中医护理对糖尿病患者临床干预的影响

目的：分析中医护理对糖尿病患者临床干预的影响。方法回顾性分析广西柳州市中医院2012年3月～2013年3月收治的88例糖尿病患者的临床资料，将其平均分成对照组和观察组。对照组患者实施基础护理，观察组患者在对照组的基础上实施中医护理，比较分析护理干预效果。结果护理以后观察组患者高密度脂蛋白胆固醇变为（1.34±0.15）mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇变为（2.53±0.19）mmol/L、空腹血糖为（6.21±0.98） mmol/L、糖化血红蛋白为（6.70±0.76）%、以及餐后2 h血糖为（9.10±2.11）mmol/L、收缩压为（128.69±13.02）mmHg，舒张压为（78.99±9.12）mmHg等各项指标都得到明显控制（P＜0.05）。但2组患者的体重指数比较差异无统计学意义。结论中医护理干预能够明显控制糖尿病患者的血糖情况，改善病情，提高其生活质量。

复方鬼箭羽汤改善高血压病胰岛素抵抗和微循环的临床研究

目的:观察复方鬼箭羽汤的降压及改善高血压病胰岛素抵抗和微循环的作用。方法:治疗组予口服复方鬼箭羽汤(由鬼箭羽、葛根、丹参、当归、制大黄、黄连组成)加卡托普利,对照组服用卡托普利,疗程均为6周,观察治疗前后2组空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)和血压、甲襞微循环的变化。结果:治疗前两组患者FINS、ISI、血压、甲襞微循环的指标比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者与其治疗前比较不仅血压明显下降(P<0.01),而且FINS明显降低(P<0.05或P<0.01),ISI显著升高(P<0.05或P<0.01),对照组治疗前后甲襞微循环的变化均有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗前后甲襞微循环的变化均有非常显著性差异(P<0.01);两组治疗后比较,治疗组FINS显著低于对照组(P<0.05),ISI显著高于对照组(P<0.01);两组血压下降幅度比较无显著性差异(P>0.05);而治疗组与对照组治疗后的甲襞微循环的比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论:复方鬼箭羽汤对高血压病胰岛素抵抗有明确的改善作用,而且能够改善微循环障碍异常。

滋肾活血方对156例糖尿病肾病Ⅲ期患者血清可溶性细胞间黏附分子-1、CPR的临床观察

目的:探讨滋肾活血方对156例糖尿病肾病Ⅲ期患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(ICAM-1)CPR的变化及与糖尿病肾病(DN)的关系。方法:将156例糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为治疗组和对照组各78例。两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗。治疗组采用滋肾活血方治疗,对照组采用贝那普利片治疗,疗程12周。结果:治疗组ICAM-1、CPR、UAER、血糖及中医症状较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01);与对照组比较ICAM-1、CPR、尿白蛋白排泄率(UAER)、血糖、血脂及中医症状改善明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:滋肾活血方能降低糖尿病肾病Ⅲ期患者的血脂,降低ICAM-1、CPR的低度,减少尿白蛋白的排出,减轻肾损害,改善肾功能。

中西医结合疗法改善2型糖尿病的临床观察

目的:观察中西医结合疗法对2型糖尿病的影响。方法:将符合纳入标准的60例2型糖尿病患者随机分为治疗组(32例)与对照组(28例),2组西医用药相同,均为二甲双胍片0.25g每次1片,每日3次,治疗组加用复方鬼箭羽汤,2组疗程均为1个月。观察临床总体疗效、主要临床症状改善情况及症状总积分、空腹和早餐后2h血糖、糖化血红蛋白的变化。结果:临床总体疗效、主要临床症状改善情况及症状总积分、空腹和早餐后2h血糖、糖化血红蛋白等方面,治疗组均优于对照组。结论:在改善2型糖尿病患者临床症状及血糖、糖化血红蛋白等异常指标方面,中西医结合疗法较单纯西医疗法更具有优势。

滋肾活血方对DN血清ICAM-1、CPR的临床观察

将156例糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为治疗组和对照组各78例。两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗。治疗组采用滋肾活血方治疗,对照组采用贝那普利片治疗,疗程12周。结果治疗组ICAM-1、CPR、UAER、血糖及中医症状较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01);与对照组比较ICAM-1、CPR、尿白蛋白排泄率(UAER)、血糖、血脂及中医症状改善明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论滋肾活血方能降低糖尿病肾病Ⅲ期患者的血脂,降低ICAM-1、CPR的低度,减少尿白蛋白的排出,减轻肾损害,改善肾功能。

浅议治未病思想在糖尿病前期的防治

＂治未病＂早见于《内经》《素问·四气调神大论》曰：＂＂圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱……夫病已成而药之,乱已成而后治之,譬尤渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎＂。同时在《素问·刺热论》篇提出：＂病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病＂。在《内经》提出预防疾病的思想基础上,仲景在《金匮要略·脏腑病脉证》篇中首先阐明了这一规律和防止传变的方法,如篇中云：＂上工治未病,见肝之病,知肝传脾,当先实脾＂,＂若人能养慎,不令邪风干忤经络,适中经络,未流传脏腑,即医治之＂,等等。

8例糖尿病酮症酸中毒合并高渗综合征的临床特点分析

目的研究糖尿病酮症酸中毒合并高渗状态(DKA-HHS)的临床特点。方法回顾性分析糖尿病酮症酸中毒(DKA,n=59例)、糖尿病高渗状态(HHS,n=6)、DKA-HHS(n=8)三组病人的临床资料。结果DKA-HHS年龄大于DKA组(P<0.05),多见2型糖尿病,其血渗透压高于DKA组(P<0.01),BE、pH值低于HHS组(P均<0.01),出现多器官功能衰竭概率和病死率高于DKA组(P均<0.01)。结论DKA-HHS好发于2型糖尿病,同时具有高渗、酸中毒的特点,胃肠道及中枢系统症状明显,预后差。

护理干预和常规护理对糖尿病肾病患者的效果对比

目的：比较护理干预和常规护理在糖尿病肾病中的应用效果差异。方法选取2011年6月～2013年10月收治的66例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机均分为对照组和观察组，每组33例，对照组采用常规护理，观察组采用护理干预，比较两组空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）和24 h尿蛋白定量（24Upro）的差异。结果护理后观察组FPG、HbA1c、BUN、SCr和24Upro均低于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病肾病患者实行护理干预效果确切，有利于控制血糖，改善肾功能。