胸部CT体检对乳腺癌临床早期诊断的价值

目的研究乳腺癌常规CT表现特征,探讨胸部CT检查对乳腺癌的临床早期诊断价值。方法回顾分析经手术和病理证实的28例乳腺癌患者胸部CT体检资料,将CT表现与病理对照。结果 28例乳腹癌中,浸润性导管癌19例,腺癌7例,导管内原位癌2例;CT表现为类圆形肿块17例,不规则形肿块11例,23例肿块边缘见毛刺征,16例见Cooper韧带受累,15例病灶内见细砂粒样钙化,13例见局部皮肤受累增厚,5例见乳头凹陷,7例见同侧腋窝淋巴结肿大;28例CT增强扫描动脉期肿瘤实质部分明显强化。结论乳腺癌的CT表现有一定特征性,胸部CT体检对乳腺癌的临床早期发现和诊断具有一定的应用价值。

柳州市区3133名不同年龄职业子宫肌瘤患病情况分析

目的：了解柳州市区不同年龄职业的妇女子宫肌瘤患病情况并对其相关因素进行分析。方法对2014年1~12月在我院进行体格检查柳州市区妇女3133名的妇检结果进行分析，对出现子宫肌瘤的妇女进行统计和分析。结果3133名妇女中患子宫肌瘤的人数为1047人，患病率为33.42%，其中，子宫肌瘤的患病率最高组是40~49岁，患病率达46.42%；机关、事业单位职员子宫肌瘤患病率为36.12%，企业职工子宫肌瘤的患病为29.44%，两者相比较差异有统计学意义（P 〈0.001）。结论子宫肌瘤的患病率与年龄及职业有一定的相关性。

3210名医护人员健康体检结果及相关因素分析

目的分析柳州市某三甲医院医护人员的健康体检结果 ,探讨影响医护人员健康状况的相关因素,为医务人员的健康管理工作提供依据。方法对3 210名医护人员检出率最高的6项异常指标(包括体重指数异常、血糖异常、血脂异常、血压异常、甲状腺异常、脂肪肝)的暴露情况进行描述并比较不同年龄、性别各项异常指标暴露情况是否有统计学差异。结果检出疾病或异常指标由高到低依次为血脂异常(52.10%),甲状腺异常(50.18%),BMI≥24(25.39%),脂肪肝(21.39%),高血压(19.55%),高血糖(12.23%);其中BMI≥24、血脂异常、高血压、脂肪肝、血糖升高检出率男性均高于女性,甲状腺结节的检出率女性高于男性指标差异有统计学意义(P<0.05);在年龄方面,体检指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论医务工作者健康状况总体欠佳,但男性和女性指标异常情况各不相同,且各异常指标总体上随着年龄的增加而增长。

脉搏波传导速度与缺血性心血管病十年发病风险计分相关性研究

目的:探讨肱踝脉搏波速度(baPWV)和缺血性心血管病(ICVD)10年发病危险及心血管病各相关因素之间的关系。方法:对3148例体检人群,测量身高、体重(计算体重指数BMI)、收缩压、舒张压及脉搏波传导速度(PWV),并检测空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,分为baPWV<1400mm/s组和baPWV≥1400mm/s组。同时采用"国人ICVD10年发病危险评估方法"对3148名体检人群ICVD 10年发病危险进行评估。结果:baPWV<1400mm/s组和baPWV≥1400mm/s组两组比较,DBP、BMI、TC、TG、Cr、BUN、FBG组间差异无统计学意义(P>0.05);年龄、危险度、SBP、PP组间差异有统计学意义(P<0.05),baPWV≥1400mm/s组高于baPWV<1400mm/s组。直线相关分析显示:baPWV与SBP、PP、年龄和ICVD10年发病危险度呈正相关(P<0.05)。结论:baPWV与ICVD 10年发病危险评估正相关性,baPWV增高可在一定程度上预测受检者将来发生ICVD的危险,及时采取相应措施,对延缓和降低心血管事件的发生有积极的意义。

血浆内脏脂肪素与非酒精性脂肪性肝病患者内脏脂肪厚度的关系

目的:探讨血浆内脏脂肪素与非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者内脏脂肪厚度的关系.方法:选择进行健康体检的人员共170例;分成两组:即NAFLD组110例(分轻度40例、中度40例和重度30例),健康对照组60例,入选者空腹检查血压、身高、体质量、臀围、腰围、甘油三脂、总胆固醇、血糖、肝功能、血浆胰岛素水平和血浆内脏脂肪素测定,计算体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR),并用稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment,HOMAIR),超声测量内脏脂肪厚度.结果:健康对照组与NAFLD组的内脏脂肪厚度、BMI、WHR、HOMA-IR、内脏脂肪素等指标差异存在统计学意义(P<0.05),多元线性回归分析显示,内脏脂肪素与内脏脂肪厚度呈正相关(P<0.05).其相关性随脂肪肝的加重而增强(r值依次为0.363,0.687,0.722,P<0.05).结论:NAFLD患者血浆内脏脂肪素水平及超声测定的内脏脂肪厚度明显高于健康人群;提示血浆内脏脂肪素水平与内脏脂肪厚度呈强烈相关性.

联合应用超声和乳腺钼靶在早期乳腺癌诊断中的价值研究

目的研究超声联合乳腺钼靶检查在早期乳腺癌诊断中的应用价值。方法选取我院收诊疑似乳腺癌者97例,对患者进行超声、钼靶联合检查和穿刺病理检查,以病理检查结果为金标准,分析超声、钼靶联合检查的价值。结果病理结果显示85例阳性,12例阴性,超声检查灵敏度70.59%(60/85),特异度50.00%(6/12),乳腺钼靶检查灵敏度68.24%(58/85);联合检查的灵敏度79.76%,特异度为29.17%。肿瘤直径<1.0 cm时,两种检查方法的检出率均较低,不足50%;肿瘤直径≥1.0 cm时,两种检查方法的检出率均明显提高。两种检查方法联合检查可提高检出率。结论超声联合乳腺钼靶检查在早期乳腺癌诊断中的应用价值较为显著,可以弥补互相的劣势,发挥各自所长,提高检查准确性。

超声测定内脏脂肪厚度与非酒精性脂肪性肝病的关系

目的:探讨内脏脂肪厚度与非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的关系.方法:选择进行健康体检的人员共170例;分成两组:即非酒精性脂肪性肝病组110例(分轻度40例、中度40例和重度30例),健康对照组60例.入选者空腹检查血压、身高、体质量、臀围、腰围、甘油三脂、总胆固醇、血糖、肝功能、血胰岛素水平,计算体质量指数(body massindex,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessmentHOMA-IR).超声测量内脏脂肪厚度.结果:非酒精性脂肪性肝病组的B M I、WHR、HOMA-IR、内脏脂肪厚度等指标与健康对照组相比较均增高,差异存在统计学意义(P<0.05).内脏脂肪厚度在轻度、中度、重度非酒精性脂肪性肝病各组中两两比较差异均有统计学意义.相关分析显示,内脏脂肪厚度与BMI、WHR、HOMA-IR等呈正相关(r值依次为0.62、0.509、0.596,均P<0.05).结论:超声测定内脏脂肪厚度可作为评价非酒精性脂肪性肝病的一项重要指标.

血浆内脏脂肪素在非酒精性脂肪性肝病中的表达及其意义

目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者与健康人群血,浆内脏脂肪素水平的变化及其意义.方法:选择进行健康体检的人员共170例;分成两组:即非酒精性脂肪性肝病组110例(分轻度40例、中度40例和重度30例),健康对照组60例.入选者空腹检查血压、身高、体质量、臀围、腰围、甘油三脂、总胆固醇、血糖、肝功能、胰岛素水平和内脏脂肪素测定,计算体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR),并用稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment,HOMA-IR).结果:(1)健康对照组与非酒精性脂肪性肝病组比较,BMI、WHR、内脏脂肪素、收缩压、舒张压、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、HOMAIR等指标差异存在统计学意义(P<0.05).内脏脂肪素在轻度、中度、重度NAFLD中依次升高,轻度非酒精性脂肪性肝病组与中重度非酒精性脂肪性肝病组差异有统计学意义;(2)相关分析显示,内脏脂肪素与BMI、WHR、HOMA-IR等呈正相关,随脂肪肝加重,其相关性更强(r值依次为0.557、0.398,0.508;0.579,0.508,0.650,均P<0.05).结论:NAFLD患者血浆内脏脂肪素水平明显高于健康人群.随着NAFLD的加重,血浆内脏脂肪素水平逐渐升高.内脏脂肪素与NAFLD关系密切,其可能在NAFLD的发病过程中起一定作用.

甲状腺超声在甲状腺癌筛查中的价值评价

目的:评价超声甲状腺体检在甲状腺癌筛查中的诊断价值。方法:选取某院行超声甲状腺癌筛查健康体检者38 121例,对其资料进行回顾性分析。结果:本组行超声甲状腺筛查健康体检者38 121例,疑似甲状腺癌患者60例,经过病理检查结果显示40例患者为甲状腺癌,阳性率66.67%,其中男性10例,女30例,男女比例为1:3,平均年龄(50.1±9.0)岁。其中单发结节患者30例,双侧叶多发结节患者10例。其中结节内出现砂砾钙化灶患者23例,结节后方的回声衰减患者34例。结节内的血流信号很丰富,走行杂乱,多数是穿入性血流,血流信号:I级患者5例,II级患者23例,III级患者12例,动脉血流频谱呈现高阻、高速,平均阻力指数在0.71以上。有7例患者出现淋巴结转移,其中4例患者的淋巴结内可以发现微小钙化灶,部分的淋巴结呈现融合状,且淋巴门的回声消失。结论:超声甲状腺体检在甲状腺癌筛查中具有确切的诊断价值,优点明显,可早期检出,为早期干预提供诊断依据。

动态心电图与常规心电图在冠心病诊断中的应用价值分析

目的分析动态心电图与常规心电图在冠心病诊断中的应用价值。方法取我院自2016年1月-2018年3月收治的冠心病患者41例,先进行常规心电图检查后,再进行动态心电图检查,对比两次检查结果,分析两种检查方法的诊断价值。结果两种检查方法检查结果中室性早搏发生率、房性早搏发生率、房室传导阻滞率、心房颤动率、室速率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。动态心电图检查结果中室性早搏成对率、室性二三联律、房性早搏成对率、房性二三联律、短阵室上速率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图与常规心电图均是冠心病诊断的常用方法,而动态心电图较常规心电图更准确,是一种更为先进的诊断方法。

脉搏波速度和踝臂指数的测定在某特殊人群健康体检中的应用

随着人们生活水平的提高，心血管疾病发病率逐年升高。目前，心脑血管疾病已成为影响我国人均寿命的首要病因。动脉弹性功能的减退成为心血管疾病危险因素的重要标志。动脉弹性的改变早于结构改变，早期发现和干预亚临床期血管病变的进展是延缓和控制心血管事件的根本措施。现今健康体检已成为早期发现动脉弹性改变以及相关危险因素的有效手段，考虑到公安干警这一特殊群体是心血管疾病的高危人群，本研究旨在分析作为评估动脉硬化的指标：脉搏波速度（PWV）与踝臂指数（ABI）在公安干警健康体检中的意义。

心理训练在心血管病防治中的应用策略与发展前景

随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，近年来关于心血管疾病发病危险因素的研究已扩展到包括行为特征、情绪状态、生活事件以及人格特征等方面。在临床工作中，不仅要重视躯体疾病的诊断，还要重视对心血管患者的有关心理社会因素进行调查、评估和干预，对患者的治疗不仅局限在生理方面的药物治疗，同时关注其心理问题，及早予以综合性心理训练有着重要的意义。

脉搏波传导速度危险因素相关性及创伤感染分析

目的探讨公安干警脉搏波传导速度(PWV)的危险因素与公安干警受伤原因及术后感染情况。方法应用脉搏波速度自动测量系统测定肱踝脉搏波传播速度(BaPWV),依据健康人群动脉弹性功能参考标准,将公安干警分为BaPWV异常组和正常组,观察患者的年龄、总胆固醇、空腹血糖等危险因素的同时记录公安干警受伤原因及感染情况。结果 BaPWV异常组的年龄、总胆固醇、空腹血糖、收缩压(SBP)、舒张压和脉压(PP)明显高于对照组,而BaPWV明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单因素相关分析,收缩压、脉压、年龄分别与BaFWV呈正相关;1085名公安干警曾经因各种原因受伤200例,术后发生感染19例,感染率9.5%。结论年龄、SBP、PP水平增加、外伤导致大量出血是大动脉弹性下降的主要危险因素,多种危险因素并存时,可通过协同作用使大动脉弹性降低更明显;公安干警术后发生感染概率较高,应加强公安干警术后抗感染的预防。

血浆内脏脂肪素与非酒精性脂肪性肝病患者胰岛素抵抗的关系

目的探讨血浆内脏脂肪素与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者胰岛素抵抗的关系。方法选取2013年7月~2014年12月于柳州市人民医院非酒精性脂肪性肝病患者110例,根据严重程度分为轻度NAFLD组(40例)、中度NAFLD组(40例)和重度NAFLD组(30例),另外选取同期体检正常者作为对照组(60例)。比较各组身高、体质量、臀围、腰围、甘油三脂、总胆固醇、血糖、肝功能、胰岛素水平、血浆内脏脂肪素水平及胰岛素抵抗(HOMA-IR)情况。结果各组体质量、体质量指数、腰臀比、内脏脂肪素及HOMA-IR比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻度NAFLD组、中度NAFLD组、重度NAFLD组内脏脂肪素依次升高,差异有统计学意义(P<0.05);轻度NAFLD组、中度NAFLD组、重度NAFLD组HOMA-IR比较,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,血浆内脏脂肪素水平与HOMA-IR呈正相关;轻度NAFLD组、中度NAFLD组、重度NAFLD组中,内脏脂肪素与HOMA-IR的相关性依次增强(r=0.253、0.508、0.650)。结论非酒精性脂肪性肝病患者血浆内脏脂肪素水平及HOMA-IR高于健康人群,其与胰岛素抵抗存在一定的关系。