糖尿病性视网膜病变眼底荧光血管造影的分析

目的 观察糖尿病性视网膜病变眼底荧光血管造影的特征，探讨糖尿病性视网膜病变分期与黄斑病变发生率的关系。方法 对135例（249眼）糖尿病性视网膜病变患者进行眼底荧光血管造影检查。结果 199只未经治疗眼中，正常2眼占1％；I期63眼占31．7％，其中黄斑区染料积存17眼；Ⅱ期41眼占20．6％，其中黄斑区染料积存17眼；Ⅲ期51眼占25．6％，其中黄斑区染料积存42眼；Ⅳ期34眼占17．1％，其中黄斑区染料积存20眼；Ⅴ～Ⅵ期8眼占4％，其中黄斑区染料积存2眼。糖尿病黄斑病变发生于糖尿病性视网膜病变的不同时期，发病率为55．4％。结论眼底荧光血管造影检查对糖尿病性视网膜病变分期和糖尿病黄斑病变的早期诊断均敏感、可靠，是糖尿病性视网膜病变和黄斑病变的治疗和预后评价的可靠依据。

关于眼局部应用激素引起眼压升高的研究现状

激素具有良好的抗炎、抗过敏和免疫抑制、改善新陈代谢等作用,最近几年研究表明,任何给药途径(全身给药、滴眼、结膜下注射、球内或球后注射等)均可引起眼压升高反应,其中以局部点眼最多见,部分患者出现了青光眼性视神经损害、视野缺损和视力下降,导致激素性青光眼,严重者可致视力丧失。

干眼症的护理研究进展

综述了干眼症的流行情况、治疗方法及护理干预对策,护理对策包括干眼症患者的护理和干眼症的预防护理两部分,主要包括患者指导、心理护理、用药指导、用眼卫生指导、眼睑热敷、增加眼局部湿度、消除致病因素积极治疗原发病、饮食指导、健康教育、生活习惯指导、改善工作环境、慎用药物、注重自我防护和特殊人群护理指导。认为积极有效的护理干预有利于预防干眼症的发生,可改善干眼症症状,促进康复。

普通人群干眼症的护理干预对策

目的:探讨柳州市普通人群干眼症的护理对策。方法:对柳州市普通人群11 611人开展干眼症流行病学调查,对有干眼症状者行特异性检查确诊;对确诊为干眼症者进行影响因素调查。结果:确诊为干眼症1179例,患病率为11.03%。主要症状为眼部干涩,其次为眼异物感、烧灼感、视物模糊、眼部黏液及瘙痒。干眼症的主要影响因素是终端视频、风和环境温度。通过治疗和护理干预,1137例治愈和好转,42例效果不明显。结论:加强健康教育和环境治理,改善工作环境,培养良好的用眼习惯,严格合理用药是人群干眼症护理的主要干预对策。

挫伤性前房积血早期前房冲洗治疗效果的探讨

目的探讨早期前房穿刺治疗挫伤性前房积血的疗效。方法对83例83眼挫伤性前房积血并发继发性青光眼的患者在伤后2～4d进行前房穿刺冲洗,并经术后3个月随访。结果83眼例患者中79例视力增进,0.5以上80例,其中1.0以上70例;82例术后眼压控制良好,7例术后眼压仍偏高的患者经局部用降压药后眼压能控制在正常范围。仅1例合并后段出血的患者出现继发性渗血,无1例角膜血染发生。结论挫伤性前房积血并发继发青光眼的患者行早期前房冲洗可减少并发症,视力预后较好。

非增殖期糖尿病性视网膜病变的治疗分析

目的探讨激光光凝联合药物治疗非增殖性糖尿病性视网膜病变(non-proliferative diabet-ic retinopathy,NPDR)的疗效。方法使用倍频532nm激光对Ⅲ期糖尿病视网膜病变(diabetic retinopa-thy,DR)患者进行局部光凝,选用适当药物控制患者血糖、血压、血脂和血脂蛋白。结果经综合治疗136眼中,视力提高和无变化者130眼,有效率95.6%,视力下降者6眼(4.4%),对视网膜微血管病变132眼有效,有效率为97.1%。结论对NPDR采用综合治疗安全有效。

全自动视野检查的个性化护理

总结了1125例视野检查者顺利通过全自动视野检查并提高检查结果准确性的个性化护理方法,包括:交流与沟通,指导与练习,心理护理和影响因素控制。认为个性化护理有助于帮助视野检查者顺利完成检查,提高检查结果的准确性。

激素替代疗法在更年期妇女干眼症的应用

眼干燥症是眼科临床常见病之一。有观察发现更年期和绝经妇女发病率有明显提高。本文以更年期和绝经期妇女的眼干燥症患为治疗对象，进行口服尼尔雌醇治疗，观察其泪液分泌情况、泪膜破裂时间、角膜变化情况及眼部表现。报告如下：

兔自体颌下腺部分移植模型的建立

背景:近年来临床上应用血管化自体颌下腺移植治疗重症角结膜干燥症取得了较好的治疗效果,但术后会出现泪溢的并发症,需要再次甚至多次手术切除部分腺体以减轻泪溢的症状。为减少自体颌下腺移植后出现的泪溢并发症,自体颌下腺部分移植是否可行尚待验证。目的:通过建立兔颌下腺部分移植的动物实验模型,探讨兔颌下腺部分移植的可行性。方法:取家兔左侧颌下腺2/3,应用显微外科血管吻合技术移植于颞侧皮下间隙,14d后取出,苏木精-伊红染色观察其病理变化。结果与结论:15只移植腺体存活兔中7只移植的颌下腺病理切片示正常,腺体正常度在30%以上的6只,腺体正常度在30%以下的2只。结果显示87%兔部分颌下腺移植后,保留了30%以上正常的腺体结构。兔部分颌下腺移植模型构建具可行性,该结果对采用自体颌下腺部分移植治疗干眼症的手术具有参考价值。

三联术治疗青光眼合并白内障疗效观察

目的探讨三联术（小梁切除联合白内障超声乳化和人工晶体植入术）治疗青光眼合并白内障的效果。方法应用三联术对51例青光眼合并白内障患者进行手术治疗。术后随访6-24个月,平均16个月。结果术前平均眼压（35.2±5.8）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,术后随访最终平均眼压降至15.43 mm Hg（P〈0.01）。术后随访最终矫正视力≥0.5者37眼（72.6%）。术后早期角膜水肿7眼（13.7%）、浅前房2眼（5.0%）,经处理后恢复。结论三联术治疗青光眼合并白内障患者,具有组织损伤小、滤过泡形成率高、眼压控制好、视力恢复高及并发症少等理想效果。