P8仿生物电刺激联合球囊子宫支架对中、重度宫腔黏连患者术后的疗效研究

目的:探讨PHENIX 8(P8)仿生物电刺激联合COOK球囊子宫支架对中、重度宫腔黏连(IUA)患者术后的治疗效果。方法:选取2017年1月至2018年1月广西柳州市妇幼保健院妇科收治的中、重度IUA患者80例,随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组行宫腔镜宫腔黏连分离术(TCRA)后即放置COOK球囊子宫支架,术后两次月经干净后3~7 d复查宫腔镜检并取出,并于手术当天开始人工周期治疗,连续3周期。实验组在对照组治疗的基础上加用P8仿生物电刺激治疗,共3个疗程。比较两组术后月经恢复情况、子宫内膜厚度及内膜下血流阻力指数(RI)、宫腔黏连恢复情况,并随访术后15个月了解妊娠情况。结果:实验组子宫内膜厚度大于对照组,而RI小于对照组(均P<0.05)。二次宫腔镜探查时,实验组宫腔黏连复发率为30.0%,低于对照组的52.5%(P<0.05)。实验组月经改善率为92.5%,高于对照组的75.0%(P<0.05)。实验组妊娠率为45.0%,高于对照组的22.5%(P<0.05)。结论:P8仿生物电刺激联合COOK球囊子宫支架能够有效预防中、重度IUA患者术后再次IUA的发生,增加子宫内膜厚度,降低子宫内膜血流灌注,改善子宫内膜容受性,提高宫内妊娠率,值得临床推广应用。

女性膀胱出口梗阻的诊治及尿动力学检查的应用

目的:观察女性膀胱出口梗阻诊治及尿动力学检查的运用效果。方法:纳入2015年8月至2017年10月在本院就诊的疑似膀胱出口梗阻的80例女性患者,经膀胱镜和排尿期尿道造影、尿动力学检查后,确诊为解剖性膀胱出口梗阻44例,功能性膀胱出口梗阻32例,正常4例。确诊解剖性膀胱出口梗阻患者进行药物和手术治疗,观察临床疗效及尿动力学指标的变化情况。结果:功能性膀胱出口梗阻和解剖性膀胱出口梗阻患者的RV、膀胱总容量对比无统计学意义(P> 0.05),解剖性膀胱出口梗阻Qmax低于功能性膀胱出口梗阻患者(P<0.05),Pdet.Qmax、Pdet.max高于功能性膀胱出口梗阻患者(P<0.05)。解剖性膀胱出口梗阻患者治疗后的尿动力学指标均较治疗前出现改善。结论:尿动力学检查可有效地诊断功能性和解剖性膀胱出口梗阻,经药物和手术治疗能提高解剖性膀胱出口梗阻的临床疗效和安全性,尿动力学检查可有效对膀胱出口梗阻进行疗效评价。

针刺结合耳穴贴压治疗LUFS不孕的临床观察

目的:观察针刺结合耳穴贴压治疗LUFS不孕的临床疗效。方法:将患者随机分为两组,观察组32例运用针刺结合耳穴贴压治疗,对照组32例运用HCG治疗,治疗3个月经周期。结果:观察组妊娠率、排卵率与对照组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:针刺结合耳穴贴压治疗LUFS不孕疗效显著,方法简便,且无毒副作用,值得临床推广。

护理干预对CO_2激光治疗阴道松弛患者的影响效果研究

目的探讨护理干预对CO_2激光治疗阴道松弛患者的影响效果研究。方法选取2016年6月～2018年5月在我院妇女康复科治疗阴道松弛的患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,各40例。对照组给予患者常规护理,观察组给予患者护理干预。两组进行对比,观察患者对护理满意度、治疗依从性、对治疗结果后期望值等方面的影响。结果在与对照组进行比较后,观察组的患者满意度、治疗依从性、对治疗结果后期待值等均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理干预可有效提高使用CO_2激光治疗阴道松弛患者的依从性、心理期望值及护理满意度。对促进阴道松弛患者康复有积极推进作用。

应用多色探针熔解曲线法筛查苗族妇女MTHFR和MTRR基因多态性位点

目的探讨多色探针熔解曲线法(multicolor melting curve analysis,MMCA)应用于广西苗族妇女MTHFR基因677C>T、1298A>C和MTRR基因66A>G多态性检测的价值。方法以998例广西苗族女性为对象,采集口腔黏膜上皮细胞,提取基因组DNA,按双盲对照试验,分别采用Sanger测序法和MMCA法对三个多态性位点进行基因分型。比较两种方法的符合率。结果应用MMCA法检出MTHFR基因677C>T、1298A>C和MTRR基因66A>G野生型样本分别为722例、543例和492例;杂合突变型样本分别为254例、386例和434例;纯合突变型样本分别为22例、69例和72例,Sanger测序法与MMCA法基因分型结果完全一致,两种方法的符合率为100%。结论MMCA法用于MTHFR和MTRR基因多态性的检测,具有简便、快速、灵敏度高、特异性强等优点,根据靶序列熔点的变化检测MTHFR和MTRR基因3个位点多态性情况,可用于叶酸缺乏症的临床辅助诊断。