甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移的评估

甲状腺微小乳头状癌为一种常见的甲状腺癌症疾病类型,多合并淋巴结转移,导致患者病情进一步恶化加重,影响患者生存质量。这就需要临床及早明确淋巴结转移情况,早期确诊病情后为后期手术方式选择提供指导依据。本文通过总结分析甲状腺微小乳头状癌发生转移的特征因素及超声特征,并结合肿瘤标志物在颈部淋巴结转移发生中变化情况进行分析,展开综述研究。

医护一体化模式在乳腺癌患者围手术期中的应用

目的探讨医护一体化模式在乳腺癌患者围手术期中的应用效果。方法将本科2016年7月~2016年12月收治的50例女性乳腺癌改良根治术患者设为对照组,按传统护理模式进行医疗护理;2017年1月~2017年6月收治的48例女性乳腺癌改良根治术患者设为观察组,按医护一体化模式进行医疗护理。比较2组患者术后伤口引流管留置时间、住院天数、术后并发症发生率、患者对医疗护理工作满意度。结果观察组伤口引流管留置时间、术后并发症发生率、住院天数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),医疗护理工作满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展医护一体化的新型服务模式能降低乳腺癌患者术后并发症发生率,缩短住院天数,促进患者术后早期康复,同时,能提高患者对医疗护理工作满意度,值得临床推广应用。

湿性愈合理论在乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死中的应用研究

目的探讨湿性愈合理论护理干预在乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死中的应用效果,为临床处理该类患者提供参考。方法回顾性分析2013年1月—2015年12月来我院就诊的乳腺癌改良根治术后切口皮瓣坏死60例患者作为对照组,采用传统方法换药处理伤口;选取2016年1月—2018年12月来我院就诊的乳腺癌改良根治术后切口皮瓣坏死57例患者作为观察组,应用湿性愈合理论采用京万红软膏换药处理伤口。比较两组患者治疗前、治疗1周和治疗2周皮瓣坏死面积;比较治疗2周伤口愈合率;比较两组伤口痊愈时间;采用视觉模拟评分法评估两组患者治疗前、治疗1周和治疗2周的疼痛情况;比较两组患者对于治疗的满意度。结果治疗前两组患者皮瓣坏死面积差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周及2周观察组患者皮瓣坏死面积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者治疗2周的皮瓣愈合率(42/57,73.7%)高于对照组(31/60,51.7%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组皮瓣平均愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗前VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周和2周,观察组患者VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者的满意率高于对照组(P<0.01)。结论在乳腺癌改良术后皮瓣坏死的治疗中,应用湿性愈合理论采用京万红软膏能促进伤口愈合,缓解伤口疼痛,提高患者对护理工作的满意度,且该方法所用药物价廉物美,值得推广。

血清miR-221、miR-222与甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移相关性研究

研究甲状腺微小乳头状癌患者血清miR-221、miR-222的表达水平与颈部淋巴结转移的关系。方法 选择柳州市人民医院于2022年04-11月确诊并接受手术治疗的甲状腺微小乳头状癌患者90例,其中对照组30例(甲状腺良性肿瘤),实验组1,30例(无淋巴结转移)和实验组2,30例(有淋巴结转移)。采用荧光定量RT-PCR方法检测各组患者血清中miR-221和miR-222的表达水平。结果 (1)血清miR-221、miR-222的表达水平在对照组、实验组1、实验组2的差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)甲状腺微小乳头状癌患者的血清miR-221、miR-222的表达水平显著高于甲状腺良性肿瘤患者(P<0.05)。(3)甲状腺微小乳头状癌患者中无颈部淋巴结转移组与有颈部淋巴结转移组的血清miR-221、miR-222的表达水平差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)血清miR-221、miR-222的表达水平与癌灶数目、癌灶直径、包膜侵犯、颈部淋巴结转移数量有显著的相关性。结论 研究表明,miR-221和miR-222可能与甲状腺微小乳头状癌的发生、发展和淋巴结转移相关,血清miR-221和miR-222水平检测可为评估淋巴结转移提供参考。