HR-HPV感染聚焦超声治疗前后阴道微生态分析

目的 分析高危型人乳头瘤样病毒(high-risk human papillomavirus, HR-HPV)感染妇女使用聚焦超声(focused ultrasound, FUS)治疗前后阴道微生态的变化情况。方法 收集2020年7月至2021年7月在柳州市妇幼保健院妇科门诊就诊的HR-HPV感染并进行宫颈FUS治疗的120例妇女的病例资料,比较术前及术后3个月阴道分泌物检查结果,进行阴道微生态评价。结果 患者术前及术后3个月阴道菌群密集度及多样性比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。阴道微生态异常主要包括菌群异常、菌群抑制及菌群增殖过度。术前菌群正常占42.5%,术后3个月菌群正常占92.5%;术前及术后3个月阴道分泌物的白细胞酯酶阳性率(73.3%vs 55.8%)、唾液酸酐酶阳性率(35%vs 19.2%)、细菌性阴道炎(46.7%vs 3.3%)、霉菌性阴道炎(35%vs 4.2%)及HR-HPV阳性率(100%vs 7.5%)、HO阴性率(32.5%vs 2.5%)、滴虫性阴道炎阳性率(6.7%vs 0)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术前pH值及Nagent评分[(4.62±0.08),(5.49±1.86)分]均高于术后3个月水平[(4.38±0.15),(2.33±1.59)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HR-HPV感染患者经FUS治疗后3个月阴道微生态明显改善,FUS治疗能够促进HR-HPV的阴转率,是一种有效的宫颈HR-HPV感染治疗方式。