甲状腺功能亢进性心脏病的彩超诊断

目的总结探讨甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病的血流动力学改变及超声表现,提高彩超对甲亢性心脏病的诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析56例甲亢性心脏病患者血流动力学改变及彩超声像图特征。结果心脏增大38例占67.9%,以右心及左房增大为主;并发三尖瓣反流34例占60.7%,并发肺动脉高压15例占26.8%,以轻度为主;并发二尖瓣反流18例占32.1%。结论彩超检查可了解心脏的形态、结构、血流动力学改变,对临床诊断甲亢性心脏病及鉴别诊断提供重要的依据。

彩超检测甲状腺上动脉对Graves病^(131)I治疗效果的评估作用

目的应用彩色多普勒超声检测甲状腺上动脉收缩期峰值流速(PSV)来观察131I治疗Graves病患者用药前后的变化,结合血清甲状腺激素水平的变化,探讨甲状腺上动脉对Graves病131I治疗效果的作用。方法将70例Graves病患者口服131I治疗前检测PSV结果定为I组,治疗后3个月检测PSV结果定为II组,观察甲状腺上动脉PSV血流情况,并结合临床症状和血清甲状腺激素水平分析。结果口服131I治疗后3个月均进行血清甲状腺激素五项测定,绝大多数患者可达正常甲状腺机能水平,同时进行彩超复查。I组PSV为左叶(79.48±31.53)cm/s、右叶(85.25±33.36)cm/s,II组PSV为左叶(41.72±16.68)cm/s、右叶(45.37±18.02)cm/s,两组相比,差异有统计学意义(P<0.01);两组甲状腺上动脉PSV、血清甲状腺激素水平差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论彩超能较准确地测量甲状腺上动脉PSV对Graves病的诊断以及131I治疗效果的评估作用,有十分重要的临床意义。本研究为临床131I治疗Graves病提供一种参考方法,可指导临床调整治疗方案。