三黄液在内镜鼻窦手术后术腔冲洗的应用

慢性鼻窦炎为鼻科常见病和多发病，采用内镜鼻窦手术(edoscopic sinus surgery，ESS)治疗效果显著，术后术腔冲洗直接影响治愈率。我们于2001年3月～2003年3月间应用三黄液对65例行ESS患者术腔进行冲洗，取得显著疗效，现报告如下。

Foley导尿管后鼻孔填塞治疗严重鼻出血

目的探讨Foley(双腔气囊)导尿管后鼻孔填塞在严重鼻出血治疗中的应用方法及临床效果。方法回顾性分析采用Foley导尿管后鼻孔填塞治疗的36例鼻出血患者临床资料,观察治疗效果。结果 35例治愈,1例有效,治愈率97.2%。结论采用Foley导尿管后鼻孔填塞是治疗鼻出血的一种安全有效方法。

修正性鼻内镜手术治疗难治性慢性鼻窦炎鼻息肉的治疗价值研究

目的分析难治性慢性鼻窦炎鼻息肉行修正性鼻内镜手术治疗的效果。方法方便选择2020年8月—2021年8月该院94例难治性慢性鼻窦炎鼻息肉患者,入院后均行抽签处理,分为修正组和一般组,每组47例,修正组行修正性鼻内镜手术,一般组行一般性手术,比较两组鼻腔病变症状积分、并发症、治疗有效性、鼻腔恢复情况。结果术后,修正组鼻腔恢复情况优于一般组,差异有统计学意义(P<0.05)。修正组并发症发生率(6.38%)低于一般组(21.28%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.374,P=0.037)。修正组鼻腔病变治疗有效率(95.74%)高于一般组(76.59%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.231,P=0.007)。术前,两组鼻腔病变的症状积分及总分差异无统计学意义(P>0.05);术后,修正组病变的症状积分及总分均低于一般组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论修正性鼻内镜手术可推广,能加速鼻腔功能的恢复,可减轻鼻腔不适感,还能预防各鼻腔并发症,对鼻腔病变的有效性高。

鼻内窥镜在鼻中隔矫正术中的应用

目的探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术的疗效。方法采用鼻内窥镜技术行鼻中隔矫正术。结果对89例患者术后6～50个月的疗效观察表明,鼻中隔偏曲得到矫正,特别是高位、后段的鼻中隔偏曲,满意地改善患者的鼻腔通气,有效地控制鼻腔粘连的发生和减少鼻息肉、鼻窦炎的复发。结论该法与传统的鼻中隔矫正术比较,具有安全和疗效持久等优点,具有较好的临床应用价值。

低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效

目的探究低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效。方法选取2018年3月至2019年3月于本院行常规药物治疗的50例慢性肥厚性咽炎患者作为对照组,另选取2019年4月至2020年4月于本院行低温等离子射频消融术治疗的50例慢性肥厚性咽炎患者作为观察组,比较两组临床疗效、复发情况、健康调查简表(SF-36)评分。结果观察组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率为6.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组精神健康、社会功能、躯体疼痛、生理职能评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组精神健康、社会功能、躯体疼痛、生理职能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性咽炎的效果显著,复发率低,有助于提高患者生命质量,值得临床推广应用。

烟酒对声带影响的临床分析

目的通过临床分析烟酒嗜好者的声带病变，观察烟酒对声带的影响。方法电子纤维喉镜检查所见，一些声带疾病经术后病理确诊。结果烟酒嗜好组的声带发生病变的情况多于对照组。结论烟酒嗜好对人类的声带具有不同程度的损害作用。

耳后注射与全身应用糖皮质激素治疗突发性聋的疗效对比分析

目的：对比分析耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠与全身静脉应用地塞米松治疗突发性聋的疗效。方法选取58例单侧突发性聋患者，按随机单盲法随机分为两组，全身激素治疗组：地塞米松磷酸钠注射液10 mg 静脉注射，每天1次，连用3 d 后，减量至5 mg 静脉注射，每天1次，连用4 d 后停药；局部注射治疗组：在患侧耳后平外耳道口上缘水平乳突区骨膜下局部注射甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg，每3天1次，连用5次或至听力恢复正常即停止。结果全身激素治疗组总有效率67．7％，耳后注射治疗组总有效率70．4％，差异无统计学意义（χ2＝2．58，P ＝0．316）。两组全部频率平均听阈的改善差异无统计学意义（t ＝2．71，P ＝0．062），低频率（250 Hz，500 Hz）平均听阈的改善耳后注射治疗组均明显高于全身激素治疗组（t ＝3．82，P ＝0．031；t ＝3.26，P ＝0．042）。结论全身应用和耳后局部注射糖皮质激素治疗突发性聋均有较好疗效，常规治疗建议首选全身激素治疗，对低频突发性聋耳后局部注射可作为优先治疗选择。

血清IL-6、干扰素-γ、表皮生长因子在鼻咽癌患者中的表达及价值

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ、表皮生长因子在鼻咽癌患者中的表达及意义。方法选取2017年1月至10月本院收治的鼻咽癌患者43例为鼻咽癌组,同期健康志愿者32例为对照组。放疗前采集两组受试者外周静脉血4 ml,检测血清IL-6、干扰素-γ、表皮生长因子水平。放疗结束后3个月复查鼻咽癌患者的鼻咽部磁共振成像,评估放疗敏感性。对鼻咽癌患者进行为期3年的随访,记录生存情况。结果鼻咽癌组患者放疗前、放疗结束后3个月血清IL-6、干扰素-γ水平均明显低于对照组,表皮生长因子水平明显均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。放疗敏感组不同分期鼻咽癌患者血清IL-6、干扰素-γ水平均明显高于放疗耐受组对应分期患者,表皮生长因子水平均明显低于放疗耐受组对应分期患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访期中存活14例归入存活组,死亡29例归入死亡组。死亡组患者血清IL-6、干扰素-γ水平明显低于存活组,表皮生长因子水平明显高于存活组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Cox比例回归模型分析显示,血清IL-6、干扰素-γ水平升高是鼻咽癌患者预后的保护因素,表皮生长因子水平升高是鼻咽癌患者预后的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清IL-6、干扰素-γ、表皮生长因子联合检测预测鼻咽癌患者预后水平的AUC值高于各指标单独检测,灵敏度和特异度均高于各指标单独检测。结论血清IL-6、干扰素-γ、表皮生长因子表达与鼻咽癌患者放疗敏感性和预后密切相关,联合检测上述指标对制订治疗方案有较高参考价值。

新生儿上呼吸道急性梗阻阻塞平面的定位分析

新生儿上呼吸道急性梗阻为新生儿最常见的死亡原因之一，病因主要是先天畸形、肿瘤等，表现为不同程度的呼吸困难。快速判断阻塞平面，有助于及时采取救治，减少并发症的发生。现回顾14例患儿的诊疗资料，报道如下。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征75例疗效分析

本文对75例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)术后疗效的分析和总结。结果认为,UPPP手术治疗OSAS是目前有效的方法之一,近期疗效好,但远期疗效不尽满意。