静脉吸毒人员丙肝抗体和梅毒特异性抗体检测及分析

近年来登记在册的吸毒人员人数在逐年上升，在这一特殊人群中主要是静脉注射海洛因导致成瘾。由于长期注射毒品导致丙型肝炎和梅毒在该人群中迅速传播并蔓延。为此，我国卫生部、公安部和国家食品药品监督管理局联合制订出《海洛因成瘾者社区药物维持治疗试点工作暂行方案》，在云南和广西乃至全国各地陆续启动了美沙酮药物维持治疗。

145例鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的了解本院鲍曼不动杆菌的临床分布及对抗菌药物的耐药性。方法对本院2012年至2014年分离的145株不重复鲍曼不动杆菌进行鉴定及药敏试验,药敏试验采用MIC法,结果按CLSI 2010年版标准判断其敏感性。结果鲍曼不动杆菌主要来源于临床各种标本,尤其是肺部感染重要的病原菌。鲍曼不动杆菌对多类抗菌药物均表现出较高的耐药率,其中检出多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)27株,占检出的鲍曼不动杆菌的18.6%。结论鲍曼不动杆菌是引起肺部及其他部位感染的主要致病菌之一,并且,鲍曼不动杆菌存在严重的耐药性,临床应对感染进行细菌培养和耐药性监测,合理用药。

解脲脲原体的病原学检测方法分析

目的探讨Uu的病原学检测方法。方法分析Uu的液体培养法、固体培养法及分子生物学法,将各自优劣性进行比较。结果目前使用得最多的Uu检测方法是液体培养法,简单易行、无需特殊仪器是其最大的优点,即使在基层医院也可开展,其缺点是耗时长且假阳性率高;固体培养是Uu诊断的科学依据标准,但易受外界因素的影响,耗时也过长,且不能分型,对临床诊治不利;各种PCR方法分辨率及敏感性高、特异性强,既能分型又可减少交叉反应的影响,是Uu检测的发展趋势,但不能做药敏试验,无法为临床用药提供合理的建议。结论合理的运用上述方法能及时为临床提供病原学资料,为流行病提供可靠的病原学依据。

大肠埃希菌的临床分布及耐药性分析

目的了解本院大肠埃希菌的临床分布及对抗菌药物的耐药性,指导临床医师对大肠埃希菌感染的预防和治疗。方法对本院2012年从各种临床标本中分离的共172株不重复大肠埃希菌进行培养,并采用湖南长沙天地人生物科技有限公司的微生物鉴定系统及其提供的试剂进行鉴定及药敏试验,药敏试验采用MIC法,结果按CLSI 2010年版标准判断敏感(S)、中介(I)及耐药(R)结果大肠埃希菌主要来源于尿、各种分泌物、痰及脓液中,尤其是泌尿系统感染的重要的病原菌。大肠埃希菌对氨苄西林耐药率高达81.4%,对头孢类耐药率也均高于40%,对美洛培南、阿米卡星较敏感。结论大肠埃希菌存在严重的耐药性,临床应尽早进行细菌培养和对抗菌药物的耐药性监测,以指导临床合理用药。

华支睾吸虫卵与灵芝孢子的鉴别及其临床意义

灵芝孢子是灵芝的有性生殖细胞,具有抑制肿瘤、免疫调节、缓解白细胞下降、减轻放疗和化疗的毒副作用等功能,很多肿瘤患者为了提高免疫力,常购买灵芝孢子粉服用,而未破壁的灵芝孢子不易被人体充分吸收而随粪便排出体外。而灵芝孢子与华支睾吸虫卵形态上非常相似,故而将灵芝孢子与华支睾吸虫卵在显微镜下进行形态学鉴别进而提高临床检验水平;并在进行粪便常规镜检的同时,还应询问患者是否有疫区生活史、吃鱼生史及是否服用了灵芝孢子粉等菌类保健品,避免将灵芝孢子当作华支睾吸虫卵而导致误诊误报。所以对华支睾吸虫卵与灵芝孢子进行鉴别具有非常重要的临床意义。

2003-2007年铜绿假单胞菌感染分布及耐药性变迁

目的分析铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药性的动态变迁以及感染病例科室分布,为临床合理治疗提供可靠依据。方法 2003-2007年,从临床标本中分离703株铜绿假单胞菌(PAE),用K-B扩散法进行药敏试验,根据美国NCCLS制定的标准判读结果。结果 2006年和2007年的PAE分离率上升为第1位;703株PAE主要从痰及咽拭子标本中检出占78.9%;ICU的检出率最高,占41.0%;药敏结果显示头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮、头孢吡肟、阿米卡星抗菌活性最强,而头孢唑林、氨苄西林、阿莫西林、氯霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和亚胺培南的耐药率>70.0%。结论 PAE感染对抗菌药物耐药率有逐年增高趋势,各科室的感染情况有明显的差别,且多表现为多药耐药,通过对PAE的分布及耐药性进行监测,为临床科学合理地使用抗菌药物,并进行有效地控制PAE感染,具有十分重要的意义。

血管内皮生长因子与甲胎蛋白联合检测对原发性肝癌的价值

目的探讨血清中血管内皮生长因子（VEGF）和甲胎蛋白（AFP）联合检测在原发性肝癌辅助诊断中的应用价值。方法应用放射免疫法和双抗体夹心ELISA法对40例原发性肝癌患者进行血清AFP和VEGF水平测定，并以30例肝硬化患者和30名健康人做比较。结果健康人血清VEGF水平为（78．9±24．2）pg／ml；肝硬化患者血清VEGF水平为（102．6±47．6）pg／ml；38例肝癌患者血清VEGF为（444．8±220．9）pg／ml。肝癌患者的外周血VEGF水平显著高于健康人和肝硬化患者（P〈0．01）；肝硬化与健康人差异无统计学意义（P〉0．05）。血清VEGF的水平与AFP无相关性；AFP联合VEGF检测时阳性率由单项的76．3％提高到84．9％。结论VEGF是相对独立的指标，与AFP联合检测可以提高原发性肝癌的检出率。

艾滋病患者血清甲状腺激素变化及其临床意义

目的检测艾滋病（AIDS）患者血清甲状腺激素含量，观察其含量变化及临床意义。方法采用化学发光法测定AIDS患者血清总三碘甲腺原氨酸（T3）、总甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）含量并作统计分析。结果艾滋病患者血清T3、FT3含量明显低于健康对照组[（1．78±0．99）与（2．43±0．52）nmol／L，（3．75±3．65）与（5．68±1．83）pmol／L，均P〈0．05]；T4、FT4、TSH与健康对照组差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论血清甲状腺激素含量变化对反映艾滋病患者病情有重要临床意义。