于对照组(P <0.05);2组用药期间无明显不良反应。结论瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素,临床效果明显,可显著提高患者治疗效果,改善血糖、肾功能水平,强化血脂指标,具有临床应用优势。

灯盏生脉胶囊联合依那普利治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究

目的探讨灯盏生脉治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法将90例2型糖尿病早期肾病患者随机分为2组,每组45例。A组为治疗组,采用灯盏生脉+依那普利治疗,B组为对照组,单用依那普利治疗。观察尿微量清蛋白排泄率(UALB)、血糖、血脂,比较2组患者的疗效。结果 2组患者治疗后UALB较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组患者治疗后疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组优于B组。2组治疗前血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、差异均无统计学意义(P>0.05);但2组治疗后上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中A优于B组。结论灯盏生脉与依那普利均能降低2型糖尿病早期肾病患者的UALB,但灯盏生脉联合依那普治疗效果优于单用依那普利,且灯盏生脉有改善血脂的作用。

亚临床甲减对脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度的影响

目的探讨亚临床甲减对脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度的影响。方法选取2011—2012年在我院诊治的26例单纯亚临床甲减患者(甲减组),25例单纯脑梗死患者(脑梗死组),22例亚临床甲减合并脑梗死患者(甲减合并脑梗死组),以及23例健康体检者(对照组),共96例作为研究对象。检测对所有患者的血脂水平、超敏C反应蛋白(CRP)含量、颈动脉内膜中层厚度(IMT),并对各组进行比较分析。结果甲减合并脑梗组的hs-CRP、TC、LDL-C、IMT明显高于对照组、甲减组及脑梗组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论脑梗死合并亚临床甲减可加重动脉粥样硬化程度,临床干预脑梗死合并亚临床甲减非常必要。

整体护理干预对老年糖尿病患者血糖控制和生活质量的影响

目的通过对老年糖尿病患者实施不通过的护理方案,探究其临床应用特征。方法从2017年1月—2019年4月到该院诊治的糖尿病患者中随机抽取140例,分为对照组和观察组,分别实施常规护理和整体护理,比较两组患者生活质量和血糖水平。结果观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05),血糖水平低于对照组(P<0.05)。结论整体护理干预可有效提高老年糖尿病患者生活质量水平,降低血糖水平,缓解糖尿病病情的发展,值得临床推广应用。