腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床对比研究

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的效果差异。方法 2009年6月～2O10年8月腹腔镜手术治疗异位妊娠42例作为腹腔镜组,按照1:1比例选择同期开腹手术治疗的42例异位妊娠作为开腹手术组,比较两组手术时间、出血量、术后止痛药应用、住院时间、术后肠功能的恢复时间的差异。结果两组均顺利完成手术,腹腔镜组无中转开腹病例。两组比较手术时间无显著性差异(P>0.05),与开腹手术组比较腹腔镜组术中出血少、术后镇痛少、住院时间短、肠功能的恢复快(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小、术后恢复快,住院天数少的优点,为治疗异位妊娠的重要选择,值得基层医院推广应用。

新式剖宫产与传统剖宫产术后再次剖宫产的临床比较

目的比较新式剖宫产与传统剖宫产术后再次剖宫产的手术难易程度及盆腔粘连情况。方法选择我院新式剖宫产术后再次剖宫产50例为观察组,首次行传统剖宫产再次剖宫产60例为对照组,比较两组再次剖宫产进腹时间、取出胎儿时间、手术时间、出血量及腹壁及腹腔粘连程度。结果观察组进腹时间、取出胎儿时间、手术时间、出血量均较对照组多(P<0.05),两组产妇均有不同程度的粘连,观察组发生率高(P<0.05)。结论新式剖宫产再次剖宫产腹壁及腹腔粘连程度严重,增加手术难度,因此选择该术式时应充分考虑其远期效果。

影响产后出血的相关因素的临床研究

目的探讨影响产后出血发生的影响因素及预防。方法选取我院2005年1月至2008年1月住院分娩的完整病历的产后出血产妇共60例的作为观察组,按照1:2比例选择无产后出血正常的孕妇120例作为对照组,比较两组孕期保健、合并症、孕产史、心理情况,分娩方式、产程、母婴早接触吸吮等差异。结果两组孕妇比较,观察组存在不良心理因素、孕期保健少、孕产史多、存在并发症、分娩方式以剖宫产为主、产程长、新生儿早接触及吸吮少(P<0.05)。结论影响产后出血的危险因素较多,应针对上述相关因素采取防护措施。

椎管内麻醉分娩镇痛对产妇产程和分娩结果的影响研究

目的研究椎管内麻醉分娩镇痛对产妇产程和分娩结果的影响。方法选择我院于2017年2月～2018年9月内接收的144例产妇作为这次研究的对象,采用双盲法将其平均分成对照组与研究组,每组72例,其中对照组未进行分娩镇痛,研究组予以椎管内麻醉分娩镇痛,观察比较两组产妇的产程及分娩结果。结果研究组分娩总产程明显比对照组短,自然分娩率比对照组高,且新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论产妇分娩中予以椎管内麻醉分娩镇痛,可缩短产程,提高自然分娩,改善分娩结局。

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的可行性及注意事项

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇应用于终止10～16周妊娠的可行性及注意事项。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月在广西柳州二空医院自愿要求进行药物流产终止10～16周妊娠妇女的临床资料。结果完全流产159例(88.3%)、不全流产16例(8.8%)、失败5例(2.8%);阴道流血量小于月经量25例、相当于月经量146例、多于月经量9例;阴道出血时间8～15d,平均(11.9±2.3)d;盆腔感染为1.1%(2/180)。不良反应均可忍受,无需处理,自行缓解。结论米非司酮配伍米索前列醇应用于终止10～16周妊娠具有可行性,但需要注意掌握适应症、与患者充分沟通、加强药流前后管理,适时予清宫术,同时指导作好避孕工作,减少非意愿妊娠的发生率。

不孕症腹腔镜诊断及治疗效果评价——附78例报道

目的探讨不孕症腹腔镜诊断及治疗价值。方法回顾性分析2010年5月至2011年2月在78例柳州二空医院行腹腔镜诊断及治疗不孕症患者的临床资料。结果全部均顺利完成,手术时间38~78min,平均（48.56±12.67）min,术中失血量50~200mL,平均（88.45±22.90）mL,无脏器损伤和感染,无中转开腹。不孕症以中盆腔炎症,子宫内膜异位症及多囊卵巢为主。输卵管不通31例手术后通畅27例（87.09%）,不孕症治疗有效率为66.67%。结论腹腔镜检查本身的直观性决定了其在诊断女性不孕症特别是盆腔疾患所导致的女性不孕症中的重要地位,治疗也取得满意的效果。

自由体位提高自然分娩率以及降低剖宫产的临床效果观察探讨

目的探讨观察自由体位提高自然分娩率以及降低剖宫产的临床效果。方法选择2017年5月～2018年9月内的118例产妇作为对象,根据随机数表法将其平均分成对照组与研究组,每组59例,其中对照组采取常规卧位分娩,研究组采取自由体位分娩,统计两组产妇分娩情况。结果研究组自然分娩率、剖宫产率分别为81.35%(48/59)、18.65%(11/59),对照组分别为62.71%(37/59)、37.29%(22/59),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取自由体位方式分娩,可提高自然分娩率,降低剖宫产率,可推广借鉴。

康复综合治疗仪脉冲电刺激穴位治疗产后尿潴留的疗效分析

目的分析应用康复综合治疗仪脉冲电刺激穴位治疗产后尿潴留的疗效。方法选取我院在2014年3月~2017年3月收治的60例经阴道分娩后4~6h不能自解小便患者,随机分为实验组和参照组,每组30例。参照组采取传统诱导排尿方法治疗,实验组采取康复综合治疗仪脉冲电刺激穴位治疗结合新斯地明肌肉注射,对比两组患者的临床效果和并发症发生率。结果实验组总有效率为96.67%,高于参照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为3.33%,明显低于参照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对经阴道分娩后4~6h不能自解小便患者采取康复综合治疗仪脉冲电刺激穴位治疗,提高了治疗效果,降低了并发症的发生,有效促进子宫恢复正常,值得临床上借鉴以及进一步普及。