泼尼松联合碳酸氢钠及别嘌呤醇治疗免疫球蛋白A肾病合并高尿酸血症的疗效评估

目的探讨泼尼松联合碳酸氢钠及别嘌呤醇治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病合并高尿酸血症的临床疗效。方法选取2016年1月至2020年12月本院收治的80例IgA肾病合并高尿酸血症患者作为研究对象,按照不同的治疗方案分为单一组与联合组,每组40例。单一组予以泼尼松治疗,联合组予以泼尼松联合碳酸氢钠及别嘌呤醇治疗,比较两组血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(UTP)、血尿酸(UA)、肾小球滤过率(GFR)及血脂水平。结果治疗后2个月,联合组Scr、UA、UTP、GFR水平均低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于单一组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泼尼松联合碳酸氢钠及别嘌呤醇治疗IgA肾病合并高尿酸血症患者效果显著,可有效降低患者尿酸与血脂水平,防止肾功能受到进一步的损害,值得临床推广应用。

益肾化湿颗粒辅助氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的疗效研究

目的:分析用益肾化湿颗粒辅助氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:将枣庄矿业集团枣庄医院收治的慢性肾小球肾炎患者74例作为研究对象。按随机数表法将其分为氯沙坦钾组和氯沙-益肾组(37例/组)。为氯沙坦钾组患者和氯沙-益肾组患者分别采用氯沙坦钾、氯沙坦钾联合益肾化湿颗粒进行治疗,并对比疗效。结果:(1)治疗后,氯沙-益肾组患者中有1例患者治疗无效,其治疗的总有效率为97.30%;氯沙坦钾组患者中有6例患者治疗无效,其治疗的总有效率为83.78%。氯沙-益肾组患者治疗的总有效率高于氯沙坦钾组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前,两组患者WBC、血清IL-6、TNF-α、CRP的水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,氯沙-益肾组患者WBC、血清IL-6、TNF-α、CRP的水平均低于氯沙坦钾组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前,两组患者Scr、BUN、24 h尿蛋白定量、尿红细胞的水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,氯沙-益肾组患者Scr、BUN、24 h尿蛋白定量、尿红细胞的水平均低于氯沙坦钾组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)在用药治疗期间,氯沙-益肾组患者中有1例患者发生疲劳,有1例患者发生腹泻,有1例患者发生口苦,其不良反应的发生率为8.11%;氯沙坦钾组患者中有1例患者发生疲劳,有1例患者发生腹泻,其不良反应的发生率为5.41%。两组患者不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在使用氯沙坦钾进行治疗的基础上,为慢性肾小球肾炎患者加用益肾化湿颗粒可进一步提高其治疗效果,降低其体内炎性因子的水平,改善其肾功能,且安全性较高。