阿魏酸钠治疗急性脑梗死患者的血浆内皮素水平变化及临床疗效评定

目的探讨阿魏酸钠治疗急性脑梗死患者血浆内皮素(ET)水平的变化及临床疗效。方法将病程在72h内的80例急性缺血性脑梗死患者随机分为两组,阿魏酸钠组40例(治疗组),低分子右旋糖酐+复方丹参组40例(对照组),疗程10d,两组于治疗前及治疗后10d分别测定血浆内皮素水平,并进行神经功能缺损评定及疗效评定。结果两组患者治疗前血浆ET水平均增高,治疗10d后治疗组血浆ET水平降幅较对照组大差异,差异有统计学意义(P<0.01),神经功能缺损积分下降治疗组亦优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率92.5%,对照组75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿魏酸钠可降低急性脑梗死患者血浆ET水平,同时作为内皮素受体拮抗剂,减轻ET收缩脑血管加重缺血的作用,是治疗急性脑梗死的一个安全有效的药物。

早期心理干预对急性脑卒中后抑郁患者预后的影响

目的:评估早期心理干预对急性脑卒中伴抑郁患者功能康复的影响。方法:78例急性脑卒中伴抑郁患者分为干预组38例及对照组40例,均接受常规临床治疗,干预组同时给予心理干预。结果:与治疗前比较,治疗3周后2组神经功能缺损积分下降,ADL能力提高,抑郁症状减轻(P<0.05或0.01),2组间比较,干预组优于对照组(P<0.05或0.01)。结论:脑卒中治疗过程中及时识别伴有抑郁的患者,并给予心理干预对患者的康复有积极作用。

30例复发性脑卒中患者全脑血管造影分析

目的探讨复发性脑卒中患者颅内外段血管病变的特点及对二级预防的指导意义。方法对30例复发性脑卒中患者进行全脑血管造影(DSA),分析复发性脑血管病患者颅内外段血管病变特点。结果DSA检查发现血管异常率为100%,颅内分支血管病变24例占80.0%,颅外段血管异常9例占30.0%,血管畸型及先天发育异常5例(16.7%)。结论本组复发性脑卒中患者平均年龄50岁,颅内段脑血管病变普遍及严重,而颅外段血管病变程度相对较轻且少,DSA在明确中青年患者病因及干预措施的选择上有重要价值。

神经精神狼疮3例报告并文献复习

神经精神性狼疮（NPSLE）是系统性红斑狼疮（SLE）常见的并发症之一,早期缺乏特异性诊断指标,是患者致残及死亡的重要原因之一。早期诊断、早期治疗对挽救患者生命、改善预后有着重要意义。我院神经内科近期收治以神经系统症状首发起病的神经精神性狼疮3例,结合相关文献复习如下。