血清AFP、CA19-9、CEA联合检验在原发性肝癌早期诊断中的作用研究

分析原发性肝癌患者中,予AFP、CA19-9、CEA联合检验的诊断价值。方法 本院(2023年1月-12月)肝硬化患者(76例)及肝癌患者(76例),均行AFP、CA19-9、CEA检验,以病理检查为金标准,分析诊断效能。结果 肝癌组AFP、CA19-9、CEA较肝硬化组高,P<0.05;联合检测的诊断效能较单一AFP、CA19-9、CEA检测高,P<0.05。结论 这三种标志物的联合检验,表现出较好的诊断价值。尤其在早期阶段,联合检验的效果显著提高,能够有效降低漏诊率,为临床早期干预提供依据。

检验科实习带教存在的问题与对策

医学教育中的实习带教在培养医学专业人才方面起着关键作用。检验科实习带教在医学教育中起着重要作用,然而,存在一些问题,如带教教师、实习学生和儿科特点方面的挑战。本文旨在分析这些问题,并提出一系列对策,包括加强入科宣教、实习学生管理、制订带教计划、安排带教教师、定期小讲座、科研与临床结合以及多种教学模式等,以提高检验科实习带教质量和效果。

医院内获得性感染洋葱伯克霍尔德菌的临床分布及耐药性分析

目的:了解2006年1月至2008年9月我院临床分离的洋葱伯克霍尔德菌的标本来源、临床分布和耐药性。方法:用MicroScan AutoSCAN-4全自动微生物鉴定及药敏系统及配套试剂进行细菌鉴定及药敏试验,并分析结果。结果:2006-2008年9月共分离出122株洋葱伯克霍尔德菌,痰标本中分离菌株数占86.1%(105/122),血液中占6.6%(8/122),深静脉留置管和引流液共占5.7%。细菌耐药性试验结果显示,洋葱伯克霍尔德菌对头孢菌素类以及氨基糖苷类抗菌药物耐药率均>80%;耐药率<50%的有哌拉西林/他唑巴坦(28.2%)、亚胺培南(31.5%)和复方新诺明(40.8%)。结论:洋葱伯克霍尔德菌对多数抗生素具有较高的耐药性,临床抗感染治疗应以分离菌株的体外抗菌药物敏感性为依据。

柳州地区HIV感染者合并HBV、HCV及TP感染现状分析

目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中合并乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)以及梅毒螺旋体(TP)感染的流行现状及其特点。方法对确诊的184例HIV感染者进行流行病学调查,并采集血标本进行HBV、HCV和梅毒血清学检测。结果HIV感染者感染途径分别为:静脉注射毒品44.0%,性传播20.1%,母婴传播4.3%,输血或血制品3.8%,其他(原因不详)27.7%。184例HIV感染者中,抗-HCV阳性者36人(19.6%),HBsAg阳性者29人(15.8%),梅毒感染者21人(11.4%)。HIV、HBV和HCV三重感染者9人,约占4.9%。结论柳州市HIV感染以静脉注射毒品为主,性传播有所上升,HIV感染正由特殊人群向普通人群蔓延。HIV合并HBV、HCV、TP感染较为常见。建议在性病门诊中常规开展HIV的筛查,对HIV感染者常规进行HBV、HCV的相关检查并积极采取相关的预防治疗措施。

肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验对胃癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验对胃癌的诊断价值。方法选取柳州市人民医院2014年1月—2016年6月收治的胃癌患者98例为观察组,选取同期胃良性疾病患者128例为对照组。比较两组患者肿瘤标志物CA724、CA242、CA199、CEA水平,分析观察组患者不同分化程度、不同临床分期CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率。结果观察组患者CA724、CA242、CA199、CEA水平高于对照组(P<0.05)。观察组中、高分化患者CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率低于低分化患者(P<0.05)。观察组患者Ⅲ期、Ⅳ期CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);Ⅲ期与Ⅳ期CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验对胃癌的诊断价值较高,可为早期诊断、临床分期提供可靠的参考依据。

头孢吡肟对医院分离的革兰阴性杆菌的体外抗菌活性的四种方法学评价

目的调查四川大学华西医院2004年9月-11月301株临床常见革兰阴性杆菌对第四代头孢菌素头孢吡肟的耐药状况,评价我院现采用的MICROSCAN细菌鉴定药敏系统中快速接种法的准确性。方法用琼脂稀释法、纸片扩散法、标准浊度法和MICROSCAN快速接种法测定头孢吡肟对301株细菌的体外抑菌活性。以琼脂稀释法为标准参考方法,比较其它三种方法与其一致性。结果琼脂稀释法测定301株革兰阴性杆菌对头孢吡肟的体外总敏感率为78.1%;纸片扩散法、标准浊度法和MICROSCAN快速接种法与标准参考方法的一致率分别为:99.0%、98.3%和95.3%。纸片扩散法、标准浊度法与琼脂稀释法无统计学差异,MICROSCAN快速接种法与琼脂稀释法有统计学差异。结论头孢吡肟对大部分临床常见革兰阴性杆菌具有良好的体外抗菌活性。纸片扩散法及标准浊度法结果准确性较高,我院现采用的MICROSCAN快速接种法的准确性有待进一步探讨。

柳州市健康人群血清胱抑素C参考范围调查

目的调查柳州市健康人群血清胱抑素C(CysC)浓度的参考范围。方法将373例健康体检者按年龄分为3个组,应用颗粒增强免疫透射比浊法测定其血清CysC浓度。结果373名健康体检者的血清CysC浓度与性别无关。随着年龄增长,血清CysC水平呈上升趋势,3个年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论柳州市健康成人血清CysC的参考范围,40岁以下组为0.45～0.91mg/L,40～60岁组为0.47～0.99mg/L,60岁以上组为0.44～1.20mg/L。

柳州市健康人群血清蛋白及A/G比值参考值调查

目的建立柳州市健康人群血清总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）及A/G比值的参考范围。方法对柳州市2091名健康人群的TP、ALB进行检测,计算A/G比值,对结果进行统计分析。结果TP参考范围为68.61～85.51g/L。男性ALB、A/G明显高于女性（P〈0.001）;男性参考范围为：ALB41.18～57.22g/L,A/G1.13～2.47;女性参考范围为：ALB41.72～55.12g/L,A/G1.11～2.25。男女各年龄阶段TP、ALB、A/G的参考范围也存在不同程度差异。结论柳州健康人群TP、ALB、A/G的参考范围在性别、年龄组间是不同的。旧的参考范围已不适用于当今人群,各实验室应建立本室的参考范围。

广西壮族自治区柳州市壮族高胆红素血症新生儿G6PD缺陷及基因突变特点分析

目的 分析广西壮族自治区柳州市壮族高胆红素血症新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性及基因突变类型,探讨其在少数民族地区高胆红素血症诊疗中的价值。方法 选取2018年6月至2021年6月广西壮族自治区柳州市妇幼保健院确诊为高胆红素血症的壮族足月新生儿353例为研究对象,分析其总胆红素、G6PD活性和基因突变类型的频次及发生率。结果 353例高胆红素血症患儿G6PD活性缺乏86例(24.36%)。114例(32.29%)患儿发生G6PD基因突变,男性半合子70例,女性纯合子4例,女性复合杂合子9例,女性杂合子31例。最高频次突变的位点为c.1388G>A。总胆红素水平与G6PD活性呈负相关(r=-0.65,P<0.05)。结论 G6PD缺乏症是广西壮族自治区柳州地区新生儿高胆红素血症的重要因素;G6PD突变位点具有一定的地区和民族特征;通过联合分析高胆红素血症新生儿的胆红素水平、G6PD活性及基因突变特征,可为临床诊断提供诊疗依据。

质量控制管理对免疫检验质量的影响

目的探讨质量控制管理对免疫检验质量的影响。方法选取2017年4月收集100份患者的血清样本为观察组,该组实施强化免疫质量管理。选取2016年12月收集100份患者的血清样本为对照组,该组实施常规质量控制。比较两组临床免疫检验的准确性。结果观察组的胰岛素、胰岛素抗体、甲胎蛋白、甲状腺功能检测的变异指数均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的样本检验准确率为100.0%,高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论质量控制管理能够提高临床免疫质量,确保检验结果的准确性。

柳州地区169对流产夫妇外周血染色体分析

目的与方法对2000年1月至2005年6月间检查的169对流产夫妇进行外周血淋巴细胞培养,常规制片,G显带分析。结果169对(338例)流产夫妇检出异常核型18例,占5.32%,其中9号染色体臂间倒位8例,染色体多态7例,易位型异常染色体2例,性染色体异常1例。结论流产与染色体异常有密切关系,临床上有不良孕产史者应进行染色体检查。

嗜麦芽假单胞菌的医院内感染及耐药分析

目的:了解嗜麦芽假单胞菌院内感染的分布特点及耐药情况。方法:检查、鉴定柳州市人民医院内嗜麦芽假单胞菌感染,进行常规药敏试验。结果:嗜麦芽假单胞菌主要感染呼吸道,占71.3%;病区分布以ICU居首位,呼吸内科和神经外科次之,分别占64.4%,17.2%和6.9%;嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率分别为62.1%,16.1%和2.3%。结论:嗜麦芽假单胞菌主要感染呼吸道,主要分布在ICU病房,通常对复方新诺明有耐药性。

临床微生物学检验实验教学中微课的应用研究

临床微生物学检验是医学检验专业非常重要的一门课程,实验教学是临床微生物检验教学中至关重要的组成部分之一。在临床微生物学检验实验教学中,如何提升其教学质量,是该专业教师必须要思考的问题。而微课作为一种以教学视频为载体的全新教学方法,广泛运用于高等教育学中。基于此,本文先是分析了微课的具体设计理念及教学设计方案,接着探讨了微课具体的应用策略,仅供同行参考和借鉴。

假丝酵母菌属医院感染的菌种分布及耐药性调查

目的探讨假丝酵母菌属在我院医院感染的菌种分布及耐药性,以期为临床医师合理用药提供科学依据。方法收集2010年1月—2011年12月该院住院患者送检的标本,分别进行真菌培养及药物敏感试验。结果 52株假丝酵母菌属中,白色假丝酵母菌居第1位,占63.5%;近平滑假丝酵母菌第2位,占19.2%;白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑的耐药率为12.1%～24.2%;对两性霉素B、制霉菌素敏感率为97.0%。结论临床对疑为真菌感染患者,一定要做细菌培养和药敏试验,以指导临床合理用药。

小儿感染性疾病诊断中行全血C反应蛋白与血常规联合检验的价值分析

目的了解全血C反应蛋白与血常规联合检验在小儿感染性疾病诊断中的效果,为儿科感染性疾病诊断提供有效辅助检查依据。方法选择我院儿科2018年3月-2018年5月间收治的37例感染性疾病患儿,将其根据检查方法不同分为血常规组、C反应蛋白组、联合组,对比分析各组患儿的检查结果和诊断结果。结果联合组患儿的确诊率明显高于单一检测组,P<0.05,差异显著具有统计学意义。结论全血C反应蛋白与血常规联合检验能够有效确诊小儿感染性疾病,值得临床中进行推广和使用。

网织红细胞参数检验在诊断贫血中的应用价值

目的:探讨网织红细胞参数检验在诊断贫血中的应用价值。方法:将2016年3月至2018年2月期间广西柳州市人民医院收治的150例贫血患者和同期在柳州市人民医院接受健康体检的30例健康人作为研究对象。根据这150例患者贫血的类型,将其分为溶血性贫血组、缺铁性贫血组、再生障碍性贫血组、急性白血病组及肾性贫血组,每组各30例患者。将30例健康人作为对照组。对所有研究对象均进行网织红细胞参数检验。然后,比较所有研究对象的网织红细胞(RET)百分比、RET绝对值、未成熟网织红细胞指数(IRF)、低荧光强度网织红细胞(LFR)比率、中荧光强度网织红细胞比率(MFR)及高荧光强度网织红细胞比率(HFR)。结果:溶血性贫血组患者的RET绝对值大于对照组患者,其RET百分比、MFR、IRF及HFR均高于对照组患者,其LFR低于对照组患者,P <0.05。缺铁性贫血组患者的RET绝对值大于对照组患者,其RET百分比、MFR、IRF及HFR均高于对照组患者,其LFR低于对照组患者,P <0.05。再生障碍性贫血组患者的RET绝对值小于对照组患者,其RET百分比及IRF均低于对照组患者,其HFR高于对照组患者,P <0.05。急性白血病组患者的RET绝对值小于对照组患者,其RET百分比、IRF及LFR均低于对照组患者,其MFR及HFR均高于对照组患者,P <0.05。肾性贫血组患者的IRF低于对照组患者,P <0.05。结论:网织红细胞参数检验在诊断贫血中的应用价值较高。

化学发光免疫分析用于临床检验中的价值探讨

探讨化学发光免疫检验在临床检验中的应用价值。 方法:依据入院时间顺序将2019年10月至2020年10月期间于本院接受临床检验的60例患者分别平均纳入参考组和对照组,单组各30例。参考组应用化学发光免疫分析法开展临床检验,对照组应用酶联免疫检测法开展临床检验。对比两组受检后的阳性结果检出情况及检验满意度水平。 结果:依据检验结果可得知,参考组的阳性结果总检出率(96.67%)明显高于对照组,P<0.05;参考组患者的检验满意度评分(91.47±3.64分)明显高于对照组患者,P<0.05。结论:化学发光免疫检验在临床检验中的应用价值较为突出,可有效提升患者的疾病阳性检出率,改善检验满意度水平,值得进行推广应用。

柳州地区健康人群网织血小板比率参数参考区间的建立

目的研究柳州地区健康人群网织血小板比率参数正常参考区间的建立。方法选取2018年3月至2019年4月柳州市人民医院的755名体检者,使用全自动血细胞分析仪对755名健康成人抗凝静脉血进行网织血小板比率(IPF)测定。分析IPF分布特点;分析不同性别、年龄段人群的IPF参数;分析不同年龄段IPF检测值和参考范围;分析基于荧光法PLT-F的血小板(PLT)计数。结果不同性别人群间IPF分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);18~55岁与>55岁人群的IPF分布差异均有统计学意义(均P<0.05);18~50岁男性PLT-F例数(≤5.0)与同年龄段女性PLT-F例数(≤5.0)差异无统计学意义(P>0.05);相同性别、不同年龄段人群的PLT-F例数差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论IPF参考范围可为鉴别和诊断血小板减少性疾病和评价骨髓移植疗效及肿瘤化疗患者血小板恢复情况等方面奠定实验基础,根据PLT-F通道计数信息判断正常参考区间,既能丰富理论内容,又能为实验探究奠定基础,使柳州地区健康人群范围扩大化。

柳州地区体检人群血尿酸水平调查研究

研究柳州地区体检人群血尿酸水平情况,统计柳州地区体检人群高尿酸血症检出率。方法 选取柳州市人民医院2022年1月~12月体检人员,共计70816例。以不同年龄段及性别分组,用统计学方法比较各组尿酸水平,统计高尿酸血症检出率。结果 同年龄段男性尿酸水平均高于女性(P<0.01) ,男性60岁以下各年龄段人群尿酸值差异有统计学意义(P < 0.01),60岁以上男性尿酸值差异无统计学意义。男性20岁以下人群尿酸水平最高,随年龄增长尿酸呈下降趋势,70至80岁人群尿酸降至最低点。女性20岁以下与50~70岁组、20~30与40~50岁组、70岁以上人群尿酸差异无统计学意义,其他年龄组差异有统计学意义(P<0.01)。女性20岁以下青少年尿酸略高于20至70岁分段人群,20~40岁女性尿酸呈下降趋势,30至40岁人群尿酸水平最低,40岁后女性尿酸水平逐渐增高,80岁往后女性尿酸水平最高。柳州地区男性高尿酸检出率为42.23%,女性为5.59%。结论 应对高尿酸血症高风险人群采取必要的检查和预防措施。