二甲双胍联合吡格列酮对糖尿病患者血糖水平、不良反应及效果的影响

目的分析二甲双胍联合吡格列酮治疗糖尿病的效果。方法采用目的抽样法选取柘荣县中医院内科于2022年8月—2023年8月收治的100例糖尿病患者作为研究对象,采用随机单双号法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组联合吡格列酮,比较两组患者的临床效果、血糖控制情况、脂代谢指标以及不良反应发生率。结果观察组临床总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组的各血糖指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组的血脂4项检测结果优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合吡格列酮治疗糖尿病效果确切,且在改善糖脂代谢方面作用更加显著,同时联合用药也不会过多增加药物不良反应。

血府逐瘀汤对高血压患者血压水平及血管内皮功能的影响

目的探析血府逐瘀汤对高血压患者血压水平及血管内皮功能的影响。方法采用前瞻性研究,选取医院2022年1月—2023年6月收治的高血压患者90例作为研究对象,以随机数字法分为对照组和观察组,各45例,对照组给予常规治疗,观察组加用血府逐瘀汤治疗,持续治疗3个月,比较两组临床疗效、血压(舒张压、收缩压)以及血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]。结果观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3个月后,收缩压、舒张压均下降,且相较于对照组,观察组下降更显著(P<0.05);NO上升、ET-1下降,相较于对照组,观察组变化更显著(P<0.05)。结论血府逐瘀汤治疗高血压患者效果显著,可有效调节血压水平,改善血管内皮功能。

肾阴亏虚型2型糖尿病患者的六味地黄丸加减治疗效果及对血糖的影响

目的探讨六味地黄丸加减治疗对肾阴亏虚型2型糖尿病患者的影响。方法选取2019年6月—2023年6月柘荣县中医院收治的79例肾阴亏虚型2型糖尿病患者为研究对象,按照随机投掷法将患者分为两组,即观察组(40例,给予盐酸二甲双胍片+六味地黄丸加减治疗)和对照组(39例,给予盐酸二甲双胍片治疗)。比较两组血糖水平、炎症反应[C-反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Fac⁃tor-α,TNF-α)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]、中医证候积分、治疗有效性及治疗安全性。结果治疗3个疗程后,观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较(12.50%vs 10.26%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾阴亏虚型2型糖尿病患者经六味地黄丸加减治疗后,疗效突出,其不仅能有效控制血糖水平,还能积极促进机体微炎症状态的改善,进而缓解患者的临床症状。

川崎病中医药治疗概况

川崎(Kawasaki)病,又名婴儿急性热性皮肤粘膜淋巴结综合征;皮肤粘膜淋巴结综合征;粘膜——皮肤——淋巴结综合征(MCLS)。1967年首先由日本儿科医师川崎富作报道而得名。病因至今未明,但细菌、病毒感染、免疫反应或环境污染等致病因素受到普遍重视。现将近年来中医药治疗川崎病的概况综述如下,仅供参考。一单方治疗李氏报道的一组7例,临床均见发热,四肢末端红斑,唇红干裂,口腔粘膜弥漫性充血,用加味银翘地黄汤(银花,连翘各6～12克,赤芍,丹皮各3～5克。

CysC及HbA1c指标检测在糖尿病肾病患者临床诊断中的检验阳性率及预测价值

目的研究胱抑素C(cystatin C,CysC)及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)指标检测在糖尿病肾病患者临床诊断中的检验阳性率及预测价值。方法将2020年8月—2022年8月福建省宁德市柘荣县总医院东院区接收的76例疑似糖尿病肾病患者纳入研究,分别进行血尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)、尿微量白蛋白(U-mALB)常规指标检测与在此基础上增加CysC、HbA1c检测,将综合检查视为诊断金标准,比较常规指标检测与增加CysC、HbA1c检测的阳性率、诊断准确率、敏感度、特异度;评估预后治疗的预测价值。结果常规指标检测联合CysC、HbA1c指标检测的诊断准确率、敏感度分别为85.53%、88.89%,均高于常规指标检测,差异有统计学意义(χ^(2)=5.604、4.444,P<0.05);常规指标检测联合CysC、HbA1c指标的曲线下面积AUC(0.843,95%CI:0.712~0.879)高于常规指标检测(P<0.05)。结论CysC及HbA1c指标检测在糖尿病肾病患者临床诊断中有利于提高准确率、敏感度,同时具有较高的预测价值。

血糖水平与血脂检测在2型糖尿病中的临床意义探讨

目的 临床分析血糖水平与血脂检测在2型糖尿病检测中的意义。方法 选取2022年1月—2023年1月福建省宁德市柘荣县中医院检验科接收的400例2型糖尿病患者为研究对象,按照糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)的结果,分为HbA1c≤7.0%组(血糖控制理想)200例和HbA1c>7.0%组(血糖控制可以接受或不理想)200例。对比两组的血脂、血糖指标水平。结果 HbA1c>7.0%组的低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)高于HbA1c≤7.0%组,而高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)低于HbA1c≤7.0%组,差异有统计学意义(P<0.05);采用Pearson相关系数进行相关性分析,HbA1c与LDL-C、TG、TC均存在正相关关系(r=0.612、0.374、0.652,P<0.05),与HDL-C水平存在负相关关系(r=-0.741,P<0.05)。结论 应用血糖和血脂测定方法,可以进一步了解患者病情,对2型糖尿病的早期干预具有一定的指导意义。

福建省柘荣县肝癌筛查及早诊早治结果分析

目的 分析福建省肝癌筛查及早诊早治结果,为肝癌人群筛查效果评价提供科学基础资料。方法以福建省柘荣县为肝癌筛查现场,采用整群抽样的方法选取35~64岁男性居民和45~64岁女性居民作为研究对象。采用血清乙肝表面抗原(HBsAg)作初筛(诊断性筛查);对HBsAg阳性者每6个月联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超随访复查。评估指标为任务完成率、检出率、早诊率和治疗率。对所有检出的肝癌患者开展随访,随访截止到2021年4月30日,采用寿命表法计算观察生存率。结果 2012年7月—2020年12月共完成诊断性筛查51 486人,HBsAg阳性4 412例,阳性率8.72%;阳性队列人群每6个月的随访完成10 653人次;总体任务完成率为94.16%。共检出49例肝癌病例,检出率0.32%,早诊率40.81%,治疗率79.59%。筛查队列肝癌患者的1、3、5年生存率分别为75.51%、43.28%和34.96%;2012—2014年福建省肿瘤登记地区肝癌患者则分别为36.18%、16.56%和11.60%,两组患者生存率差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论 采用AFP联合超声的筛查方法,能检出更多肝癌患者,发现更多早期患者,提高患者生存率。应加强随访人群的依从性,提高肝癌筛查的效果。

半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良临床观察

目的观察半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法将198例FD患者随机分为2组:治疗组予半夏泻心汤加减治疗,对照组予西沙必利治疗,2组均以14 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论半夏泻心汤加减治疗FD疗效确切。

九华痔疮栓治疗痔源性便秘50例

排便次数减少等症状是由多种病因引起的常见病证，部分便秘和肛门直肠病关系密切，即痔源性便秘。痔源性便秘临床表现多伴有大便带血或射血，严重者还可伴有痔核脱出，肛门阻塞感、坠胀感等。目前，治疗便秘的药物有容积性泻药、刺激性泻药、膨胀性泻药及润滑性泻药等。

太子参的功效特点

太子参益气生津、补肺健脾,与人参功用相似,但以“清补”见长,具有以下特点:1.益气但不升提;2.生津而不助湿;3.扶正却不恋邪;4.补虚又不峻猛。用于某些确需补益而又不宜使用人参的病证。文中每则下均附有医案说明。

五淋散加味治疗淋病性尿道炎54例

淋病系感染淋病双球菌而引起的一种性传染病,以其小便频急、淋沥不尽、尿道涩痛、小腹拘急、尿道口流出脓性分泌物为特征。属中医热淋、膏淋范围。笔者临床选择泄热通淋与活血和营并举的五淋散为主治疗此病,收到很好的疗效,兹予介绍。

水痘辨证体会

水痘辨证体会黄伏顺（福建省柘荣县中医院柘荣３５５３００）关键词水痘，中西医结合疗法，祛痘解毒饮，潘生丁水痘是一种急性传染病，多见于小儿，冬春季发病率较高，由于皮疹分期分批出现，故整个病程相对较长。近年来，笔者用自拟的祛痘解毒饮配合潘生丁治疗水痘８７例...

不宁腿综合征的辨证施治

不宁腿综合征的辩证施治黄伏顺福建省柘荣县中医院（３５５３０Ｏ主题词多动腿症／中医药疗法，活血祛瘀／方法，祛湿／方法，补血（中医）／方法，温经／方法不宁腿综合证，又称不安腿综合征、多动腿综合征、不宁肢综合征，以双下肢尤其小腿深部症状为主，亦偶有累及上肢...