“医教协同”下教学医院课程研究室建设的实践——以枣阳市第一人民医院为例

教学医院的课程研究室是医院承担临床教学任务的最基层的教学组织,文章总结了枣阳市第一人民医院在课程研究室建设方面的经验和做法,对其他教学医院建立相应教学组织机构有一定的借鉴作用。

白藜芦醇对自发性高血压大鼠脑基底动脉重构的影响

目的:探究白藜芦醇对高血压诱导的大鼠脑血管重构的逆转作用,并探讨其作用机制。方法:6周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)适应性喂养,WKY正常饲养大鼠作为对照组,正常喂养SHR大鼠分为模型组、阳性药物组、白藜芦醇高剂量组、白藜芦醇低剂量组,每组8只。2周后测量各组大鼠尾动脉收缩压,苏木精-伊红(HE)染色检查大鼠基底动脉病理改变,提取基底动脉原代平滑肌细胞,胆囊收缩素八肽(CCK-8)、Transwell及划痕实验评估各组细胞增殖迁移与侵袭能力变化,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组大鼠静脉血中氧化应激因子变化,蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测细胞增殖相关磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT)通路蛋白和上皮间质转化及增殖相关Snail蛋白表达水平。结果:与对照组相比,模型组大鼠基底动脉血管横断面积更小,基底动脉血管壁厚度增加,细胞迁移能力、增殖能力与侵袭能力增加,血液中丙二醛(MDA)含量升高,超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)及过氧化氢酶(CAT)活性降低,磷酸化PI3K(p-PI3K)、磷酸化AKT(p-AKT)以及Snail蛋白表达水平增加,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组相比,阳性药物组、白藜芦醇低剂量组与白藜芦醇高剂量组基底动脉血管横断面积增加,基底动脉血管壁厚度下降,细胞增殖能力、迁移能力与侵袭能力下降,血液中MDA含量降低,SOD、GSH、CAT升高,p-PI3K、p-AKT以及Snail蛋白表达减少,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:白藜芦醇可以通过抑制PI3K-AKT信号通路的激活来改善SHR大鼠高血压病理条件诱导的脑基底动脉血管重构及细胞功能异常。

妇产科医院感染的危险因素及预防措施

感染危险因素；预防措施；

快速康复外科理念与临床护理路径相结合的综合诊疗模式在产科围手术期的应用效果

本研究旨在探究快速康复外科理念与临床护理路径相结合的综合诊疗模式在产科围手术期患者中的应用效果,以期为患者提供更高效、更安全的诊疗服务。方法 根据临床基线资料,于我院产科收治的产妇中筛选出100例需进行剖宫产手术的患者作为研究范例,将其中2021年1月至12月间收治的50例产妇作为护理A组,行常规围手术期护理模式;2022年1月至12月间收治的50例产妇作为护理B组,行快速康复外科与临床护理路径相结合的综合诊疗模式。结果 护理B组产妇的各项术后恢复指标均显著低于护理A组,P<0.05;护理B组产妇的护理满意度显著高于A组产妇80.00%,P<0.05;护理B组产妇产后并发症发生率显著低于A组产妇28.00%,P<0.05存在统计学差异。结论 采用快速康复外科理念与临床护理路径相结合的综合诊疗模式,可有效帮助产妇减轻心理压力,减少术后并发症的发生,从而降低产妇创伤应激反应,进一步提高其健康水平。因此,该综合诊疗模式的应用值得推广,可以有效改善产科围手术期患者的健康状况。

互联网+档案管理方案在医院档案管理中的应用及其效果分析

目的探讨互联网+档案管理方案在医院档案管理中的应用及其效果分析。方法选取2012年9月—2016年9月该院整理的档案管理方案100份,采用随机数字法分为实验组和对照组,每组档案个数50份。对照组内档案进行普通管理方案的处理,实验组在对照组的基础上运用互联网+的技术进行分类管理,比较两组档案处理的正确率和管理效果。结果对两组档案管理方案的管理效果进行比较后可以发现实验组档案管理效果较高,有效率达到92%其较对照组有效率82%相比,差异有统计学意义(P<0.05);实验组档案管理方案的正确率达90%其明显优于基于传统管理模式的正确率达76%的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "互联网+"模式下的档案管理方案,能够良好的运用如今计算机网络化管理的优势,从而提供安全高效可靠的医院档案管理保障,其应用范围广,效果好。

免疫组化在基层医院的肿瘤病理诊断及临床治疗中的重要意义

目的:阐述免疫组织化学技术在基层医院的病理诊断及临床治疗中的意义。方法:对我院自开展此项技术以来(2008年12月1日-2009年7月24日)的3900例标本中已经做免疫组化的180例标本,836次抗体检查进行回顾性分析。结果:需要做免疫组化的病例占总标本量的4.6%,每例标本平均需做抗体4.6个次。180例中仍有10例标本无法得到确诊占5.5%。结论:免疫组化技术可以明显提高病理诊断的准确性,在肿瘤分期、治疗等方面具有指导意义,有效地减少或避免了医疗事故的发生。

医院供应室清洗工作与自我防护流程

医院供应室的清洗工作较为重要,与个人自我防护存在紧密关联的环节较多,例如器械生锈、清洁剂选择标准、清洗中注意事项、清洗流程等,本文对医院供应室清洗工作与自我防护进行分析。

医院设备维修工作现状与发展对策

新医改方案中明确提出公立医院将执行药品零差价,逐步取消医院目前15%的药品加成。目前药品收入占医院收入将近一半,医院利润少了这个主要来源,医院想维持正常运行是很难的。医院的损失除通过政府补贴和适当提高医疗服务价格予以弥补外,还应加大成本核算,减少成本开支。如何降低巨额的设备维修费用,如何对设备进行及时、经济的维修是医院减少开支工作面临的一个重要问题。

影响基层医院开展整体护理的因素及对策

整体护理是护理科学发展的方向与必然要求,实施整体护理是临床护理的必然选择。针对基层医院的特殊性,分析了影响基层医院整体护理开展的相关因素,并提出了促进基层医院整体护理顺利开展的一些措施。

浅谈医院财务管理存在的问题及对策

目的：探究分析当前医院财务管理所存在的问题并有针对性的制定相关对策，提升医院管理效率。方法：对我院2010年-2012年财务管理现状进行回顾性分析，归纳其出现的问题并根据总结的结果制定防范措施。结果：我院在财务管理方面有了很大方面的改善。结论：对于医院财务管理需要加强管理的力度，对财务管理有足够的重视，及时发现问题并采取相关措施解决，这样有着重要的社会与经济意义。

医院消毒供应室实施护理质量控制制度在预防院内感染中的作用

目的分析医院消毒供应室实施护理质量控制制度在预防院内感染中的作用。方法将2019年4月-7月未接受护理质量控制患者60例设为对照组,2020年3月-2021年6月接受护理质量控制患者60例设为观察组。对照组执行常规操作制度,观察组实施护理质量控制制度对比两组患者的院内感染发生率和对护理人员的知识评分、护理质量评分。结果院内感染发生率实施前为25.00%,实施后为3.33%,实施后明显低于实施前,差异具有统计学意义(P﹤0.01)。知识评分和护理质量评分统计学实施后均明显高于实施前,差异具有统计学意义(P﹤0.05或﹤0.01)。结论医院消毒供应室实施护理质量控制制度在预防院内感染和提高护理人员的知识评分、护理质量评分中具有十分明显的优势。

消毒供应中心应用过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌的效果分析

目的分析消毒供应中心应用过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌的效果。方法将90个灭菌包随机分为对照组与观察组,每组45个。对照组与观察组分别采用环氧乙烷低温灭菌器与过氧化氢低温等离子器进行灭菌,评价2种灭菌器的灭菌效果。结果灭菌合格率观察组与对照组分别为95.66%、71.11%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.01)。结论应用过氧化氢低温等离子灭菌器对物品及器械进行灭菌,可获得理想的灭菌效果,在确保手术安全进行、预防院内感染方面发挥重要作用。

年龄相关性白内障术后干眼症患者应用睑板腺按摩的效果分析

目的分析年龄相关性白内障术后干眼症患者应用睑板腺按摩的效果。方法将64例年龄相关性白内障术后干眼症患者随机分为研究组和对照组,每组32例。对照组采取常规护理,研究组在对照组常规护理的基础上,采取睑板腺按摩护理,观察两组患者干预前后干眼症状评分、角膜荧光素染色(FL)评分以及泪膜破裂时间(BUT),利用健康调查简表(SF-36)对两组患者干预后生活质量进行评价。结果护理前,干眼症状评分、FL评分以及BUT研究组与对照差异无统计学意义(P>0.05),护理后,干眼症状评分、FL评分以及BUT研究组和对照组均较护理前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01),且研究组改善较对照组更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05或<0.01)。SF-36评分研究组和对照组分别为86.46±20.35分、77.19±21.08分,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对年龄相关性白内障术后干眼症患者应用睑板腺按摩,能有效缓解干眼症状,使各项指标有所改善,并提高生活质量。

细节管理在消毒供应中心护理管理中的重要性

目的探索消毒供应中心护理管理中应用细节管理的重要性。方法将38名消毒供应中心在职护理人员随机分为研究组及对照组,每组19例。研究组采用细节管理,对照组采用常规管理。比较两组护理人员工作质量评分及风险事件发生率。结果消毒、回收、包装、供应、安全意识评分研究组均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.01)。风险事件发生率,管理前研究组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),管理后研究组与对照组分别为5.26%、36.84%,研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论在消毒供应中心护理管理中应用细节管理,可以有效提升消毒供应中心护理管理质量,提高护理人员水平,降低风险事件发生率。

急性主动脉夹层彩色多普勒超声心动图检查与CT检查的诊断符合率

目的分析急性主动脉夹层彩色多普勒超声心动图检查与CT检查的诊断符合率,为急性主动脉夹层的早期诊断、早期治疗提供依据。方法选取给CT检查确诊为急性主动脉夹层患者100例,分析彩色多普勒超声心动图检查与CT检查的诊断符合率。结果100例经CT检查确诊的急性主动脉夹层患者,80例经彩色多普勒超声心动图检查明确诊断,诊断符合率为80.00%,其中Ⅰ型诊断符合率为96.88%,Ⅱ型诊断符合率为85.37%,Ⅲ型诊断符合率为51.85%,各型间诊断符合率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声心动图在急性主动脉夹层诊断中具有一定诊断价值,尤以Ⅰ型为著,能为急性主动脉夹层的早期诊断、早期治疗提供依据。

探析高频彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤的诊断效果

针对乳腺良恶性肿瘤患者进行诊断鉴别,判断高频彩色多普勒超声在其中的应用价值。方法 选择乳腺肿瘤患者86例作为我院本次研究对象,研究开展时间为2021年11月~2022年12月,给予全部研究对象进行高频彩色多普勒超声检查和诊断,对其中的诊断结果进行统计,以掌握诊断效能,并与良恶性肿瘤患者的超声声像图特征进行对比。结果 病理检查结果显示,乳腺癌患者数量为36例,良性肿瘤患者数量为50例,乳腺癌诊断中高频彩色多普勒超声的诊断符合率为91.89%,良性肿瘤诊断准确率则为95.92%,与病历检查结果相对比,P>0.05,差异不显著,且在86例乳腺肿瘤患者中,高频彩超诊断准确率为94.19%、灵敏度为94.44%、特异度为94.00%;乳腺良、恶性肿瘤患者在边界清晰、病灶规则、内部低回声、有钙化灶等方面的声像图特征对比中无显著差异P>0.05,而2组患者的病灶规则、后方回声增强特征对比差异显著P<0.05。结论 将高频彩色多普勒超声应用于乳腺良恶性肿瘤的临床诊断工作中,其诊断和鉴别的效果较好,能够呈现出较高的应用价值,也就具有较高的推广价值。

消毒供应室护理管理应用PDCA循环法的效果分析

目的分析消毒供应室护理管理应用PDCA循环法的效果。方法将2021年12月-2022年12月本院消毒供应室15名工作人员及300份消毒器设为观察组,护理管理实施PDCA循环法;将2020年12月-2021年11月本院消毒供应室工作人员15名及300份消毒器具设为对照组,护理管理行常规质量管理。评价两组实施前后的工作管理质量、工作人员岗位责任意识、临床科室医护人员对工作满意度以及管腔清洗、包装标识合格率。结果管理前后消毒管理质量、工作人员岗位责任意识和消毒工作满意度评分,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。管腔清洗、包装标识合格率观察组分别为95.67%和96.67%,对照组分别为86.67%和88.33%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论消毒供应室护理管理应用PDCA循环法能有效提高消毒护士的岗位责任意识及消毒护理管理质量。

传染病重症护理中实施的风险管理效果分析

回顾分析院内传染病重症护理中实施风险管理措施的作用,希望可以推动传染病重症护理相关研究发展。方法 本试验共纳入本试验,共62名住院急性传染性疾病病人,采用随机分组方法进行分组对照组(31名),观察组(31名)进行危险管理措施,并进行统计分析。结果 用统计方法对护理资料进行分析, P<0.05,对护理人员的危险管理意识、护理质量有显著影响;满意度、生活质量等方面的资料较好。结论 实施风险管理措施有助于传染病重症护理工作顺利开展,能够有效减少不良事件发生风险,引导患者树立相应的风险意识,让患者主动改善自身行为,有利于提高护理质量水平、改善患者生活质量状况,在提升患者满意度方面有着重要意义。

精细化护理在老年重症护理呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果研究

探究分析精细化护理在老年重症护理呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果。方法 选取2021年8月-2022年8月在我院接受治疗的64例发生呼吸机相关肺炎的老年重症患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组。对照组应用常规护理方法,研究组使用精细化护理模式,干预后对比两组血气指标、心率及呼吸频率、呼吸机使用时间和住院时间、并发症发生率。结果 研究组PaO2及PaO2/FiO2水平高于对照组,PaCO2水平、并发症发生率低于对照组,呼吸机使用时间和出院时间短于对照组,心率及呼吸频率优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 精细化护理可以改善老年患者的呼吸情况,减少呼吸机相关性肺炎对身体的影响,使疾病的恢复进程加快。