睡眠呼吸暂停综合征的中医辨证分型

[目的]结合中医理论对睡眠呼吸暂停综合征进行辨证分型分析与探讨。[方法]选自2010年5月12日至2012年5月11日来我院就诊SAS病患,经病史询问及PSG检查确诊的SAS患者116例,对其进行中医辨证分型。[结果]从116例资料检查结果及分型情况来看,实证发病率大于虚证;而实证与痰有关的则占多数,虚证中则以肾阳虚的发病率占多数。[结论]中医辨证将SAS分为气虚型、血虚型、肾阴虚型、肾阳虚型、痰湿型、痰热型、血瘀型七种。

穴位敷贴联合加味小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期临床疗效

目的分析穴位敷贴联合加味小青龙汤对支气管哮喘急性发作期患者气道重塑及炎性细胞因子水平的影响。方法选取本院2019年1月—2020年1月收治的68例支气管哮喘急性发作期患者,随机分为参照组(34例)、治疗组(34例)。参照组实施西医治疗,治疗组在西医治疗基础上予以穴位敷贴联合加味小青龙汤治疗,两组均连续治疗1周。观察两组治疗1周后的治疗优良率,比较两组治疗前、治疗1周后的中医症状评分、肺功能及血生化指标。结果治疗1周后,治疗组的治疗优良率为94.12%,高于参照组的73.53%(P<0.05)。治疗1周后,两组肺部哮鸣音、咳嗽、咯痰、喘息评分及血清嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于治疗前,且治疗组低于参照组(P<0.05)。治疗1周后,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平高于治疗前,且治疗组高于参照组(P<0.05)。结论穴位敷贴联合加味小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期可降低患者血清Eotaxin、TGF-β1、IL-8水平,有效抑制气道重塑及炎症反应,进而改善其中医症状及肺功能,临床疗效显著。

原发性肺隐球菌病1例并文献复习

目的提高临床医师对原发性肺隐球菌病(pulmonary cryptococcosis,PC)的诊治水平。方法对1例在我科确诊的原发性肺隐球菌病患者的临床资料进行分析,并进行文献复习。结果患者陈某,男性,71岁,以"咳嗽气促1年余,再发伴发热1周"为主诉于2017年3月26日收住本科。入院后查胸部CT示:两肺散在斑片状及结节状高密度影,局部可见多发不规则空洞,壁厚薄不一,部分可见液平,经支气管镜活检,病理确诊肺部隐球菌病,予氟康唑(大扶康)治疗后,临床症状缓解,复查肺部病灶明显吸收。结论原发性肺隐球菌病缺乏特异性的临床症状、体征及影像学表现,容易误诊误治,其确诊主要依靠病理活检检查,经支气管镜外周病变活检是值得推荐的获取组织标本的手段。