宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产术中出现宫颈管顽固性出血时的止血效果分析

目的分析对前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血者行宫颈提拉式缝合治疗的效果。方法 60例前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血患者分成2组,各30例。对照组给予宫腔纱条填塞治疗,观察组给予宫颈提拉式缝合治疗。结果观察组患者的手术时间、出血量、输血量和止血时间分别为(63.20±5.55)min、(525.40±130.30)m L、(330.20±25.25)m L、(19.50±10.50)min,对照组分别为(117.70±10.10)min、(725.18±160.18)m L、(550.35±30.48)m L、(35.50±10.44)min,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率3.33%(1/30)显著少于对照组的13.33%(4/30),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫颈提拉式缝合治疗前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血的止血效果明显,术后并发症少,安全性高,值得临床广泛推广应用。

放疗期间宫颈癌患者疾病不确定感水平及焦虑抑郁状况分析

目的探讨放疗期间宫颈癌患者疾病不确定感水平及焦虑抑郁状况。方法选取2010年1月-2014年5月于我院接受治疗的82例宫颈癌患者为观察对象,采用问卷调查方式对患者疾病不确定感水平及焦虑抑郁状况进行统计分析。结果放疗期间宫颈癌患者疾病不确定感总分为(95.06±7.66),不了解疾病的症状(Ambiguity)得分为(42.12±5.37),治疗及护理的复杂性(Complexity)得分为(17.84±2.68)。有35(42.68%)例患者出现焦虑,得分为(7.12±3.65),29例(35.37%)患者出现抑郁,得分为(7.35±4.36),22例患者出现焦虑合并抑郁。结论放疗期间宫颈癌患者疾病不确定感水平较高,焦虑抑郁状况较严重,应建立适当的有针对性的应对方式,及时进行疏导,提高预后。

子宫栓塞介入治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果观察

剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)为一种特殊异位妊娠,多是指妊娠囊种植于子宫切口瘢痕部位[1]。经临床实践发现,CSP诊治不当极易增加腹腔妊娠、胎盘植入及子宫破裂风险,对患者身心健康影响较大[2]。清宫术为CSP治疗中常规方案,但该术式治疗中子宫破裂、失血性休克等并发症发生率较高,故而选取何种方法治疗以安全、有效地及时终止妊娠显得尤为重要[3]。介入治疗是CSP治疗中重要辅助方法,清宫术前采取介入治疗利于阻断血流、灭活孕囊,临床应用安全性较高[4]。鉴于此,本研究将观察子宫栓塞介入治疗CSP的临床效果。现报告如下。

B-Lynch缝合术联合药物治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血患者的效果

目的:观察B-Lynch缝合术联合药物治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血患者的效果。方法:选择82例剖宫产术中宫缩乏力性出血患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组采用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗,观察组在对照组基础上联合B-Lynch缝合术治疗。比较两组产后2 h出血量、产后24 h出血量、并发症发生率及子宫切除率。结果:两组产后2 h出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后24 h出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫切除率为0,低于对照组的12.20%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:B-Lynch缝合术联合药物治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血效果显著,可有效减少产后24 h出血量,促进患者康复,且不会提升术后并发症风险,还可降低子宫切除风险。

子宫动脉栓塞术在子宫腺肌病治疗中的作用

目的探讨子宫动脉栓塞在子宫腺肌病治疗中应用效果。方法 48例子宫腺肌病患者均采用Seldinger技术经股动脉穿刺进行子宫动脉栓塞。术后对所有患者随访6个月,比较患者治疗前后月经量、月经周期、经期、痛经程度及子宫体积。结果治疗后月经量、月经周期、经期、痛经程度评分及子宫体积分别为(21.1±7.7)m L、(31.7±1.2)d、(6.1±0.7)d、(3.1±0.7)分、(172.2±32.1)m3,较治疗前均明显减少,有统计学意义(P<0.05)。结论子宫腺肌病采用子宫动脉栓塞治疗可减少月经量,缩短经期,减轻痛经并减小子宫体积,提示具有明显治疗效果。

改良B-Lynch缝合法联合卡前列素氨丁三醇对剖宫产产妇的影响

目的:探讨改良B-Lynch缝合法联合卡前列素氨丁三醇对剖宫产产妇术后出血量及凝血功能的影响。方法:选择2018年3月~2020年7月接受剖宫产的产妇80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予缩宫素联合卡前列素氨丁三醇,观察组在对照组基础上加用改良B-Lynch缝合法,比较两组临床指标及凝血功能。结果:观察组术后24 h出血量、住院时间、术中出血量均较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清纤维蛋白原、D-二聚体水平均较治疗前低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产产妇采用改良B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇结合治疗的效果较好,可有效减少术后出血量,促进产后恢复,改善患者凝血功能。