改革孕妇学校授课模式的探讨

孕妇学校是孕妇接受孕期健康教育的场所，传统的授课模式已不能满足孕产妇的需求，所以孕妇学校必须改变单一的授课模式，让授课形式多样化，成为传播孕期保健知识的最佳课堂。近年来，孕妇学校发挥的作用越来越被重视，各地的孕妇学校正处于积极的探索阶段[1]。我院自开办孕妇学校以来，一直使用传统的授课模式，上课形式单一，缺乏灵活性，在一定的程度上影响了孕妇听课的积极性。从20l1年4月起，我院对孕妇学校授课模式进行了初步的改革，已初见成效，现介绍如下。

仙人掌外敷治疗产后乳房胀痛效果观察

目的探讨仙人掌外敷治疗产后乳房胀痛的效果。方法选择产后乳房胀痛的患者100例,按患者住院日期单双号随机分为试验组和对照组各50例。观察组取适量新鲜仙人掌洗干净,去刺捣烂,焙热(以不烫为宜)后环形覆盖乳房上,厚约2 mm,乳晕部分不覆盖,外敷10～15 min,然后除去仙人掌,用热毛巾清洁乳房,再按摩乳房挤奶,每日4次。对照组采用传统方法,湿毛巾热敷乳房10～15 min后按摩乳房挤奶,每日4次。结果干预后两组患者乳房胀痛程度及硬度均得到缓解,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论仙人掌外敷可缓解产妇乳房胀痛及减轻乳房硬度。

绝经后骨质疏松症综合治疗的临床疗效观察

目的探讨绝经后骨质疏松症综合治疗的临床效果。方法选择50-75岁绝经后妇女180例,随机分3组,实验组60例,采用综合治疗;激素组60例,用结合雌激素片治疗;钙剂组60例,单用钙剂治疗。治疗期间各组定期行肝肾功能测定、乳腺检查及妇科检查（包括子宫颈防癌涂片检查）,若有异常则降低剂量或停止服药。观察用药3个月及6个月后评价疗效。结果治疗后,实验组与激素组及钙剂组的疗效对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组显效率为83.3%,有效率为11.7%,无效率为5%;激素组显效率为50.0%,有效率为33.3%,无效率为16.7%;钙剂组显效率为46.7%,有效率为31.7%,无效率为21.7%。结论性激素、钙剂补充及适当强度的运动量综合治疗绝经后骨质疏松症的疗效较为满意,是值得临床推广应用的疗法。

重组人干扰素a-2b凝胶联合宫颈环切术治疗难治性宫颈炎疗效观察

目的:探讨重组人干扰素a-2b凝胶(商品名尤靖安,以下统称a-2b干扰素)联合宫颈环切术(leep术)在治疗难治性慢性宫颈炎中的作用。方法:对2005年6月～2007年6月收治的难治性慢性宫颈炎200例行leep术,其中100例患者术后加用a-2b干扰素治疗1个疗程为研究组,同时将单纯行leep术的100例患者作为对照组,分别于术后第1、2、3个月复查宫颈的恢复情况。结果:200例患者术后3个月均能达至痊愈,其中100例leep术后使用a-2b干扰素联合治疗宫颈炎术后1月显效,而对照组在术后2月方达到显效。结论:a-2b干扰素联合leep术治疗难治性宫颈炎有双重治疗作用,缩短了难活性宫颈炎治愈的时间,减少了术后阴道排液量及出血量,缩短了术后阴道排液时间及出血时间。

高危妊娠产妇危险因素分析及治疗

目的分析高危妊娠孕产妇的危险因素,并采取相应措施进行预防治疗。方法选取妊娠分娩的高危产妇200例为观察组。另选取200例正常产妇为对照组,对2组产妇的剖宫产率、胎儿死亡率、阴道助产分娩率进行比较分析。结果观察组胎儿死亡率、剖宫产率、阴道助产分娩率分别为8.00%、58.00%和9.00%,对照组胎儿死亡率、剖宫产率、阴道助产分娩率分别为1.50%、30.50%和3.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组高危产妇的危险因素有早产、羊水过少、过期妊娠、妊娠高血压、胎膜早破、瘢痕子宫、胎盘前置、妊娠糖尿病、胎儿窘迫、胎位异常、巨大胎儿等。结论为提高高危妊娠产妇及胎儿的安全和健康,需加强高危产妇的危险因素监测、控制,对产妇进行健康教育,提高产妇自身的自我保健意识,降低高危妊娠发生率。

间苯三酚治疗妊娠剧吐的临床观察

目的探讨妊娠剧吐的有效治疗方法。方法 133例妊娠剧吐患者分为观察组与对照组,观察组73例采用间苯三酚治疗和对症治疗;对照组60例采用对症治疗。结果观察组较对照组呕吐、胃痉挛性疼痛等临床症状消失时间明显缩短;尿酮体转阴的时间明显缩短;生化指标恢复正常的时间明显缩短;平均住院天数明显缩短;随访1个月内的复发情况明显减少。结论间苯三酚治疗妊娠剧吐疗效显著,可在临床推广应用。

少女无痛人工流产术的人性化护理

对2005年1月—2007年6月行无痛人工流产术的126例早孕少女实行人性化护理。术前进行有针对性的心理护理;术中予患者取舒适安全的体位,全程陪伴受术者,严密观察生命体征变化及麻醉并发症;术后守护其到完全清醒,意识恢复后搀扶到恢复室休息,帮助其取舒适的体位,给予保暖,保持其呼吸道通畅,重视健康教育。通过耐心细致的护理,100%受术者消除了恐惧、紧张心理,坦然接受手术。所有受术者在术后0.5h均可自行离院,离院前均向护理人员表示感谢。

孕期瑜伽与产后抑郁症的研究进展

产后抑郁症是指产妇分娩后出现的抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。它的影响因素主要有社会因素、心理因素和生物学因素。孕期瑜伽能促进社会关系和谐、调节情绪、减轻分娩疼痛、缩短产程、降低剖宫产率、提高自然分娩率,从而降低产后抑郁症的危险因素。

卡孕栓在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

目的:探讨在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术时使用卡孕栓手术预处理对手术出血量、术后排气时间的影响。方法:把行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术155例随机分成3组进行手术预处理,第1组在放置举宫器时在阴道后穹窿置卡孕栓1mg(两枚,每枚0.5mg)。第2组子宫肌层注射缩宫素20IU。第3组用套扎线圈先套扎宫颈峡部。分析不同预处理手术中出血量,术后排气时间的情况。结果:第1组的出血量较少、术后排气时间较短,与其它2组比较有显著性差异(P<0.001)。结论:腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术时阴道后穹窿置卡孕栓1mg可使手术出血量明显减少,术后排气时间明显缩短。

抗精子抗体阳性不孕症的中西医结合疗效分析

目的观察中西医结合方法治疗血清抗精子抗体（AsAb）阳性不孕症患者的疗效。方法选用2008年3月-2009年9月在我科门诊治疗的血清抗精子抗体（AsAb）阳性不孕症患者86例,随机分为对照组43例和治疗组43例,分别采用口服单纯西药及口服中药、西药配合治疗的中西医结合方法 ,治疗期间两组均予避孕套隔离疗法。结果治疗组抗体转阴率及妊娠率明显高于对照组的抗体转阴率及妊娠率,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗抗精子抗体（AsAb）阳性不孕症疗效显著,值得临床推广应用。

宫腔镜诊治宫腔妊娠组织残留87例临床分析

宫腔妊娠组织残留是终止妊娠手术和分娩后常见的并发症.临床上一般予以清宫处理.但有些病例需再次清官,特别是稽留流产妊娠组织易与子宫肌壁粘连或合并子宫畸形时,往往清宫困难.柳州医学高等专科学校第一附属医院妇产科对2006年1月至2008年6月收治的87例B超提示宫腔妊娠组织残留患者予以宫腔镜治疗，取得良好效果，现报道如下．

妊娠高血压剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的护理

总结了妊娠高血压剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的护理对策,包括加强孕期宣教、心理护理、加强产褥期护理、体位、活动指导、密切观察病情变化、用药护理等。认为强调加强孕期宣教、心理护理是预防及护理妊娠高血压剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的关键。

经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜容受性的评价

体外受精-胚胎移植（IVF—ET）的成功有赖于治疗环节中的许多因素，其中包括胚胎质量和子宫内膜容受性。而对子宫内膜容受性在体外受精（IVF）时的影响及如何对其进行评价并不明确，目前缺乏评价子宫内膜容受性的可靠标准，本文综述了经阴道彩色多普勒超声评价子宫内膜容受性的研究进展。

来曲唑与克罗米芬对PCOS促排卵治疗的临床观察

目的:比较来曲唑和克罗米芬对PCOS的促排卵效果和妊娠结局。方法:拟行促排卵治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者70例,分为来曲唑组(LE)30例和克罗米芬组(CC)40例。于HCG注射日观察≥14 mm卵泡数、≥16 mm卵泡数、子宫内膜厚度、形态和血清E2、LH、T水平;比较两组HMG用量、排卵数、妊娠率及OHSS发生例数。结果:LE组HCG日≥14 mm卵泡数、E2值显著低于CC组(P<0.05),LE组子宫内膜厚度及排卵数却显著高于CC组(P<0.05);LE组妊娠率高于CC组,但无统计学意义(P>0.05)。结论:LE组用于PCOS促排卵治疗可减少CC抗雌激素作用对子宫内膜的不良影响,有类似CC的促排卵作用以及相似的妊娠率。

产前心理干预对初产妇第二产程的影响

目的:观察产前心理干预对初产妇第二产程的影响。方法:选取176例初产妇为观察组,同时选取同期同等数量的初产妇为对照组,观察产前心理干预和传统的分娩前及分娩时的服务模式对两组病例第二产程的影响。结果:观察组第二产程小于60min例数148例,占84.00%;对照组77例,占43.80%,P<0.05,有统计学差异。观察组的顺产率、产后出血和新生儿窒息情况均优于对照组。结论:对初产妇进行产前心理干预,可以缩短第二产程,提高顺产率,减少产后出血和新生儿窒息,提高分娩质量。

妊娠期高血压疾病的护理体会

目的:探讨妊娠期高血压疾病的护理要点。方法对75例患者采取一般临床护理和心理护理。结果通过有效的护理干预,患者的病情得到有效的控制,取得良好的效果。结论针对性的精心护理能阻止病情的发展,提高治疗效果。